हृदय संबंधी विकार (CVD) के बारे में क्या जानना चाहते है?
“हृदय संबंधी विकार” या “कार्डियोवास्कुलर विकार” (सीवीडी) कई स्वास्थ्य स्थितियों को संदर्भित करता है, जो हृदय, धमनियों, नसों और केशिकाओं सहित संचार प्रणाली को प्रभावित करते हैं। हृदय से संबंधित विकारों का हिस्सा होने वाली स्थितियों का उपचार, लक्षण और रोकथाम अक्सर ओवरलैप होती है।
हृदय संबंधी बीमारी अभी भी दुनिया भर में मौत का सबसे आम कारण है। हालाँकि, इन स्थितियों के विकास के जोखिम को कम करने के कई तरीके हैं। यदि ऐसा होता है तो उपचार के कई विकल्प भी उपलब्ध हैं।
इस लेख में, हम विभिन्न प्रकार के हृदय से संबंधित बीमारी, उनके लक्षण और कारण, और उन्हें रोकने और इलाज करने के तरीके पर नजर डालेंगे।
हृदय संबंधी विकार के बारे में महत्वपूर्ण तथ्य
- पूरे विश्व में कार्डियोवैस्कुलर बीमारी (सीवीडी) एक प्रमुख वजह है, लोगों की असमय मौत के लिए।
- 2019 में सीवीडी से अनुमानित 17.9 मिलियन लोगों की मृत्यु हुई, जो सभी वैश्विक मौतों का 32% है। इनमें से 85% मौतें दिल का दौरा और स्ट्रोक के कारण हुईं।
- निम्न और मध्यम आय वाले देशों में तीन-चौथाई से अधिक होने वाली मौतें दिल से संबंधित बीमारी के कारण होती हैं।
- 2019 में गैर-संचारी रोगों के कारण होने वाली 17 मिलियन असामयिक मौतों (70 वर्ष से कम आयु) में से 38% सीवीडी के कारण हुईं।
- तंबाकू का सेवन, ख़राब आहार शैली और मोटापा, शारीरिक गतिविधियों की कमी और शराब का दुरुपयोग जैसे व्यवहार संबंधी जोखिम कारकों को ठीक करने से अधिकांश हृदय संबंधी समस्याओं को रोका जा सकता है।
- हृदय संबंधी विकारों का जल्द से जल्द पता लगाया जाना चाहिए, ताकि सलाह और प्रबंधन के लिए उपचार शुरू किया जा सके।
हृदय संबंधी विकार क्या है?
हृदय संबंधी रोग आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली बीमारियों का एक समूह है। ये बीमारियाँ आपके हृदय और/या रक्त वाहिकाओं के एक या कई हिस्सों को प्रभावित कर सकती हैं। एक व्यक्ति लाक्षणिक (शारीरिक रूप से रोग का अनुभव करना) या लक्षणहीन (बिल्कुल भी कुछ महसूस न करना) हो सकता है।
हृदय संबंधी विकार, जिनमें शामिल हैं:
- आपके हृदय, अन्य अंगों या पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं का सिकुड़ना
- हृदय और रक्त वाहिका संबंधी समस्याएं जन्म के समय मौजूद रहती हैं
- हृदय वाल्व जो ठीक से काम नहीं कर रहे हैं
- अनियमित हृदय ताल
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हृदय संबंधी विकार कितना आम है?
हृदय संबंधी विकार, हृदय और परिसंचरण संबंधी सभी बीमारियों के लिए एक व्यापक शब्द हैं। इसमें उन सभी स्थितियों को शामिल किया गया है, जो विरासत में मिली हैं या जिनके साथ कोई व्यक्ति पैदा हुआ है, बाद में विकसित होने वाली स्थितियों तक, जैसे कोरोनरी हृदय रोग, एट्रियल फ़िब्रिलेशन, हृदय विफलता, स्ट्रोक और संवहनी मनोभ्रंश।
- दुनिया भर में लगभग 620 मिलियन लोग हृदय से संबंधित बीमारियों के साथ जी रहे हैं – यह संख्या बदलती जीवनशैली, बढ़ती उम्र और बढ़ती आबादी और दिल के दौरे और स्ट्रोक से जीवित रहने की दर में सुधार के कारण बढ़ रही है – और आगे भी ये वृद्धि जारी रहेगी।
- विश्व स्तर पर यह अनुमान लगाया गया है, कि 13 में से 1 व्यक्ति दिल या रक्त वाहिकाओं से जुड़ी बीमारी के साथ जी रहा है।
- 2019 में वैश्विक स्तर पर हृदय और संचार रोगों से पीड़ित पुरुषों की तुलना में महिलाओं की संख्या अधिक थी – लगभग 290 मिलियन महिलाएं (53%) और 260 मिलियन पुरुष।
- 1990 में अनुमानतः वैश्विक स्तर पर 285 मिलियन लोग हृदय से संबंधित विकारों से पीड़ित थे; यह आंकड़ा 2000 में बढ़कर 350 मिलियन और 2010 में 430 मिलियन से अधिक हो गया।
- 1997 के बाद से, वैश्विक स्तर पर हृदय संबंधी रोगों से पीड़ित लोगों की संख्या दोगुनी हो गई है।
- सबसे आम हृदय संबंधी स्थितियां कोरोनरी (इस्केमिक) हृदय रोग (2019 में वैश्विक प्रसार 200 मिलियन अनुमानित), परिधीय धमनी (संवहनी) रोग (110 मिलियन), स्ट्रोक (100 मिलियन), और अलिंद फ़िब्रिलेशन (60 मिलियन) हैं।
- हर साल दुनिया भर में लगभग 60 मिलियन लोगों को हृदय संबंधी विकार विकसित होता है – यह लगभग ब्रिटेन की पूरी आबादी के बराबर है।
दिल और रक्त वाहिका संबंधी रोगों से वैश्विक मौतें
- हृदय संबंधी विकार वैश्विक स्तर पर लगभग 3 में से 1 मौत का कारण बनते हैं; 2021 में अनुमानित 20.5 मिलियन मौतें – हर दिन औसतन 56,000 लोग या हर 1.5 सेकंड में एक मौत। वे दुनिया के सबसे बड़े हत्यारे हैं।
- वैश्विक स्तर पर, हृदय और संचार रोगों ने 2019 में अनुमानित 9.8 मिलियन पुरुषों और 9.2 मिलियन महिलाओं की जान ले ली।
- हृदय और रक्त वाहिका संबंधी विकारों के कारण होने वाली मौतों का अनुपात बढ़ रहा है – 1990 में सभी वैश्विक मौतों में से 4 में से 1 (27%) हृदय और संचार संबंधी रोगों के कारण हुई।
- दिल और रक्त वाहिका विकारों से होने वाली मौतों की वैश्विक संख्या में और वृद्धि होने का अनुमान है।
- दुनिया भर में हृदय और रक्त वाहिका बीमारियों से आयु-मानकीकृत मृत्यु दर में गिरावट आ रही है – यह मुख्य रूप से जीवन प्रत्याशा में सुधार के कारण है। लेकिन, इस तरह के चलन के कारण अधिक लोग ऐसे युग में जी रहे हैं, जब हृदय से संबंधित बीमारियों का विकसित होना या उससे मरना आम बात है।
हृदय से संबंधित विकारों के लक्षण क्या हैं?
हृदय संबंधी विकार के लक्षण और कारण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। वृद्ध वयस्कों और महिलाओं में अधिक सूक्ष्म लक्षण हो सकते हैं। हालाँकि, उन्हें अभी भी गंभीर हृदय संबंधी विकार होने का खतरा हो सकता है।
हृदय संबंधी समस्याओं के लक्षण
कुछ लक्षण हैं, जो दिल का दौरा पड़ने का संकेत दे सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- सीने में दर्द (एनजाइना)
- छाती में दबाव, भारीपन या बेचैनी, जैसे “छाती पर वजन” रखा हो
- सांस की तकलीफ (डिस्पेनिया)
- चक्कर आना या बेहोशी होना
- थकान या थकावट
- दिल की घबराहट
- जी मिचलाना
- पेट दर्द
- पसीना आना
- हाथ और जबड़े में दर्द
- पीठ या पैर में दर्द
- दम घुटने जैसी अनुभूति
- सूजे हुए टखने
- थकान
- अनियमित दिल की धड़कन
आपके पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं में रुकावट के लक्षण
- चलते समय पैरों में दर्द या ऐंठन महसूस होना
- पैर के घाव जो ठीक नहीं हो रहे हैं
- आपके पैरों की त्वचा पर लाल धब्बे दिखाई देना
- आपके पैरों में सूजन
- आपके चेहरे या किसी अंग का सुन्न होना, यह आपके शरीर के केवल एक तरफ हो सकता है
- देखने और बात करने में तकलीफ़ होना
दिल का दौरा पड़ने से कार्डियक अरेस्ट हो सकता है, ऐसा तब होता है, जब दिल की धड़कन रुक जाती है और शरीर में कोई हलचल नहीं होती है। यदि किसी व्यक्ति में दिल का दौरा पड़ने का कोई लक्षण दिखे, तो उसे तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
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हृदय से संबंधित बीमारियों का कारण क्या है?
दिल और रक्त वाहिका रोगों के कारण विशिष्ट प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। हृदय और रक्त वाहिका रोग कई प्रकार के होते हैं।
दिल कैसे काम करता है?
हृदय संबंधी रोगों के कारणों को समझने के लिए, यह समझना महत्वपूर्ण है, कि हृदय कैसे काम करता है।
- हृदय को कक्षों में बांटा गया है – दो ऊपरी कक्ष (एट्रिया) और दो निचले कक्ष (वेंट्रिकल)।
- रक्त वाहिकाएं (फुफ्फुसीय धमनियां) दिल के दाहिने भाग से रक्त को लेकर फेफड़ों तक पहुंचाती हैं।
- फेफड़ों में, रक्त में ऑक्सीजन घुलती है और फिर फुफ्फुसीय शिराओं के माध्यम से वह आक्सीकृत रक्त हृदय के बाईं ओर वापस लौटता है।
- हृदय का बायां हिस्सा फिर रक्त को महाधमनी के माध्यम से शरीर के बाकी हिस्सों तक पंप करता है।
हृदय वाल्व
चार हृदय वाल्व – महाधमनी, माइट्रल, फुफ्फुसीय और ट्राइकसपिड – रक्त को सही तरीके से चलाते रहते हैं। वाल्व केवल एक ही तरफ से खुलते हैं और केवल तभी खुलते हैं, जब उन्हें ज़रूरत होती है। वाल्वों को पूरी तरह खुलना चाहिए और दृढ़ता से बंद होने चाहिए ताकि कोई रिसाव न हो।
दिल की धडकनें
एक धड़कता हुआ दिल एक सतत चक्र में सिकुड़ता (Contracts) और आराम करता है।
- संकुचन (सिस्टोल) के दौरान, निचले हृदय कक्ष (निलय) कसकर सिकुड़ जाते हैं। यह क्रिया फेफड़ों और शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त पहुंचाने के लिए बाध्य करती है।
- विश्राम (डायस्टोल) के दौरान, निलय ऊपरी हृदय कक्षों (एट्रिया) से रक्त से भर जाते हैं।
विद्युत प्रणाली
हृदय की विद्युत प्रणाली उसे धड़कता रखती है। दिल की धड़कन ऑक्सीजन युक्त रक्त और ऑक्सीजन रहित रक्त के निरंतर आदान-प्रदान को नियंत्रित करती है। यह आदान-प्रदान आपको जीवित रखता है।
- विद्युत संकेत ऊपरी दाएँ कक्ष (दाएँ आलिंद) में शुरू होते हैं।
- सिग्नल विशेष मार्गों के माध्यम से निचले हृदय कक्षों (निलय) तक जाते हैं। यह हृदय को पंप करने के लिए कहता है।
कोरोनरी धमनी रोग के कारण
धमनियों में फैटी प्लाक (एथेरोस्क्लेरोसिस) का जमा होना कोरोनरी धमनी रोग का सबसे आम कारण है। इसके लिए खराब आहार, व्यायाम की कमी, मोटापा और धूम्रपान जिम्मेदार हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस के खतरे को कम करने के लिए एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं।
अनियमित दिल की धड़कन (Arrhythmia) के कारण
अनियमित दिल की धड़कन (अतालता) के सामान्य कारण या स्थितियां जो उन्हें जन्म दे सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- कार्डियोमायोपैथी
- दिल की धमनी का रोग
- मधुमेह
- नशीली दवाओं का दुरुपयोग
- भावनात्मक तनाव
- शराब का अत्यधिक सेवन
- जन्म के समय मौजूद हृदय संबंधी समस्या (जन्मजात हृदय दोष)
- उच्च रक्तचाप
- धूम्रपान
- हृदय वाल्व रोग
- कुछ दवाओं का उपयोग, जिनमें बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी गई दवाएँ, और जड़ी-बूटियाँ और पूरक शामिल हैं
जन्मजात हृदय दोष के कारण
जन्मजात हृदय दोष तब विकसित होता है, जब बच्चा गर्भ में पल रहा होता है। गर्भधारण के लगभग एक महीने बाद, जब बच्चे का हृदय विकसित हो रहा होता है, तभी यह दोष उत्पन्न हो जाता है। जन्मजात हृदय दोष हृदय में रक्त के प्रवाह को बदल देते हैं। जबकि, कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ, दवाएँ और जीन भी जन्मजात हृदय दोषों के जोखिम को वृद्धि में योगदान देते हैं।
हृदय की मांसपेशियों के मोटा या बढ़ जाने के कारण (कार्डियोमायोपैथी)
कार्डियोमायोपैथी का कारण इसके प्रकारों पर निर्भर करता है:
- डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी – इस सबसे आम प्रकार के कार्डियोमायोपैथी का कारण अक्सर अज्ञात होता है। यह पारिवारिक विरासत के जरिये मिल सकता है। डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी आमतौर पर हृदय के मुख्य पंपिंग कक्ष (बाएं वेंट्रिकल) में शुरू होती है। कई चीजें बाएं वेंट्रिकल को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिनमें दिल का दौरा, संक्रमण, विषाक्त पदार्थ और कैंसर की दवाओं सहित कुछ दवाएं शामिल हैं।
- हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी – यह प्रकार भी आमतौर पर पारिवारिक विरासत के माध्यम से मिलता है।
- प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथी – यह कार्डियोमायोपैथी का सबसे कम सामान्य प्रकार है। यह बिना किसी ज्ञात कारण के घटित हो सकता है। कभी-कभी यह हृदय में अमाइलॉइड नामक प्रोटीन के निर्माण (कार्डियक अमाइलॉइडोसिस) या संयोजी ऊतक विकारों के कारण होता है।
हृदय संक्रमण के कारण
हृदय संक्रमण, जैसे एंडोकार्डिटिस, तब होता है, जब रोगाणु हृदय या हृदय वाल्व तक पहुंच जाते हैं। हृदय संक्रमण के सबसे आम कारण हैं:
- बैक्टीरिया
- वायरस
- परजीवी
हृदय वाल्व रोग के कारण
कई चीजें हृदय वाल्व के रोगों का कारण बन सकती हैं। कुछ लोग जन्म से ही हृदय वाल्व रोग के साथ पैदा होते हैं। हृदय वाल्व रोग निम्न स्थितियों के कारण भी हो सकता है:
- सन्धिवात/गठिया
- वाल्वों की अंदरूनी परत की जानलेवा सूजन (संक्रामक एंडोकार्डिटिस)
- संयोजी ऊतक विकार
हृदय संबंधी रोग के जोखिम कारक क्या हैं?
यदि आपको निम्नलिखित जोखिम कारक हैं, तो आपमें हृदय और रक्त वाहिका संबंधी रोग विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है, कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- आयु – उम्र बढ़ने से क्षतिग्रस्त और संकुचित धमनियों और हृदय की मांसपेशियों के कमजोर या मोटे होने का खतरा बढ़ जाता है।
- लिंग – आमतौर पर पुरुषों को हृदय रोग का खतरा अधिक होता है। रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में खतरा बढ़ जाता है।
- परिवारिक इतिहास – हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास कोरोनरी धमनी रोग के खतरे को बढ़ाता है, खासकर यदि माता-पिता या नजदीकी रिश्तों में यह कम उम्र में विकसित हुआ हो।
- धूम्रपान – यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें। तंबाकू के धुएं में मौजूद पदार्थ धमनियों को नुकसान पहुंचाते हैं। धूम्रपान न करने वालों की अपेक्षा, उन लोगों में दिल का दौरा पड़ना अधिक आम है, जो लोग धूम्रपान करते हैं।
- अस्वास्थ्यकारी आहार – उच्च वसा, नमक, चीनी और कोलेस्ट्रॉल वाले आहार को हृदय रोग से जोड़कर देखा गया है।
- उच्च रक्तचाप – अनियंत्रित उच्च रक्तचाप के कारण धमनियाँ सख्त और मोटी हो सकती हैं। ये परिवर्तन हृदय और शरीर में रक्त के प्रवाह को बाधित करते हैं।
- उच्च कोलेस्ट्रॉल – उच्च कोलेस्ट्रॉल होने से एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस को दिल के दौरे और स्ट्रोक से जोड़ा गया है।
- मधुमेह – मधुमेह से हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। मोटापा और उच्च रक्तचाप से मधुमेह और हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है।
- मोटापा – अतिरिक्त वजन आमतौर पर हृदय रोग के अन्य जोखिम कारकों को खराब करने में मदद करता है।
- व्यायाम की कमी – शारीरिक निष्क्रियता (गतिहीन जीवनशैली) हृदय रोग के कई रूपों और इसके कुछ जोखिम कारकों से भी जुड़ा है।
- तनाव – निरंतर तनाव की स्थिति धमनियों को नुकसान पहुंचा सकता है और हृदय रोग के अन्य जोखिम कारकों को भी खराब कर सकता है।
- दांतों का खराब स्वास्थ्य – अपने दांतों और मसूड़ों को बार-बार ब्रश करना और फ्लॉस करना महत्वपूर्ण है। क्योंकि, अस्वस्थ दांत और मसूड़े कीटाणुओं के लिए रक्तप्रवाह में प्रवेश करना और हृदय तक पहुंचना आसान बना देते हैं। इससे एंडोकार्डिटिस हो सकता है।
हृदय और रक्त वाहिका विकार संबंधी जोखिम कारक वाले लोगों में अक्सर यह जोखिम अधिक होता है। उदाहरण के लिए, मोटापा, उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल और टाइप 2 मधुमेह के लिए एक जोखिम कारक है। एक व्यक्ति में एक ही समय में सभी चार स्थितियाँ हो सकती हैं।
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हृदय संबंधी विकार की जटिलतायें क्या हैं?
हृदय से संबंधित बीमारियां कई प्रकार की होती हैं, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं। हृदय संबंधी विकार की जटिलताओं में शामिल हैं:
- दिल की धड़कन रुकना – यह हृदय रोग की सबसे आम जटिलताओं में से एक है। हार्ट फेल तब होता है, जब हृदय शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रूप से रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है।
- अनियमित दिल की धड़कन – आपके हृदय की विद्युत चालन प्रणाली में समस्या हो सकती है, जिससे हृदय की लय या हृदय गति असामान्य हो सकती है।
- वाल्व दोष – आपके हृदय के वाल्वों में जकड़न या रिसाव (ऐसी संरचनाएं जो रक्त को एक कक्ष से दूसरे कक्ष या रक्त वाहिका में प्रवाहित करने की अनुमति देती हैं)।
- दिल का दौरा – यदि हृदय तक जाने वाली रक्त वाहिका में रक्त का थक्का फंस जाए, तो दिल का दौरा पड़ सकता है।
- कोरोनरी धमनी रोग – आपके हृदय की रक्त वाहिकाओं में समस्या हो सकती है, जैसे संकुचन या रुकावट।
- आघात – हृदय रोग का कारण बनने वाले जोखिम कारक इस्कीमिक स्ट्रोक का कारण भी बन सकते हैं। इस प्रकार का स्ट्रोक तब होता है, जब मस्तिष्क की धमनियों के संकुचित या अवरुद्ध हो जाने पर मस्तिष्क को बहुत कम रक्त पहुंचता है।
- परिधीय धमनी रोग – इस स्थिति में, हाथ या पैर – आमतौर पर पैर – को पर्याप्त रक्त नहीं मिल पाता है। जो विशेष रूप से पैरों में सूजन, चलते समय पैरों में दर्द और वैरिकाज़ नसों का कारण बनती है।
- महाधमनी रोग – बड़ी रक्त वाहिका में कोई समस्या हो सकती है, जो आपके हृदय से आपके मस्तिष्क और आपके शरीर के बाकी हिस्सों तक रक्त को निर्देशित करती है, जैसे फैलाव या धमनीविस्फार।
- धमनीविस्फार – एन्यूरिज्म धमनी की दीवार में एक उभार है। यदि धमनीविस्फार फट जाता है, तो आपको जानलेवा आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।
- अचानक हृदय की गति बंद – अचानक कार्डियक अरेस्ट में हृदय की कार्यप्रणाली, श्वास और चेतना अचानक बंद हो जाती है। यह आमतौर पर हृदय की विद्युत प्रणाली में किसी समस्या के कारण होता है। अचानक कार्डियक अरेस्ट एक मेडिकल इमरजेंसी है। अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो मृत्यु हो जाती है।
- जन्मजात हृदय दोष – हृदय संबंधी समस्या जिसके साथ आप पैदा होते हैं, जो आपके हृदय के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकता है।
- पेरिकार्डियल – आपके हृदय के आस-पास की परत में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिसमें पेरिकार्डिटिस और पेरिकार्डियल इफ्यूजन शामिल है।
- सेरेब्रोवास्कुलर – आपके मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाने वाली रक्त वाहिकाओं में समस्या हो सकती है, जैसे संकुचन या रुकावट।
- डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) – आपकी नसों में रुकावट, वे वाहिकाएं जो आपके मस्तिष्क/शरीर से आपके हृदय तक रक्त वापस लाती हैं।
- एथेरोस्क्लेरोसिस – जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर प्लाक बन जाता है, जिससे वे सिकुड़ जाती हैं और ऑक्सीजन युक्त रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है।
- गुर्दे की धमनी की बीमारी – जो गुर्दे से रक्त के प्रवाह को प्रभावित करती है और उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती है।
- रेनॉड की बीमारी – जिसके कारण धमनियों में ऐंठन हो जाती है और रक्त प्रवाह अस्थायी रूप से बाधित हो जाता है।
- बुर्जर रोग – जिसके कारण अक्सर पैरों में रक्त के थक्के और सूजन हो जाती है, और जिसके परिणामस्वरूप गैंग्रीन हो सकता है।
जीवनशैली में बदलाव करके हृदय और रक्त वाहिका बीमारियों के भीतर कुछ स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करना संभव है, लेकिन कुछ स्थितियां जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं और आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
हृदय संबंधी विकार के प्रकार क्या हैं?
कार्डियोवास्कुलर रोग (सीवीडी) में कई अलग-अलग प्रकार की स्थितियां शामिल होती हैं। इनमें से कुछ एक ही समय में विकसित हो सकते हैं या समूह के भीतर अन्य स्थितियों या बीमारियों को जन्म दे सकते हैं।
हृदय को प्रभावित करने वाली बीमारियों और स्थितियों में शामिल हैं:
- एनजाइना, की स्थिति तब होती है, जब हृदय में रक्त आपूर्ति में कमी आ जाती है, जिससे छाती में दर्द या दबाव की अनुभूति होती है
- अतालता, या अनियमित दिल की धड़कन या हृदय ताल
- जन्मजात हृदय रोग, जिसमें हृदय की कार्यप्रणाली या संरचना में कोई समस्या जन्म से ही मौजूद होती है
- कोरोनरी धमनी रोग, जो हृदय की मांसपेशियों को पोषण देने वाली धमनियों को प्रभावित करता है
- दिल का दौरा, या हृदय के रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की आपूर्ति में अचानक रुकावट
- हृदय की विफलता, जिसमें हृदय सामान्य रूप से संकुचन या आराम नहीं कर सकता
- डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी, एक प्रकार की हृदय विफलता, जिसमें हृदय बड़ा हो जाता है और रक्त को कुशलता से पंप नहीं कर पाता है
- हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, जिसमें हृदय की मांसपेशियों की दीवारें मोटी हो जाती हैं और मांसपेशियों में शिथिलता, रक्त प्रवाह और विद्युत अस्थिरता की समस्याएं विकसित होती हैं
- माइट्रल रेगुर्गिटेशन, जिसमें संकुचन के दौरान रक्त हृदय के माइट्रल वाल्व के माध्यम से वापस लीक हो जाता है
- माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स, जिसमें माइट्रल वाल्व का भाग सिकुड़ते समय हृदय के बाएं आलिंद में उभर जाता है, जिससे माइट्रल रिगर्जेटेशन होता है
- फुफ्फुसीय स्टेनोसिस, जिसमें फुफ्फुसीय धमनी का संकुचन दाएं वेंट्रिकल (फेफड़ों में पंपिंग कक्ष) से फुफ्फुसीय धमनी (रक्त वाहिका जो फेफड़ों में ऑक्सीजन रहित रक्त ले जाता है) तक रक्त के प्रवाह को कम कर देता है
- महाधमनी स्टेनोसिस, हृदय वाल्व का सिकुड़ जाना, जो हृदय से निकलने वाले रक्त प्रवाह में अवरोध उत्पन्न कर सकता है
- आलिंद फिब्रिलेशन, एक अनियमित लय जो स्ट्रोक के खतरे को बढ़ा सकती है
- आमवाती हृदय रोग, स्ट्रेप गले की एक जटिलता जो हृदय में सूजन का कारण बनती है और जो हृदय वाल्वों के कार्य को प्रभावित कर सकती है
- विकिरण हृदय रोग, जिसमें छाती पर विकिरण से हृदय वाल्व और रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है
हृदय संबंधी रोगों का निदान कैसे करते हैं?
डॉक्टर आपकी शारीरिक जांच कर सकता है और आपके लक्षणों, व्यक्तिगत स्वास्थ्य और पारिवारिक स्वास्थ्य इतिहास के बारे में भी प्रश्न पूछ सकता है।
हृदय संबंधी विकार का निदान करने के लिए कई अलग-अलग परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। रक्त परीक्षण और छाती के एक्स-रे के अलावा, हृदय रोग के निदान के लिए कुछ सामान्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षण – उन पदार्थों को मापता है, जो हृदय स्वास्थ्य का संकेत देते हैं, जैसे कोलेस्ट्रॉल, रक्त शर्करा का स्तर और विशिष्ट प्रोटीन। डॉक्टर रक्त के थक्के जमने की समस्या की जांच के लिए रक्त परीक्षण का भी उपयोग कर सकता है।
- एंकल-ब्राचियल इंडेक्स (एबीआई) – परिधीय धमनी रोग का निदान करने के लिए आपके टखनों और बाहों में रक्तचाप की तुलना करता है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) – ईसीजी एक त्वरित और दर्द रहित परीक्षण है, जो हृदय में विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करता है। यह बता सकता है, कि दिल बहुत तेज़ धड़क रहा है या बहुत धीरे।
- होल्टर मॉनिटर – यह एक पोर्टेबल ईसीजी उपकरण है और यह परीक्षण अनियमित दिल की धड़कनों का पता लगा सकता है, जो नियमित ईसीजी परीक्षा के दौरान नहीं पाई जाती हैं।
- इकोकार्डियोग्राम – आपके दिल की धड़कन और रक्त प्रवाह की एक छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। जो यह दर्शाता है, कि हृदय में और हृदय वाल्वों के जरिये रक्त कैसे प्रवाहित हो रहा है। साथ ही, यह भी निर्धारित करने में मदद करता है, कि वाल्व संकुचित है या लीक हो रहा है।
- अल्ट्रासाउंड – आपके पैरों या गर्दन में रक्त के प्रवाह की जांच करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
- सीटी स्कैन – इसमें एक्स-रे और कंप्यूटर का उपयोग आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं की 3D इमेज बनाने के लिए किया जाता है।
- कार्डिएक एमआरआई – आपके दिल की अत्यधिक विस्तृत छवियां बनाने के लिए मैग्नेट और कंप्यूटर-जनित रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।
- एमआर एंजियोग्राम या सीटी एंजियोग्राम – एमआरआई या सीटी का उपयोग आपके पैरों, सिर और गर्दन की रक्त वाहिकाओं को देखने के लिए करते हैं।
- तनाव परीक्षण – नियंत्रित सेटिंग में शारीरिक गतिविधि आपके दिल को कैसे प्रभावित करती है, इसका विश्लेषण करते हैं। व्यायाम या दवाओं का उपयोग करके, यह निर्धारित करते हैं, कि आपका दिल कैसे प्रतिक्रिया करता है। इस प्रकार के परीक्षण में ईकेजी और/या इमेजिंग परीक्षण शामिल हो सकते हैं।
- व्यायाम परीक्षण – इस परीक्षण में अक्सर हृदय की निगरानी करते समय ट्रेडमिल पर चलना या स्थिर बाइक चलाना शामिल होता है। जो यह बताता है, कि हृदय शारीरिक गतिविधि पर कैसे प्रतिक्रिया करता है और क्या व्यायाम के दौरान हृदय रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। यदि आप व्यायाम नहीं कर सकते, तो आपको दवाएँ दी जा सकती हैं।
- कार्डियक कैथीटेराइजेशन – आपके हृदय में दबाव और रक्त प्रवाह को मापने और रुकावट दिखा सकता है। इसके लिए एक लंबी, पतली लचीली ट्यूब (कैथेटर) को कलाई की रक्त वाहिका में से हृदय तक डाला जाता है।
हृदय संबंधी विकार का इलाज कैसे किया जाता है?
किसी व्यक्ति में हृदय संबंधी विकार का उपचार हृदय क्षति के कारण और प्रकार पर निर्भर करता है। लेकिन कुछ सामान्य रणनीतियों में जीवनशैली में बदलाव करना, दवाएं लेना और सर्जरी कराना उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।
जीवनशैली में बदलाव
स्वस्थ जीवनशैली की आदतें – जैसे कम वसा, कम नमक वाला आहार खाना, नियमित व्यायाम और अच्छी नींद लेना और धूम्रपान न करना या तंबाकू उत्पादों को छोड़ना शामिल है।
दवाएं
यदि जीवनशैली में बदलाव करने से कोई फर्क नहीं पड़ता है, तो आपका डॉक्टर लक्षणों को नियंत्रित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए दवाएं लिख सकता है। दवा का प्रकार इस बात पर निर्भर करेगा, कि आपको किस प्रकार का हृदय रोग है।
विभिन्न दवाएँ हृदय की स्थितियों के इलाज में मदद कर सकती हैं। मुख्य विकल्पों में शामिल हैं:
- एंटीकोआगुलंट्स: रक्त को पतला करने वाली दवाओं के रूप में भी जाना जाता है, ये दवाएं थक्कों को रोक सकती हैं। इनमें वारफारिन (कौमाडिन) और प्रत्यक्ष मौखिक एंटीकोआगुलंट्स डाबीगेट्रान, रिवरोक्साबैन और एपिक्सैबन शामिल हैं।
- एंटीप्लेटलेट थेरेपी: इनमें एस्पिरिन शामिल है, और वे थक्कों को भी रोक सकते हैं।
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक: ये रक्त वाहिकाओं का विस्तार करके दिल की विफलता और उच्च रक्तचाप का इलाज करने में मदद कर सकते हैं। लिसिनोप्रिल इसका एक उदाहरण है।
- एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स: ये रक्तचाप को भी नियंत्रित कर सकते हैं। लोसार्टन इसका एक उदाहरण है।
- एंजियोटेंसिन रिसेप्टर नेप्रिलिसिन अवरोधक: ये हृदय को राहत देने और इसे कमजोर करने वाले रासायनिक मार्गों को बाधित करने में मदद कर सकते हैं।
- बीटा-ब्लॉकर्स: मेटोप्रोलोल और इस वर्ग की अन्य दवाएं हृदय गति को कम कर सकती हैं और रक्तचाप को कम कर सकती हैं। वे अतालता और एनजाइना का भी इलाज कर सकते हैं।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: ये रक्तचाप को कम कर सकते हैं और हृदय की पंपिंग शक्ति को कम करके और रक्त वाहिकाओं को आराम देकर अतालता को रोक सकते हैं।
- कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं: स्टैटिन, जैसे एटोरवास्टेटिन (लिपिटर), और अन्य प्रकार की दवाएं शरीर में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद कर सकती हैं।
- डिजिटलिस: डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन) हृदय की पंपिंग क्रिया की ताकत को बढ़ा सकती है। वे हृदय विफलता और अतालता के इलाज में भी मदद कर सकते हैं।
- मूत्रवर्धक: ये दवाएं हृदय के कार्यभार को कम कर सकती हैं, रक्तचाप कम कर सकती हैं और शरीर से अतिरिक्त पानी निकाल सकती हैं।
- वासोडिलेटर्स: ये रक्तचाप कम करने वाली दवाएं हैं। वे रक्त वाहिकाओं को आराम देकर ऐसा करते हैं। नाइट्रोग्लिसरीन (नाइट्रोस्टेट) इसका एक उदाहरण है। ये दवाएं सीने के दर्द को घटाने में भी सहायता कर सकती हैं।
सर्जरी या अन्य प्रक्रियाएं
यदि दवाएं प्रभावी नहीं होती हैं, तो आपका डॉक्टर आपके हृदय रोग के इलाज के लिए कुछ प्रक्रियाओं या सर्जरी का उपयोग कर सकता है। हृदय की सर्जरी कराने से रुकावटों और हृदय की समस्याओं का इलाज करने में मदद मिल सकती है।
कुछ सामान्य प्रकार की सर्जरी में शामिल हैं:
- कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी: यह धमनी के अवरुद्ध होने पर रक्त प्रवाह को हृदय के एक हिस्से तक पहुंचने की अनुमति देता है। कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग सबसे आम सर्जरी है। एक सर्जन अवरुद्ध रक्त वाहिका को ठीक करने के लिए शरीर के किसी अन्य हिस्से से स्वस्थ रक्त वाहिका का उपयोग कर सकता है।
- कोरोनरी एंजियोग्राफी: यह एक ऐसी प्रक्रिया है, जो संकीर्ण या अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों में एक स्टेंट डालकर चौड़ा करती है। जो एक तार-मेष ट्यूब (wire-mesh tube) है, जो रक्त प्रवाह को आसान बनाता है।
- वाल्व बदलना या मरम्मत करना: एक सर्जन उस वाल्व को बदल या मरम्मत कर सकता है, जो ठीक से काम नहीं कर रहा है।
- मरम्मत सर्जरी: एक सर्जन जन्मजात हृदय दोष, धमनीविस्फार और अन्य समस्याओं की मरम्मत कर सकता है।
- उपकरण प्रत्यारोपण: पेसमेकर, बैलून कैथेटर और अन्य उपकरण दिल की धड़कन को नियंत्रित करने और रक्त प्रवाह को आसान बनाने में मदद कर सकते हैं।
- लेजर उपचार: ट्रांसमायोकार्डियल लेजर रिवास्कुलराइजेशन एनजाइना (सीने में दर्द) के इलाज में सहायक हो सकता है।
- सर्जिकल एब्लेशन: एक सर्जन विद्युत संकेतों को हृदय से गुजरने के लिए नए रास्ते बना सकता है। इससे अलिंद फिब्रिलेशन का इलाज करने में मदद मिल सकती है।
जीवनशैली और घरेलू उपचार
आप कुछ प्रकार के हृदय रोग, जैसे जन्मजात हृदय रोग, को रोक नहीं सकते हैं। हालाँकि, जीवनशैली में कुछ बदलाव करने से कई प्रकार के हृदय रोगों का खतरा कम हो सकता है।
हृदय स्वास्थ्य में सुधार के लिए निम्नलिखित परिवर्तनों की सिफारिश की जाती है:
- धूम्रपान न करें – धूम्रपान, हृदय रोग के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, विशेषकर एथेरोस्क्लेरोसिस। हृदय संबंधी रोग और इसकी जटिलताओं के जोखिम से बचने के लिए धूम्रपान छोड़ना सबसे अच्छा तरीका है।
- स्वस्थ भोजन खाएं – खूब फल, सब्जियाँ और साबुत अनाज खाएँ। चीनी, नमक और संतृप्त वसा की मात्रा सीमित करें।
- रक्तचाप को नियंत्रित रखें – अनियंत्रित उच्च रक्तचाप से गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपमें हृदय रोग के जोखिम कारक हैं या आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है, तो आपको नियमित जांच की आवश्यकता हो सकती है।
- कोलेस्ट्रॉल की जांच कराएं – यदि आपके परिवार में उच्च कोलेस्ट्रॉल है, तो आपको परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके परीक्षण के परिणाम वांछनीय सीमा में नहीं हैं या आपमें हृदय संबंधी विकार के जोखिम कारक मौजूद हैं, तो आपको विस्तृत जांच की आवश्यकता हो सकती है।
- मधुमेह का प्रबंधन करें – यदि आपको मधुमेह है, तो रक्त शर्करा पर सख्त नियंत्रण हृदय रोग के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
- व्यायाम – शारीरिक गतिविधि आपको स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद करती है। नियमित व्यायाम मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद करता है – ये सभी हृदय रोग के जोखिम कारक हैं। अपने डॉक्टर की सलाह से, सप्ताह के अधिकांश दिनों में 30 से 60 मिनट की शारीरिक गतिविधि का लक्ष्य रखें।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें – अधिक वजन होने से हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। बॉडी मास इंडेक्स (BMI) और वजन के लिए उचित लक्ष्य निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
- तनाव का प्रबंधन करें – भावनात्मक तनाव को कम करने में मदद करने के तरीके खोजें। माइंडफुलनेस का अभ्यास करना और सहायता समूहों में दूसरों से जुड़ना तनाव को कम करने और प्रबंधित करने के कुछ तरीके हैं। यदि आपको चिंता या अवसाद है, तो मदद के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
- सफाई का ध्यान रखें – अपने आप को स्वस्थ रखने के लिए नियमित रूप से शारीरिक साफ़ सफाई पर विशेष ध्यान दें और अपने दांतों को ब्रश और फ्लॉस करें।
- अच्छी नींद की आदत डालें – खराब नींद से हृदय रोग और अन्य पुरानी स्थितियों का खतरा बढ़ सकता है। वयस्कों को रोजाना 7 से 9 घंटे की नींद लेने का लक्ष्य रखना चाहिए। बच्चों को अक्सर अधिक नींद की आवश्यकता होती है। सप्ताहांत सहित हर दिन एक ही समय पर सोएं और जागें। यदि आपको नींद समस्या है, तो अपने डॉक्टर से बात करें, जो मदद कर सकते हैं।
उपरोक्त कदम उठाने से समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देने और हृदय रोग और इसकी जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
क्या एस्पिरिन किसी व्यक्ति को सीवीडी से बचाती है?
सीवीडी से बचाव के लिए कई लोग नियमित उपाय के रूप में प्रतिदिन एक एस्पिरिन लेते हैं। हालाँकि, वर्तमान दिशानिर्देश अब अधिकांश लोगों के लिए इसकी अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि इससे रक्तस्राव हो सकता है। यह जोखिम इसके किसी भी लाभ से कहीं अधिक है।
जैसा कि कहा गया है, यदि किसी व्यक्ति को दिल का दौरा या स्ट्रोक जैसी हृदय संबंधी घटना का अनुभव होने का उच्च जोखिम है, और रक्तस्राव का कम जोखिम है, तो डॉक्टर एस्पिरिन का सुझाव दे सकता है। डॉक्टर उन लोगों को भी इसकी सलाह दे सकते हैं, जिन्हें पहले ही दिल का दौरा या स्ट्रोक हो चुका है।
कार्डियोवैस्कुलर रोग के जोखिम को कम करने के लिए एस्पिरिन की दैनिक खुराक लेने से पहले अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए, कि क्या इसे लेना चाहिए या नहीं।
मुझे अपने डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
हृदय से संबंधित बीमारियों का इलाज करना अक्सर आसान होता है, जब डॉक्टर इसे जल्दी पकड़ लेते हैं। इसीलिए हर साल प्राथमिक देखभाल प्रदाता से मिलना महत्वपूर्ण है।
वे लक्षण शुरू होने से पहले ही हृदय संबंधी समस्याओं का पता लगा सकते हैं। यदि आपमें हृदय रोग का कोई लक्षण है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए।
यदि आपको अचानक निम्न लक्षणों का अनुभव हो, तो आपातकालीन चिकित्सा की सहायता तुरंत लें:
- सीने में दर्द, दबाव, भारीपन या बेचैनी (विशेष रूप से परिश्रम करते समय)
- बेहोशी (Syncope)
- सांस की गंभीर कमी या तकलीफ
- आपके हाथ/पैर में दर्द या सुन्नता
- पीठ में चीरने या फाड़ने जैसा दर्द
Last but not Least…
हृदय संबंधी विकार (CVD) ऐसी स्थितियाँ हैं, जो आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती हैं। कुछ आनुवंशिक समस्याओं से उत्पन्न होते हैं और उन्हें रोका नहीं जा सकता। उचित उपचार के बिना कुछ स्थितियाँ, जो हृदय को प्रभावित कर सकती हैं उनमें दिल का दौरा, स्ट्रोक, हृदय विफलता और अतालता शामिल हैं।
जैसे-जैसे शरीर की उम्र बढ़ती है, हृदय कम प्रभावी ढंग से काम करता है, खासकर उच्च शारीरिक गतिविधि के दौरान। उम्र के साथ धमनियों के सख्त होने की संभावना भी अधिक होती है, जिससे उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी समस्याओं की संभावना बढ़ जाती है।
हालाँकि, कई मामलों में, एक व्यक्ति हृदय रोग और इसकी जटिलताओं को रोकने के लिए कदम उठा सकता है। कार्डियोवास्कुलर विकार के प्रबंधन के लिए आप जीवनशैली में बदलाव कर सकते हैं या दवाएँ ले सकते हैं। शीघ्र निदान प्रभावी उपचार में मदद कर सकता है। बहुत से लोग हृदय रोग के साथ पूर्ण और सक्रिय जीवन जीते हैं।
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Disclaimer
इस लेख के माध्यम से दी गई जानकारी, बीमारियों और स्वास्थ्य के बारे में लोगों को सचेत करने हेतु हैं। किसी भी सलाह, सुझावों को निजी स्वास्थ्य के लिए उपयोग में लाने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक की सलाह अवश्य लें।
References –
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https://www.medicalnewstoday.com/articles/257484