
ऑटोइम्यून रोग क्या हैं – जानिए यह शरीर में कैसे विकसित होते हैं?
ऑटोइम्यून रोग गलत पहचान का मामला है या ऐसी स्थितियाँ हैं, जिसमें आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से खुद के शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुँचाती है। 100 से अधिक प्रकार के स्वप्रतिरक्षी रोग होते हैं, जिनमें रूमेटाइड गठिया, क्रोहन रोग और कुछ थायरॉयड स्थितियाँ शामिल हैं।
आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर आपको बीमारियों और संक्रमणों से बचाती है। जब यह इन रोगजनकों को पहचानती है, तो यह रोगाणुओं को लक्षित करने के लिए विशिष्ट कोशिकाएँ बनाती है।
कुछ स्वप्रतिरक्षी बीमारियाँ केवल एक ही अंग को प्रभावित करती हैं (जैसे हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस) और अन्य जो लगभग किसी भी अंग या ऊतक पर हमला करते हैं (जैसे ल्यूपस)।
यह लेख कुछ सामान्य ऑटोइम्यून स्थितियों के बारे में जानकारी प्रदान करता है, साथ ही जोखिम कारकों, निदान प्रक्रिया और उपचारों का भी वर्णन करता है।
ऑटोइम्यून रोग क्या हैं?
एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर को बीमारी और संक्रमण से बचाती है। लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी आने पर एक ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है, जिसमें गलती से शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वस्थ कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों को विदेशी संक्रमण समझकर उन पर हमला कर देती है।
हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है, कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली ऐसा क्यों करती है।
अधिकांश ऑटोइम्यून रोग सूजन का कारण बनते हैं, जो शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित कर सकते हैं। प्रभावित शरीर के अंग इस बात पर निर्भर करते हैं, कि व्यक्ति को कौन सी ऑटोइम्यून बीमारी है।
ऑटोइम्यून रोग कई अलग-अलग प्रकार के होते हैं। वे महिलाओं में अधिक आम हैं और परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चल सकते हैं, इसे ऑटोइम्यून स्थिति भी कहा जाता है।
वैज्ञानिकों ने 80 से ज़्यादा ऑटोइम्यून बीमारियों के बारे में पता लगाया है। कुछ तो जानी-मानी हैं, जैसे टाइप 1 डायबिटीज़, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, ल्यूपस और रूमेटॉइड आर्थराइटिस, जबकि कुछ दुर्लभ हैं और उनका निदान करना मुश्किल है।
असामान्य ऑटोइम्यून बीमारियों में, मरीज़ों को उचित निदान मिलने में सालों लग सकते हैं। हालांकि, इनमें से ज़्यादातर बीमारियों का कोई इलाज नहीं है और कुछ के लक्षणों को कम करने के लिए आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है।
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प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे प्रतिक्रिया करती है?
मान लीजिए, जब कोई वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो वह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है। लिम्फोसाइट्स और अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाएं बचाव के लिए दौड़ पड़ती हैं, जिससे सूजन पैदा होती है।
बी लिम्फोसाइट्स एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं, जो विशिष्ट एंटीजन पर लॉक हो जाते हैं और टी लिम्फोसाइट्स को सचेत करने में मदद करते हैं।
जबकि, टी लिम्फोसाइट्स (किलर टी कोशिकाएं) शरीर में कोशिकाओं के बाहर वायरस को पहचानकर और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को नष्ट करते हैं और अन्य ल्यूकोसाइट्स को सचेत करने में मदद करते हैं।
लिम्फोसाइट्स को प्राकृतिक हत्यारी (NK) कोशिकाएं होती हैं, जो उन कोशिकाओं को पहचानकर नष्ट करती हैं, जिनमें वायरस होता है।
खराब प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे प्रतिक्रिया करती है?
टी लिम्फोसाइट्स (टी कोशिकाएं) नामक प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं, बैक्टीरिया और वायरस जैसे विदेशी रोगाणुओं की पहचान करने के लिए अपनी सतह पर विशेष रिसेप्टर्स का उपयोग करती हैं।
आमतौर पर, थाइमस शरीर के ऊतकों पर प्रतिक्रिया करने वाली टी कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, जो कि प्रतिरक्षा प्रणाली का एक अंग है। विनाश से बचने वाली टी कोशिकाएं किसी ट्रिगर द्वारा सक्रिय हो सकती हैं और आपके शरीर के कुछ हिस्सों, जैसे कि आपके जोड़ों या त्वचा को विदेशी समझ लेती है। हालांकि, इसका सटीक कारण अज्ञात हैं, लेकिन वायरल संक्रमण और हार्मोन जैसे संदिग्ध करक हो सकते हैं।
इसके बाद, ये दुष्ट टी कोशिकाएं बी लिम्फोसाइट्स (बी कोशिकाओं) को उस विशेष ऊतक, अंग या प्रणाली के विरुद्ध एंटीबॉडी बनाने का निर्देश देती हैं। ऐसे एंटीबॉडीज़ को ‘ऑटोएंटीबॉडीज़’ कहा जाता है।
ऑटोइम्यून रोग क्यों विकसित होते हैं?
एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली में कई जटिल तंत्र होते हैं, लेकिन इसका मुख्य कार्य शरीर की रक्षा करना है; यह वायरस और बैक्टीरिया जैसे बाहरी रोगजनकों से रक्षा करता है। यह किसी भी नुकसान को ठीक करने में भी भूमिका निभाता है।
एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली को अपने स्वयं के स्वस्थ ऊतकों और कोशिकाओं पर हमला करने से रोकने के लिए कड़ाई से विनियमित किया जाता है। लेकिन जब यह विनियमन विफल हो जाता है, तो ऑटोइम्यूनिटी विकसित हो सकती है।
इस स्थिति में, प्रतिरक्षा प्रणाली ऑटोएंटीबॉडी का उत्पादन करती है, जो शरीर के विशेष हिस्सों पर हमला करने के लिए तैयार होती हैं। कई ऑटोइम्यून स्थितियों का निदान तब होता है, जब रक्त परीक्षण में ऑटोएंटीबॉडी का उच्च स्तर पाया जाता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली का विनियमन विफल क्यों होता है, इसके बारे में कई सिद्धांत हैं। एक यह है, कि आक्रमणकारी रोगाणुओं द्वारा उत्पन्न सूजन संबंधी प्रतिक्रिया, सामान्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्पादन को ट्रिगर कर सकती है। यह स्वप्रतिरक्षा तब शुरू होती है, जब शरीर के ऊतक रोगाणुओं और प्रतिरक्षा प्रणाली के बीच संघर्ष में फंस जाते हैं।
एक अन्य सिद्धांत आणविक नकल है। नकल तब होती है, जब शरीर में एक प्रकार की कोशिका किसी रोगाणु की संरचना से मिलती जुलती हो, जिसका शरीर पहले सामना कर चुका हो। इससे प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रमित हो सकती है और उन कोशिकाओं पर आक्रमण कर सकती है।
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ऑटोइम्यून रोगों के प्रकार
ऑटोइम्यून रोग एक या कई अंगों को प्रभावित कर सकते हैं। प्रत्येक रोग की विशेषता विशिष्ट एंटीबॉडी होती है, जो कोशिकाओं में एंटीजन नामक विशिष्ट प्रोटीन का पता लगाती है और उन्हें लक्षित करती है।
स्वप्रतिरक्षी रोगों को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। उनमें से एक है, ऑटोइम्यून हमले का स्थान। इस मानदंड के आधार पर, स्वप्रतिरक्षी बीमारियों को प्रणालीगत या अंग-विशिष्ट में विभाजित किया जाता है।
प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग (कई अंगों को प्रभावित करता है)
सिस्टमिक ऑटोइम्यून बीमारियों में शरीर में लगभग किसी भी प्रकार की कोशिका में पाए जाने वाले ऑटोएंटीजन शामिल होते हैं, जैसे डीएनए-प्रोटीन कॉम्प्लेक्स।
परिणामस्वरूप, रोग संबंधी क्षति में कई अलग-अलग अंग और ऊतक शामिल होते हैं। विशिष्ट सिस्टमिक ऑटोइम्यून बीमारियाँ रुमेटीइड गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा और डर्माटोमायोसिटिस हैं।
रुमेटोलॉजिस्ट इन बीमारियों का प्रबंधन करते हैं, और वास्तव में, “सिस्टमिक ऑटोइम्यून बीमारी” और “रुमेटिक ऑटोइम्यून बीमारी” शब्दों का प्रयोग अक्सर एक दूसरे के स्थान पर किया जाता है।
अंग-विशिष्ट ऑटोइम्यून रोग (एक ही अंग को प्रभावित करता है)
अंग-विशिष्ट ऑटोइम्यून रोग वे हैं, जिनमें रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली किसी विशेष अंग या ऊतक को प्राथमिकता देती है।
उदाहरण के लिए, ग्रेव्स रोग वाले रोगियों में थायरॉयड ग्रंथि, टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों में अंतःस्रावी अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएँ, या विटिलिगो वाले रोगियों में त्वचा।
प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग
प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग कई अलग-अलग समस्याएं पैदा कर सकते हैं, क्योंकि उनका प्रभाव पूरे शरीर में महसूस किए जाता है। इनमें शामिल हैं:
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसिस
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (ल्यूपस) एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जो कई अंगों को प्रभावित करती है और इसके प्रभाव भी व्यापक होते हैं। ल्यूपस के लक्षणों में जोड़ों में दर्द, त्वचा पर चकत्ते, गुर्दे की समस्याएँ, फेफड़े और/या हृदय की सूजन, एनीमिया, थक्के जमने में वृद्धि (थ्रोम्बोसिस), याददाश्त संबंधी समस्याएँ और भी बहुत कुछ शामिल हो सकते हैं।
उपचार में जीवनशैली संबंधी उपाय (जैसे धूप से बचाव और धूम्रपान बंद करना) और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मलेरियारोधी एजेंट और प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएँ शामिल हैं।
रूमेटाइड गठिया
रुमेटॉइड गठिया (RA) की विशेषता दर्द, सूजन और जोड़ों में क्षति होना। ऑस्टियोआर्थराइटिस (“टूट-फूट” गठिया) के विपरीत, आरए में नुकसान सूजन के कारण होता है और लक्षण अधिक गंभीर होते हैं।
प्रारंभिक और आक्रामक उपचार के बिना, जोड़ों में आमतौर पर विकृति आ जाती है। आमतौर पर शरीर के दोनों तरफ एक ही जोड़ प्रभावित होते हैं और हाथ और पैर के छोटे जोड़ अक्सर इसमें शामिल होते हैं।
जोड़ों की सूजन (सिनोवाइटिस) के अलावा, आरए से पीड़ित लोगों में त्वचा के नीचे गांठें (चमड़े के नीचे गांठें), फुफ्फुसीय बहाव, हृदय की परत में सूजन (पेरीकार्डिटिस) आदि हो सकती हैं।
सूजन आंत्र रोग (IBD)
क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस सहित सूजन आंत्र रोग (IBD) पाचन तंत्र की पुरानी सूजन को संदर्भित करता है।
जबकि, क्रोहन रोग मुंह से लेकर गुदा तक सूजन पैदा कर सकता है, लेकिन अल्सरेटिव कोलाइटिस में सूजन केवल बृहदान्त्र और मलाशय को प्रभावित करती है। लक्षणों में दस्त, पेट दर्द, मल में खून आना, वजन कम होना और थकान शामिल हो सकते हैं।
उपचार में अक्सर दवाओं और सर्जरी का संयोजन होता है, साथ ही निगरानी भी शामिल होती है, क्योंकि दोनों ही स्थितियों में कोलन कैंसर विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
शोग्रेन सिंड्रोम (SJS)
शोग्रेन सिंड्रोम (SJS) में, ऑटोएंटीबॉडी उन ग्रंथियों पर हमला करती हैं, जो आंसू और लार का उत्पादन करती हैं। इससे आंखें और मुंह सूखने लगता है, तथा इससे संबंधित परिणाम जैसे दांतों में सड़न, स्वाद की क्षमता का खत्म होना आदि समस्याएं उत्पन्न होती हैं। इसके अलावा जोड़ों में दर्द और अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।
शोग्रेन सिंड्रोम से पीड़ित लगभग आधे लोगों में यह सिंड्रोम अकेले ही होता है, जबकि अन्य लोगों में यह ल्यूपस, रुमेटॉइड आर्थराइटिस या स्केलेरोडर्मा जैसी अन्य स्वप्रतिरक्षी स्थिति से जुड़ा होता है।
एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम
एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम एक आम ऑटोइम्यून स्थिति है, जिसमें कुछ रक्त प्रोटीनों के विरुद्ध ऑटोएंटीबॉडी शामिल होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप असामान्य थक्के बनते हैं।
इसका निदान प्रायः महिलाओं में बार-बार गर्भपात या समय से पूर्व जन्म के कारण होता है, या जब बिना किसी स्पष्ट कारण के रक्त के थक्के और/या चोट लग जाती है।
थक्कों के बनने से दिल का दौरा (जब वे हृदय की रक्त वाहिकाओं में बनते हैं) या स्ट्रोक (जब मस्तिष्क में थक्के बनते हैं) भी हो सकता है।
अंग-विशिष्ट ऑटोइम्यून रोग
स्थानीयकृत ऑटोइम्यून (अंग-विशिष्ट) रोग मुख्य रूप से एक अंग या ऊतक को प्रभावित करता है, लेकिन प्रभाव अक्सर शरीर की अन्य प्रणालियों और अंगों तक फैल जाते हैं। कुछ अधिक सामान्य अंग-विशिष्ट ऑटोइम्यून रोगों में शामिल हैं:
ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग
ऑटोएंटीबॉडी थायरॉयड ऊतक और हाइपोथायरायडिज्म को नष्ट कर सकते हैं, जैसा कि हाशिमोटो के थायरायडिटिस में होता है, या थायरॉयड ऊतक और हाइपरथायरायडिज्म की उत्तेजना में, जैसा कि ग्रेव्स रोग में होता है। इन दोनों स्थितियों में, लक्षण तेजी या समय के साथ धीरे-धीरे प्रकट हो सकते हैं। ऑटोइम्यून थायरॉइड रोग बहुत आम है और इसका निदान बहुत कम किया जाता है।
हाइपोथायरायडिज्म के कारण थकान, वजन बढ़ना, कब्ज और बाल झड़ना जैसे लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं, तथा इसका उपचार आजीवन थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा से किया जाता है।
इसके विपरीत, हाइपरथायरायडिज्म के कारण अक्सर घबराहट, चिंता, पसीना आना और गर्मी के प्रति असहिष्णुता होती है और इसका उपचार एंटीथाइरॉइड दवाओं, सर्जरी, या ग्रंथि को हटाने के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी से किया जाता है।
टाइप 1 मधुमेह (मेलिटस)
टाइप 1 मधुमेह, जो प्रायः बचपन या युवावस्था के दौरान उत्पन्न होती है। ऐसा तब होता है, जब ऑटोएंटीबॉडीज अग्न्याशय में बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं, जो इंसुलिन बनाने के लिए जिम्मेदार होते हैं।
इसके लक्षणों में प्यास लगना, पेशाब अधिक लगना, तथा गंभीर होने पर मधुमेह कोमा शामिल हो सकते हैं।
टाइप 1 मधुमेह का उपचार आजीवन इंसुलिन प्रतिस्थापन द्वारा किया जाता है, और गुर्दे की विफलता, रेटिनोपैथी और हृदय रोग जैसी जटिलताओं से बचने के लिए उचित देखभाल की आवश्यकता होती है।
सोरायसिस
सोरायसिस तब होता है, जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से त्वचा कोशिकाओं को बहुत तेजी से बढ़ने के संकेत भेजती है। सोरायसिस के कई रूप हैं, जिनमें सबसे आम है प्लाक सोरायसिस।
प्लाक सोरायसिस की विशेषता उभरे हुए (अक्सर खुजली वाले) लाल धब्बे होते हैं, जिन्हें प्लाक कहा जाता है और जो अक्सर घुटनों, पीठ के निचले हिस्से, खोपड़ी और कोहनी पर सबसे अधिक होते हैं।
सोरायसिस के उपचार के विकल्प इसके प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करते हैं। जो लोग सोरायसिस से पीड़ित हैं, उनके लिए सोरायटिक गठिया नामक एक संबंधित स्वप्रतिरक्षी स्थिति की जांच करवाना महत्वपूर्ण है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस
मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) एक ऐसी स्थिति है, जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली तंत्रिकाओं को ढकने वाले वसायुक्त आवरण (माइलिन) पर आक्रमण कर देती है, जो तंत्रिकाओं को ढंकने और तंत्रिकाओं के ठीक से काम करने के लिए आवश्यक होता है।
इस रोग के कई अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं, जो प्रभावित तंत्रिका तंत्र के विशेष भाग पर निर्भर करते हैं, लेकिन इसमें दृष्टि संबंधी समस्याएं, सुन्नता और झुनझुनी जैसी संवेदी गड़बड़ी, मूत्राशय संबंधी समस्याएं, कमजोरी, समन्वय की कमी, कांपना, आदि शामिल हो सकते हैं।
नेशनल मल्टीपल स्क्लेरोसिस सोसायटी के अनुसार, अभी तक यह ज्ञात नहीं है, कि कौन से विशिष्ट पर्यावरणीय कारक MS को ट्रिगर करते हैं।
इसी कारण से, MS को एक ऑटोइम्यून रोग के बजाय एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थ रोग माना जाता है, जिसमें विशिष्ट एंटीजन की पहचान पहले से ही की जा चुकी होती है।
गिलियन-बैरे सिंड्रोम
गिलियन-बर्रे सिंड्रोम (GBS) एक ऐसी स्थिति है, जिसमें ऑटोएंटीबॉडीज तंत्रिकाओं की सहायक कोशिकाओं पर हमला करते हैं, यह अक्सर किसी वायरल संक्रमण के बाद होता है।
ऐसा माना जाता है, कि संक्रामक जीव के कुछ हिस्से तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों से मेल खाते हैं। मिलर फिशर सिंड्रोम GBS का एक उपप्रकार है।
GBS की शुरुआत अक्सर पैरों, हाथों में कमजोरी और संवेदना में परिवर्तन से होती है। जैसे-जैसे यह स्थिति शरीर में बढ़ती जाती है, तत्काल उपचार के बिना यह जीवन के लिए ख़तरा बन सकती है।
ऑटोइम्यून रोग कितने आम हैं?
कई ऑटोइम्यून रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं।
ऑटोइम्यूनिटी पारंपरिक रूप से विकसित पश्चिमी देशों से जुड़ी हुई है, कुछ अध्ययनों से पता चलता है, कि उत्तरी यूरोप और उत्तरी अमेरिका जैसे औद्योगिक क्षेत्रों में इसकी घटना दर अधिक है।
एक अध्ययन के अनुसार, ऑटोइम्यून रोग औद्योगिक दुनिया की 5 से 10% आबादी को प्रभावित करते हैं। अन्य अध्ययनों से पता चला है, कि विकासशील देशों में ऑटोइम्यून रोग का प्रचलन कम है, लेकिन बढ़ रहा है।
ऐसा कहा जाता है, कि ऑटोइम्यून रोगों से प्रभावित दुनिया की आबादी का सटीक प्रतिशत खराब तरीके से प्रलेखित है। ऑटोइम्यून रोगों का प्रचलन देशों और क्षेत्रों के बीच बहुत भिन्न हो सकता है, और विकासशील और विकसित देशों के बीच सामान्य विसंगति वैज्ञानिकों और स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच शोध और बहस का विषय रही है।
वर्तमान साक्ष्य हमारे खाद्य पदार्थों, ज़ेनोबायोटिक्स, वायु प्रदूषण, संक्रमण, व्यक्तिगत जीवन शैली, तनाव और जलवायु परिवर्तन को इन वृद्धि के कारणों के रूप में दर्शाते हैं।
सबसे आम ऑटोइम्यून बीमारी कौन सी है?
डॉक्टर इस बात पर सहमत नहीं हैं, कि कौन सा ऑटोइम्यून विकार सबसे आम है।
क्योंकि इसके बहुत सारे अलग-अलग प्रकार हैं, इसलिए उन्हें रिपोर्ट करने का कोई एक तरीका नहीं है। इनमें से कई का निदान करना भी कठिन होता है, इसलिए लोगों को इनके बारे में पता भी नहीं चलता।
लेकिन ऑटोइम्यून रोग के कुछ सबसे आम प्रकार हैं, जैसे टाइप 1 मधुमेह, एमएस, आरए, ल्यूपस, क्रोहन रोग और सोरायसिस।
ऑटोइम्यून बीमारी के लक्षण क्या हैं?
हर ऑटोइम्यून विकार शरीर को अलग-अलग तरीके से प्रभावित करते हैं, जो विशिष्ट स्थिति और व्यक्ति के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं। उनके लक्षण भी अलग-अलग हो सकते हैं और वे शरीर के अलग-अलग हिस्सों को प्रभावित कर सकते हैं। हालाँकि, कुछ सामान्य लक्षण जो कई ऑटोइम्यून बीमारियों में पाए जाते हैं, उनमें शामिल हैं:
- थकान: बहुत अधिक थकान महसूस होना, जो आराम करने से दूर नहीं होती।
- बुखार: बिना किसी कारण के हल्का बुखार होना।
- दर्द और सूजन: जोड़ों, मांसपेशियों और सूजन में दर्द आम है, खासकर रुमेटीइड गठिया में।
- त्वचा में बदलाव: लालिमा, चकत्ते होना या त्वचा में अन्य बदलाव हो सकते हैं, जैसा कि सोरायसिस या ल्यूपस में दिखता है।
- पाचन संबंधी समस्याएँ: पेट में दर्द, सूजन, दस्त या कब्ज जैसे लक्षण, जैसा कि क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस में देखा जाता है।
- वजन में परिवर्तन: बिना किसी कारण के वजन बढ़ या घट सकता है।
- न्यूरोलॉजिकल लक्षण: इनमें सुन्नपन, झुनझुनी या कमज़ोरी शामिल हो सकती है, जो मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसी स्थितियों में आम है।
- सूखापन: सूखी आँखें या सूखा मुँह, विशेष रूप से स्जोग्रेन सिंड्रोम जैसी स्थितियों में।
ऑटोइम्यून बीमारी का सबसे अच्छा इलाज तभी हो सकता है, जब इसका निदान जल्दी हो जाता है। आमतौर पर लोग किसी विकृति के होने पर देर से निदान कराते हैं।
इसलिए, ऊपर बताए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो उन्हें तुरंत अपने चिकित्सक को दिखाना चाहिए।
स्वप्रतिरक्षी रोग किस कारण से होते हैं?
स्वप्रतिरक्षी रोग विकसित होने के जोखिम को प्रभावित करने वाले कारक पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी का सटीक कारण अज्ञात है। लेकिन, कुछ व्यक्ति दूसरों की तुलना में अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
ऑटोइम्यून बीमारियों के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- लिंग: ऑटोइम्यून रोग वाले सभी लोगों में से लगभग 78% महिलाएँ हैं। जो दर्शाता है, कि पुरुषों की तुलना में उन्हें ये रोग होने की अधिक संभावना है। ये विकार अक्सर महिलाओं को उनकी प्रजनन आयु के दौरान विकसित होते हैं।
- आनुवंशिकी: कुछ ऑटोइम्यून स्थितियाँ परिवारों में पढ़ी दर पीढ़ी चलती हैं। किसी व्यक्ति को ऐसे जीन विरासत में मिल सकते हैं, जो उसे किसी स्थिति के लिए प्रवृत्त करते हैं, लेकिन वह स्थिति केवल ट्रिगर्स के संयोजन के संपर्क में आने के बाद ही विकसित होती है।
- पर्यावरणीय जोखिम: विभिन्न पर्यावरणीय कारक, जैसे सूरज की रोशनी, पारा, कृषि में उपयोग किए जाने वाले कुछ रसायन, सिगरेट का धुआं और विशिष्ट जीवाणु और वायरल संक्रमण ऑटोइम्यून बीमारियों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
- जातीयता: कुछ ऑटोइम्यून बीमारियाँ कुछ जातीय समूहों के लोगों में अधिक आम हैं। उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून मांसपेशी रोग यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका के श्वेत व्यक्तियों में अधिक आम हो सकता है, जबकि ल्यूपस अफ्रीकी अमेरिकी, हिस्पैनिक या लैटिनो लोगों में अधिक होता है।
- पोषण: आहार संबंधी आदतें और पोषक तत्वों का सेवन ऑटोइम्यून बीमारियों के जोखिम और गंभीरता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। स्वस्थ भोजन विकल्प चुनकर, व्यक्ति संवेदनशीलता को कम कर सकते हैं।
- कुछ दवाएँ: कुछ दवाएँ आपके शरीर में ऐसे बदलाव ला सकती हैं, जो आपके प्रतिरक्षा तंत्र को भ्रमित कर सकती हैं। स्टैटिन, एंटीबायोटिक्स और विशेष रूप से रक्तचाप की दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
- अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ: कुछ पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियाँ, जैसे कि मोटापा और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियाँ, किसी व्यक्ति की ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास की संवेदनशीलता को बढ़ा सकती हैं।
ऑटोइम्यून रोग का निदान कैसे किया जाता है?
ऑटोइम्यून बीमारियों का निदान एक चुनौतीपूर्ण, लंबी प्रक्रिया हो सकती है। कुछ के लिए, सही निदान पाने में महीनों या सालों भी लग सकते हैं। निदान की पुष्टि करने में कई अलग-अलग प्रकार के परीक्षण लग सकते हैं।
ऐसा इसलिए हो सकता है, कि सभी लक्षण हमेशा एक ही समय पर दिखाई नहीं देते हैं, लक्षण धीरे-धीरे समय के साथ विकसित होते हैं और कुछ लक्षण अन्य ऑटोइम्यून विकारों के लक्षणों के साथ ओवरलैप हो सकते हैं।
हालाँकि, निदान प्रक्रिया में आमतौर पर निम्नलिखित चरणों का संयोजन शामिल होता है:
शारीरिक परीक्षण
डॉक्टर आपके लक्षणों और ऑटोइम्यून बीमारियों के पारिवारिक इतिहास की समीक्षा करता है और सूजन या अन्य बीमारी के लक्षणों की जांच के लिए शारीरिक परीक्षण भी करता है।
रक्त परीक्षण
ऑटोइम्यून क्रियाशीलता की जांच के लिए कई रक्त परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। सामान्य परीक्षणों में शामिल हैं:
- एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी टेस्ट (ANA): यह परीक्षण उस एंटीबॉडी का पता लगाता है, जो आपकी कोशिकाओं के केंद्रक पर हमला करते हैं, जो कई स्वप्रतिरक्षी रोगों में आम है।
- एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) और C-रिएक्टिव प्रोटीन (CRP): शरीर में सूजन के स्तर को मापते हैं।
- ऑटोएंटीबॉडी परीक्षण: एंटीबॉडी के लिए विशिष्ट परीक्षण, जो आपके शरीर के ऊतकों को लक्षित करते हैं, तथा ये परीक्षण संदिग्ध ऑटोइम्यून रोग (जैसे, रुमेटी गठिया के लिए रुमेटी कारक, हाशिमोटो थायरायडाइटिस के लिए एंटी-टीपीओ) के आधार पर भिन्न होते हैं।
इमेजिंग टेस्ट
एक्स-रे, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड जैसी तकनीकों से सूजन वाले जोड़ों या प्रभावित अंगों सहित स्वप्रतिरक्षी रोगों से प्रभावित भागों को देखा जा सकता है।
बायोप्सी
कुछ मामलों में, प्रभावित अंग या भाग से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लिया जा सकता है और ऑटोइम्यून बीमारी के लक्षणों के लिए उसका विश्लेषण किया जा सकता है।
ऑटोइम्यून बीमारियों का इलाज कैसे किया जाता है?
हालाँकि, ऑटोइम्यून स्थिति के लिए अभी तक कोई इलाज नहीं है।
लेकिन ऐसे कई तरह के उपचार हैं, जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने और आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करते हैं, साथ ही शरीर की रोग से लड़ने की क्षमता को बनाए रखते हैं।
विशिष्ट दृष्टिकोण स्थिति के अनुसार अलग-अलग होते हैं, लेकिन आम उपचारों में शामिल हैं:
दवाएँ
- सूजनरोधी दवाएँ: सूजन और दर्द को कम करने के लिए, जैसे NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स)।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: सूजन को जल्दी से नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली शक्तिशाली एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएँ।
- रोग-संशोधित एंटी-रयूमेटिक ड्रग्स (DMARDs): ये दवाएं रुमेटॉइड गठिया जैसी स्थितियों में प्रतिरक्षा प्रणाली को जोड़ों पर हमला करने से रोकती हैं या धीमा कर देती हैं।
- इम्यूनोसप्रेसेंट्स: ऐसी दवाएँ, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाती हैं, गंभीर ऑटोइम्यून बीमारियों में उपयोगी होती हैं।
- जैविक दवाएँ: जैविक दवाएँ, जैसे कि टीएनएफ-अल्फा अवरोधक, इंटरल्यूकिन अवरोधक और बी-कोशिका अवरोधक, स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रियाओं में शामिल प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट घटकों को लक्षित करते हैं। इन दवाओं का प्रयोग अक्सर तब किया जाता है, जब पारंपरिक DMARDs असफल हो जाते हैं।
- मोनोक्लोनल एंटीबॉडी: ये दवाएँ ऑटोइम्यून बीमारियों में शामिल विशिष्ट कोशिकाओं या प्रोटीन को लक्षित करने के लिए बनाई गई हैं।
- अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG): कुछ ऑटोइम्यून रोगों में, IVIG दान किए गए रक्त प्लाज्मा से उच्च एंटीबॉडी खुराक प्रदान करके प्रतिरक्षा प्रणाली को विनियमित करने में मदद कर सकता है।
- अन्य दवाएँ: विशिष्ट स्वप्रतिरक्षी रोग के आधार पर, थायरॉइड विकारों के लिए हार्मोन प्रतिस्थापन या टाइप 1 मधुमेह के लिए इंसुलिन जैसी अन्य दवाएं आवश्यक हो सकती हैं।
फिज़िकल थेरेपी
स्वप्रतिरक्षी रोगों के लिए, जो गतिशीलता को प्रभावित करते हैं या जोड़ों को नुकसान पहुंचाते हैं, फिज़िकल थेरेपी ताकत, लचीलापन और कार्यक्षमता में सुधार करने में मदद कर सकती है।
जबकि, व्यावसायिक चिकित्सा प्रभावित जोड़ों पर तनाव को कम करने के लिए दैनिक गतिविधियों को सुधारने में सहायता कर सकती है।
जीवनशैली में बदलाव
- कुछ ऑटोइम्यून स्थितियाँ, विशेष रूप से पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ जैसे क्रोहन रोग में आहार परिवर्तन से लाभ हो सकता है।
- नियमित व्यायाम, पर्याप्त नींद और तनाव प्रबंधन लक्षणों को प्रबंधित करने और समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।
सर्जरी
कुछ मामलों में, क्षतिग्रस्त अंगों या जोड़ों की मरम्मत या बदलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
नियमित निगरानी और जाँच
रोग की प्रगति और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए नियमित जाँच कराना महत्वपूर्ण है।
सबसे गंभीर ऑटोइम्यून रोग कौन से हैं?
यद्यपि, किसी भी ऑटोइम्यून रोग का दिन-प्रतिदिन प्रबंधन करना कठिन हो सकता है।
100 से ज़्यादा ऑटोइम्यून बीमारियों में से कुछ संभावित रूप से जानलेवा हैं, कुछ ऐसे रोग भी हैं, जो घातक हो सकते हैं:
विशाल कोशिका मायोकार्डिटिस
यह एक दुर्लभ हृदय संबंधी विकार है, जिसका कोई सिद्ध इलाज नहीं है, जो तेजी से बढ़ता है और अक्सर घातक होता है। इस बीमारी में, हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) में सूजन होती है।
लक्षणों के प्रकट होने से लेकर जान के लिए खतरा बनने वाली जटिलताओं तक पहुंचने में औसतन साढ़े पांच महीने का समय लगता है।
पुरुष और महिला दोनों ही इस रोग से किसी भी उम्र में प्रभावित हो सकते हैं। अधिकांश मामलों में, यह बीमारी 42 वर्ष की आयु में युवा या मध्यम आयु वर्ग के लोगों में होती है।
एंटी-एनएमडीए रिसेप्टर एन्सेफलाइटिस (Anti-NMDA)
इस ऑटोइम्यून बीमारी में, प्रतिरक्षा प्रणाली मस्तिष्क में एनएमडीए रिसेप्टर्स के खिलाफ एंटीबॉडी बनाती है, जो स्मृति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एंटीबॉडी सिग्नलिंग को बाधित करते हैं और मस्तिष्क में सूजन का कारण बनते हैं, जिसे एन्सेफलाइटिस भी कहा जाता है।
यह बीमारी मुख्य रूप से युवाओं को प्रभावित करती है और महिलाओं में अधिक आम है। आमतौर पर, रोग के लक्षण कम गंभीर होते हैं और यह तेजी से बढ़ता है, जिससे अस्पताल में भर्ती होने की नौबत आ जाती है।
यद्यपि एन्टी-एनएमडीए रिसेप्टर एन्सेफलाइटिस के कई मामलों में रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाता है, लेकिन कुछ मामलों में यह घातक भी हो सकता है।
मिश्रित संयोजी ऊतक रोग (MCTD)
यह भी एक दुर्लभ स्थिति है, जो कई जोड़ों में दर्द और सूजन पैदा कर सकती है। यह 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में सबसे आम है।
MCTD एक ओवरलैप सिंड्रोम है जिसमें ल्यूपस, सिस्टमिक स्क्लेरोसिस और पॉलीमायोसिटिस की विशेषताएं शामिल हैं, हालांकि रुमेटीइड गठिया और स्जोग्रेन रोग की विशेषताएं भी देखी जा सकती हैं।
MCTD का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार के विकल्प इस स्थिति के लक्षणों में मदद कर सकते हैं। ओवर-द-काउंटर उपचार जोड़ों में दर्द और मांसपेशियों की सूजन में मदद कर सकते हैं।
ऑटोइम्यून वैस्कुलिटिस
ऑटोइम्यून वैस्कुलिटिस के कुछ प्रकार, जैसे रूमेटाइड वैस्कुलिटिस या एएनसीए-संबंधित वैस्कुलिटिस, जानलेवा हो सकते हैं।
वैस्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं के संकुचन और सूजन का कारण बनता है, जिसमें धमनियां, नसें और केशिकाएं शामिल हैं, जो शरीर के अंगों में रक्त ले जाने के लिए जिम्मेदार होती हैं।
गंभीर मामलों में, रोग के कारण रक्त वाहिकाएँ बंद हो जाती हैं, परिणामस्वरूप स्टेनोसिस (रुकावट) हो सकता है। अपने गंभीर चरण में, वास्कुलिटिस अंग क्षति और मृत्यु का कारण बन सकता है।
ऑटोइम्यून बीमारी के ट्रिगर क्या हैं?
आमतौर पर, आपके रोजमर्रा के वातावरण में एक या अधिक ट्रिगर आपके प्रतिरक्षा तंत्र को खुद पर हमला करना शुरू कर सकते हैं। कुछ चीजें जो ऑटोइम्यून बीमारी का कारण बन सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- बहुत ज़्यादा धूप में रहना
- आनुवंशिकी
- चोट या ऊतक क्षति
- पहले से मौजूद ऑटोइम्यून बीमारी
- विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना
- ख़राब नींद
महिलाएं ऑटोइम्यून बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील क्यों होती हैं?
किसी भी व्यक्ति का जैविक लिंग, लिंग भूमिका और सेक्स हार्मोन, सभी संक्रमण के प्रति उसकी संवेदनशीलता और प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं। यह तीन मुख्य कारक महिलाओं में प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को पुरुषों के मुकाबले अधिक मजबूत और प्रभावी बनाते हैं। इसलिए, महिलाओं में संक्रमण आमतौर पर हल्का होता है।
हालाँकि, महिलाओं और पुरुषों की प्रतिरक्षा प्रणाली समान होती है, लेकिन महिलाओं में पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित होती है। महिलाओं में जन्मजात प्रतिरक्षा (Innate Immunity) और अनुकूली प्रतिरक्षा (Adaptive Immunity) दोनों ही पुरुषों की तुलना में अधिक मजबूत और प्रभावी होती हैं। इसका मतलब है, कि महिलाओं में संक्रमण की संभावना बहुत कम होती है और उनका शरीर इससे ज़्यादा प्रभावी ढंग से लड़ता है।
इसके विपरीत, इस तीव्र प्रतिक्रिया का अर्थ है, कि महिलाओं में ल्यूपस या रुमेटॉइड गठिया जैसी ऑटोइम्यून या सूजन संबंधी बीमारियाँ विकसित होने का ज़्यादा जोखिम होता है।
आपको पता होना चाहिए, कि 80% ऑटोइम्यून रोग महिलाओं में होते हैं। स्वप्रतिरक्षी और सूजन संबंधी रोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली नियंत्रण से बाहर हो जाती है और शरीर पर “आक्रमण” करना शुरू कर देती है, जिससे क्षति और सूजन होती है।
आखिरी बात भी बहुत महत्वपूर्ण है…
ऑटोइम्यून रोगों को समझना महत्वपूर्ण है, क्योंकि क्योंकि उनकी जटिलता और शरीर पर उनका प्रभाव अलग-अलग होता है। इसलिए, स्वप्रतिरक्षी रोग के साथ जीना कठिनाई भरा हो सकता है।
ल्यूपस, रुमेटीइड गठिया और मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसी बीमारियाँ जटिल और गंभीर हैं। हालाँकि, इन बीमारियों का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उनके कई लक्षणों का इलाज किया जा सकता है और कभी-कभी वे ठीक भी हो जाते हैं।
ऑटोइम्यून बीमारी के कई प्रकार होती हैं, और उनके लक्षण एक-दूसरे से ओवरलैप हो सकते हैं। इससे सटीक निदान पाने में मुश्किल हो सकती है।
अगर आपको लगता है, कि आपको ऑटोइम्यून बीमारी हो सकती है, तो निदान और उपचार के लिए यथाशीघ्र किसी विशेषज्ञ डॉक्टर से मिलें। यदि स्थिति का तुरंत इलाज किया जाए, तो लक्षणों को प्रबंधित करना आसान हो जाता है।
ऑटोइम्यून रोग से संबंधित अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
ऑटोइम्यून रोग के 5 सबसे आम लक्षण क्या हैं?
ऑटोइम्यून रोग के सबसे आम लक्षणों में लगातार थकान, जोड़ों में दर्द और सूजन, त्वचा पर चकत्ते या त्वचा में असामान्य परिवर्तन, पाचन संबंधी समस्याएं, जैसे पेट में दर्द या दस्त, और बार-बार बुखार आना या बिना किसी कारण के वजन कम होना शामिल हैं।
कौन सी ऑटोइम्यून बीमारी सबसे गंभीर मानी जाती है?
कुछ ऑटोइम्यून रोग, जैसे कि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) या सिस्टमिक स्केलेरोसिस (स्क्लेरोडर्मा), अक्सर शरीर में कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने की उनकी क्षमता के कारण सबसे गंभीर माने जाते हैं, जिससे अगर ठीक से प्रबंधन न किया जाए तो महत्वपूर्ण रुग्णता और मृत्यु दर हो सकती है।
ऑटोइम्यून रोगों के लिए सामान्य ट्रिगर क्या हैं?
जीन, हार्मोनल परिवर्तन, तनाव और जीवनशैली के पर्यावरणीय कारक जैसे कि वायरस, बैक्टीरिया या विषाक्त पदार्थ ऑटोइम्यून रोग को ट्रिगर कर सकते हैं।
क्या आप ऑटोइम्यून रोग के साथ लंबा जीवन जी सकते हैं?
हां, उचित प्रबंधन और उपचार के साथ, ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित कई लोग लंबी और खुशहाल ज़िंदगी जी सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें।
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Disclaimer
इस लेख के माध्यम से दी गई जानकारी, बीमारियों और स्वास्थ्य के बारे में लोगों को सचेत करने हेतु हैं। किसी भी सलाह, सुझावों को निजी स्वास्थ्य के लिए उपयोग में लाने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक की सलाह अवश्य लें।
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