मोटापा क्या है: आपको इसके बारे में क्या जानना चाहिए?
मोटापा क्या है? मोटापा (Obesity) एक दीर्घकालिक (पुरानी) स्वास्थ्य समस्या है, जो वक्त के साथ कम होने के बजाय बढ़ती जाती है। मोटापा शरीर में जमा अतिरिक्त वसा से पहचाना जाता है, मोटापन सिर्फ एक कॉस्मेटिक चिंता का विषय नहीं है, बल्कि यह आपके पूरे स्वास्थ्य के लिए भी ख़राब है।
बेशक, शरीर की चर्बी अपने आप में कोई बीमारी नहीं है। लेकिन, जब आपके शरीर में बहुत अधिक अतिरिक्त वसा जमा हो, तो यह अपने कार्य करने के तरीके में बदलाव ला सकता है।
बॉडी मास इंडेक्स (BMI) एक गणना है, जो शरीर के मोटेपन को मापने के लिए किसी व्यक्ति के वजन और ऊंचाई का उपयोग करते हैं। डॉक्टर आमतौर पर इसे मोटापे की जांच के लिए एक स्क्रीनिंग टूल भांति इस्तेमाल करते हैं।
इस लेख के माध्यम से आप जानेंगे, कि डॉक्टर कैसे निर्धारित करते हैं, कि कोई व्यक्ति मोटापे से ग्रस्त है, साथ ही मोटापे के कारण और जोखिम कारक, उपचार के विकल्प और भी बहुत कुछ।
मोटापा क्या है?
मोटापा एक दीर्घकालिक (पुरानी) स्वास्थ्य स्थिति है जो समय के साथ बढ़ती जाती है। जिसमें शरीर में बहुत अधिक वसा जमा हो जाती है, जो खराब स्वास्थ्य का कारण बनती है। शरीर की चर्बी में परिवर्तन प्रगतिशील हैं, समय के साथ खराब हो सकते हैं और स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं।
स्थूलता न सिर्फ शारीरिक रूप से चिंता का विषय है, बल्कि, एक चिकित्सीय समस्या भी है, जो कई स्वास्थ्य समस्याओं के विकसित होने के खतरे को बढ़ा देता है।
मोटापे से हृदय रोग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, यकृत रोग, स्लीप एपनिया और कुछ कैंसर जैसी बीमारियां पैदा हो सकती हैं।
ऐसे कई कारण हैं, जिनमें वंशानुगत, शारीरिक और पर्यावरणीय कारकों के साथ-साथ आहार, और शारीरिक गतिविधि में कमी, जिससे लोगों को वजन कम करने में परेशानी होती है।
अच्छी खबर यह है, कि आप अपने शरीर की कुछ चर्बी कम करके स्वास्थ्य जोखिमों में सुधार या रोकथाम कर सकते हैं। स्वस्थ आहार, व्यायाम और जीवनशैली में बदलाव से आप आसानी से वजन कम कर सकते हैं। मुटापा के इलाज के लिए दवाएं और सर्जरी के अलावा अन्य विकल्प भी हैं।
क्या मोटापा आपके वजन से परिभाषित होता है?
सुडौलता को परिभाषित करने के लिए डॉक्टर आमतौर पर बॉडी मास इंडेक्स (BMI) का उपयोग करते हैं। बीएमआई शरीर की औसत ऊंचाई के मुकाबले शरीर के औसत वजन को मापता है।
सामान्य तौर पर, डॉक्टर 30 या उससे अधिक के बीएमआई को मोटापे से जोड़कर देखते हैं। हालाँकि, बीएमआई की अपनी सीमाएँ हैं, लेकिन यह आसानी से शरीर की मोटाई मापने का एक योग्य संकेतक है और आपको मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य जोखिमों के प्रति सचेत करने में मदद कर सकता है।
स्थूलता का आकलन करने का दूसरा तरीका कमर का आकार मापना है। यदि आपकी कमर पर अधिक चर्बी जमा है, तो आपको मोटापे से संबंधित बीमारियों का खतरा अधिक है। जोखिम तब महत्वपूर्ण हो जाता है, जब एक महिला की कमर का नाप 35 इंच से अधिक हो और पुरुष का 40 इंच से अधिक हो।
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बॉडी मास इंडेक्स (BMI) क्या है?
बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) एक मेडिकल स्क्रीनिंग टूल है, जो आपके शरीर में वसा की मात्रा का अनुमान लगाने के लिए आपकी ऊंचाई और आपके वजन के अनुपात को मापता है।
अधिकांश लोगों में, बीएमआई (BMI) का संबंध शरीर की वसा से होता है – संख्या जितनी अधिक होगी, आपके शरीर में वसा की मात्रा उतनी ही अधिक होगी – लेकिन कुछ मामलों में यह सटीक नहीं है।
अकेले बीएमआई स्वास्थ्य का निदान नहीं करता है। डॉक्टर किसी की स्वास्थ्य स्थिति और जोखिमों का आकलन करने के लिए बीएमआई के अलावा अन्य परीक्षणों का भी उपयोग करते हैं।
बीएमआई की श्रेणियां क्या हैं?
सामान्य तौर पर, 20 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों के लिए, निम्नलिखित बीएमआई श्रेणियां (Kg/M² में) विभिन्न वजन प्रकारों को वर्गीकृत करती हैं:
- कम वजन: 18.5 से कम
- इष्टतम सीमा: 18.5 से 24.9
- अधिक वजन: 25 से 29.9
- श्रेणी I मोटापा: 30 से 34.9
- श्रेणी II मोटापा: 35 से 39.9
- श्रेणी III मोटापा: 40 से अधिक
सिर्फ बीएमआई ही एकमात्र टूल नहीं है, जिसे वजन के प्रकारों को वर्गीकृत करने के लिए किया जाता है। अन्य में शामिल हैं:
- कमर के आकार को मापना।
- शरीर के कुछ भागों का स्किनफोल्ड कैलीपर्स की मदद से त्वचा की मोटाई को मापना, जैसे कि कमर, ऊपरी बांह के पीछे और आपके कंधे के नीचे।
बीएमआई की गणना कैसे करें?
अपने बीएमआई की गणना आप सरल सूत्र के जरिये कर सकते हैं। इसे मीट्रिक प्रणाली (किलोग्राम और मीटर) या शाही प्रणाली (पाउंड और इंच) दोनों के साथ कर सकते हैं।
बीएमआई की गणना निम्नलिखित सूत्रों और उदाहरणों के द्वारा बहुत ही सरल तरीके से बताया गया है:
Units | Formula |
मीट्रिक (किलोग्राम, मीटर) | सूत्र: वजन (किलो) / ऊंचाई (मीटर²)
बीएमआई का सूत्र किलोग्राम (किग्रा) में वजन को वर्ग मीटर (मीटर²) को ऊंचाई से विभाजित किया जाता है। |
शाही (पाउंड, इंच) | सूत्र: वजन (पाउंड) / ऊंचाई (इंच²) x 703
बीएमआई का सूत्र पाउंड (एलबीएस) में वजन को इंच वर्ग (इंच²) से विभाजित करना है। फिर कुल को 703 से गुणा किया जाता है। |
यहां उन फ़ार्मुलों को लागू करने के उदाहरण दिए गए हैं:
उदाहरण 1: किलोग्राम के साथ बीएमआई की गणना
यदि किसी व्यक्ति का वजन 75 किलोग्राम है और लंबाई 1.75 मीटर है, तो बीएमआई की गणना इस प्रकार होगी:
1.75 x 1.75 = 3.06M²
इसके बाद,
75 ÷ 3.06 = 24.5
इस व्यक्ति का बीएमआई 24.5 है।
उदाहरण 2: पाउंड के साथ बीएमआई की गणना
यदि किसी व्यक्ति का वजन 180 पाउंड है और लंबाई 70 इंच है, तो आप बीएमआई की गणना इस प्रकार होगी:
70 x 70 = 4,900 Inch²
इसके बाद,
180 ÷ 4,900 = 0.03673
अंत में, उस परिणाम में 703 से गुणा करें।
0.03673 x 703 = 2.58
इस व्यक्ति का बीएमआई 25.8 है।
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मोटापा कितना आम है?
लैंसेट में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन के अनुसार, भारत की 70% शहरी आबादी मोटापे या अधिक वजन वाली श्रेणी में आती है। भारत अमेरिका और चीन के बाद तीसरे स्थान पर है, जो सबसे अधिक मोटे व्यक्तियों की संख्या वाले शीर्ष 10 देशों की सूची में है।
एनसीडी रिस्क फैक्टर कोलैबोरेशन की एक रिपोर्ट से पता चला है, कि भारत में लगभग आठ करोड़ व्यक्ति मोटापे से ग्रस्त हैं, जिनमें एक करोड़ 5 से 19 वर्ष की आयु वर्ग के हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के एक हालिया अध्ययन से पता चला है, कि दुनिया भर में करीब एक अरब से अधिक लोग अब मोटे हैं, जिनकी संख्या कम वजन वाले लोगों से अधिक है। मोटापे की दर में यह तेज़ वृद्धि मधुमेह, हृदय रोग और गुर्दे की बीमारी के विकसित होने के बारे में चिंताएँ पैदा करती है।
साभार – https://www.thelancet.com/journals/lansea/article/PIIS2772-3682(23)00068-9/fulltext
मोटापे के लक्षण क्या हैं?
शरीर के वजन में वृद्धि, मोटेपन से जुड़ा सबसे स्पष्ट लक्षण है, इसलिए जो लक्षण दिखते हैं, वे वजन में होने वाली वृद्धि से उत्पन्न हो सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- पेट पर जमा वसा की अतिरिक्त मात्रा, जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में वसा की मात्रा से अधिक है
- महिलाओं की कमर 35 इंच और पुरुषों की कमर का माप 40 इंच से अधिक होना
- 30 से अधिक बीएमआई होना
मोटापे से जुड़ी अन्य समस्याएं क्या हैं?
मोटापा कई और समस्याओं को जन्म दे सकता है, जिनमें दैनिक गतिविधियों से जुड़ी कठिनाइयां और गंभीर स्वास्थ्य स्थितियां भी शामिल हैं।
मोटापे से जुड़ी रोजमर्रा की समस्याओं में शामिल हैं:
- सांस फूलना
- पसीना बढ़ना
- खर्राटे लेना
- शारीरिक गतिविधि करने में कठिनाई
- अक्सर बहुत ज्यादा थकान महसूस होना
- जोड़ों और पीठ में दर्द
- कम आत्मविश्वास और आत्मसम्मान
- अकेला महसूस करना
मुटापे से जुड़ी मनोवैज्ञानिक समस्याएं परिवार और दोस्तों के साथ आपके रिश्तों को भी प्रभावित कर सकती हैं और अवसाद का कारण बन सकती हैं।
मोटापा शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
मोटापा आपके शरीर को कई तरह से प्रभावित करता है। कुछ तो बस शरीर में अधिक वसा होने के यांत्रिक प्रभाव हैं। उदाहरण के लिए, आप अपने शरीर पर अतिरिक्त भार और हड्डियों और जोड़ों पर अतिरिक्त दबाव महसूस कर सकते हैं। अन्य प्रभाव अधिक सूक्ष्म होते हैं, जैसे आपके रक्त में रासायनिक परिवर्तन जो मधुमेह, हृदय रोग और स्ट्रोक के खतरे को बढ़ाते हैं।
मोटापे के कारण कुछ कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, हम नहीं जानते क्यों, लेकिन यह होता है। आँकड़ों की दृष्टि से, मोटापा असामयिक मृत्यु के जोखिम को बढ़ाता है। इसी तरह, अध्ययनों से पता चलता है, कि आप थोड़ा सा वजन (5% से 10%) कम करके भी इन जोखिमों में काफी सुधार कर सकते हैं।
मेटाबोलिक परिवर्तन
आपका चयापचय आपके शरीर के कार्यों को पूरा करने के लिए कैलोरी को ऊर्जा में परिवर्तित करने की प्रक्रिया है। जब आपके शरीर में उपयोग करने की क्षमता से अधिक कैलोरी होती है, तो यह अतिरिक्त कैलोरी को लिपिड में परिवर्तित करता है और उन्हें आपके वसा ऊतकों में संग्रहीत करता है।
जब आपके शरीर में लिपिड जमा करने वाले ऊतक खत्म हो जाते हैं, तो वसा कोशिकाएं स्वयं ही बड़ी हो जाती हैं। बढ़ी हुई वसा कोशिकाएं हार्मोन और अन्य रसायनों का स्राव करती हैं, जो एक उत्तेजक (Inflammatory) प्रतिक्रिया उत्पन्न करती हैं।
पुरानी सूजन (Inflammation) आपके चयापचय को प्रभावित करने के लिए इंसुलिन प्रतिरोध में योगदान करता है। इसका मतलब है, कि आपका शरीर अब रक्त शर्करा और रक्त लिपिड स्तर को कम करने के लिए इंसुलिन का उपयोग नहीं कर सकता है।
उच्च रक्त शर्करा और रक्त लिपिड संयुक्त रूप से उच्च रक्तचाप में योगदान करते हैं। इन संयुक्त जोखिम कारकों को मेटाबोलिक सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। जो वजन को बढ़ाते रहते हैं और वजन कम करना दुष्कर बना देते हैं।
मेटाबोलिक सिंड्रोम मोटापे का एक सामान्य कारक है और कई संबंधित बीमारियों में योगदान देता है, जिनमें शामिल हैं:
- मधुमेह प्रकार 2 – मोटापा विशेष रूप से पुरुषों में टाइप 2 मधुमेह का खतरा 7 गुना बढ़ा देता है और महिलाओं में 12 गुना बढ़ जाता है। बीएमआई पैमाने पर आपके प्रत्येक अतिरिक्त अंक के लिए जोखिम 20% बढ़ जाता है। वजन घटाने के साथ यह भी कम हो जाता है।
- कुछ कैंसर – मोटापे से गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम, अंडाशय, स्तन, बृहदान्त्र, मलाशय, ग्रासनली, यकृत, पित्ताशय, अग्न्याशय, गुर्दे और प्रोस्टेट के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
- हृदय रोग – उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्त शर्करा और उत्तेजन (Inflammation) सभी हृदय रोगों के जोखिम कारक हैं, जिनमें कोरोनरी धमनी रोग, कंजेस्टिव हृदय विफलता, दिल का दौरा और स्ट्रोक शामिल हैं। ये जोखिम आपके बीएमआई के साथ-साथ बढ़ते हैं।
- वसायुक्त यकृत रोग – आपके रक्त में घूमने वाली अतिरिक्त वसा आपके यकृत तक पहुंच जाती है, जो आपके रक्त को फ़िल्टर करने के लिए जिम्मेदार है। जब आपका लीवर अतिरिक्त वसा जमा करना शुरू कर देता है, तो इससे क्रोनिक लीवर सूजन (हेपेटाइटिस) और दीर्घकालिक लीवर क्षति (सिरोसिस) हो सकती है।
- गुर्दा रोग – क्रोनिक किडनी रोग विकसित होने में, उच्च रक्तचाप, मधुमेह और यकृत रोग का योगदान सबसे आम होता है।
- कब्ज़ की शिकायत – मोटापे के कारण सीने में जलन, पित्ताशय की थैली की बीमारी और यकृत संबंधी समस्याएं होने की संभावना बढ़ जाती है।
- स्लीप एप्निया – मोटापे से ग्रस्त लोगों में सोते समय सांस लेने में रुकावट होने की संभावना अधिक होती है, यह एक गंभीर विकार है, जिसमें नींद के दौरान सांस लेना बंद कर देते हैं।
- पित्ताशय की पथरी – उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर आपके पित्ताशय में कोलेस्ट्रॉल जमा कर सकता है, जिससे कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी और संभावित पित्ताशय रोग हो सकते हैं।
- ऑस्टियोआर्थराइटिस – मोटापा, वजन सहने वाले जोड़ों पर तनाव बढ़ाता है। यह सूजन को भी बढ़ावा देता है, जिसमें सूजन, दर्द और शरीर के भीतर गर्मी की भावना शामिल है। ये कारक ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं।
प्रत्यक्ष प्रभाव
शरीर की अतिरिक्त चर्बी आपके श्वसन तंत्र के अंगों पर दबाव डाल सकती है और आपके मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर तनाव और दबाव डाल सकती है।
जो निम्न स्थितियों के विकास में योगदान देता है:
- दमा
- स्लीप एप्निया
- मोटापा हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम
- ऑस्टियोआर्थराइटिस
- पीठ दर्द
- गठिया
यू.एस. सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के अनुसार, मोटापे से ग्रस्त 3 में से 1 वयस्क को भी गठिया है। अध्ययनों से पता चला है, कि प्रत्येक 5 किलो वजन बढ़ने पर घुटने के गठिया का खतरा 36% बढ़ जाता है।
अच्छी खबर यह है कि, व्यायाम के साथ, 10% वजन घटाने से गठिया से संबंधित दर्द काफी कम हो सकता है और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।
अप्रत्यक्ष प्रभाव
मोटापा अप्रत्यक्ष रूप से इससे भी जुड़ा है:
- स्मृति और अनुभूति, जिसमें अल्जाइमर रोग और मनोभ्रंश का बढ़ा जोखिम शामिल है
- महिला बांझपन और गर्भावस्था संबंधी जटिलताएँ
- अवसाद और मनोदशा संबंधी विकार
- कुछ कैंसर, जिनमें ग्रासनली, अग्न्याशय, कोलोरेक्टल, स्तन, गर्भाशय और डिम्बग्रंथि शामिल हैं
मोटापे का कारण क्या है?
सबसे बुनियादी बात, मोटापा आपके द्वारा उपयोग की जा सकने वाली कैलोरी से अधिक कैलोरी का सेवन करने के कारण होता है।
इसमें कई कारक योगदान देते हैं, कुछ व्यक्तिगत हैं, तो कुछ सामाजिक या पारिवारिक होते हैं। मोटापन रोकने के लिए इन कारकों को ख़त्म करने या कम करने की आवश्यकता होती है।
शरीर में कैलोरी की मात्रा बढ़ाने वाले कारकों में निम्न शामिल हैं:
- फास्ट फूड – जिन परिवारों में फास्ट फूड और बाहरी भोजन आहार का मुख्य हिस्सा है, वे बहुत अधिक कैलोरी खाते हैं। ऐसे खाद्य पदार्थ चीनी और वसा से भरपूर होते हैं, लेकिन फाइबर और पोषक तत्व कम होते हैं, जिससे आपको भूख लग सकती है।
- चीनी – खाद्य उद्योग हमें आदी बनाने के लिए ऐसे उत्पाद बनाते और बेचते हैं, ताकि हम उन्हें बार-बार खरीदें, लेकिन ये जरा भी स्वास्थ्यवर्धक नहीं होते हैं। ऐसे उत्पादों में, मिठाइयाँ और शर्करा युक्त पेय हैं, जिनमें कैलोरी अधिक और पोषण मूल्य न के बराबर होते हैं।
- विज्ञापन का योगदान – विज्ञापन संस्कृति प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों, मिठाइयों और शर्करा युक्त पेय पदार्थों को बढ़ावा देते हैं, ऐसे उत्पाद जिनकी हमें सबसे कम जरूरत होती है। लेकिन, विज्ञापन इन्हें ऐसे पेश करते हैं, जैसे ये हमारी रोजमर्रा की जिंदगी का एक आवश्यक हिस्सा हैं।
- मनोवैज्ञानिक कारक – आधुनिक समाज में अकेलापन, चिंता और अवसाद जैसी आम स्थितियां अधिक खाने को प्रेरित कर सकती हैं, विशेष रूप से कुछ प्रकार के खाद्य पदार्थ, जो हमारे मस्तिष्क में आनंद केंद्रों को सक्रिय करते हैं, लेकिन ऐसे खाद्य पदार्थ कैलोरी से भरे होते हैं।
- हार्मोन – हार्मोन हमारी भूख और तृप्ति के संकेतों को नियंत्रित करते हैं। तनाव, नींद की कमी और आनुवंशिक विविधताएं इन नियामक प्रक्रियाओं को बाधित कर सकती हैं। हार्मोन के कारण आपको अधिक खाने की लालसा बनी रह सकती है, भले ही आपका पेट भरा हो।
- प्रेडर-विली सिंड्रोम – यह एक एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है, जिसके कारण कई शारीरिक, मानसिक और व्यवहार संबंधी समस्याएं होती हैं। प्रेडर-विली सिंड्रोम से पीड़ित लोग लगातार खाना चाहते हैं, क्योंकि, उनका पेट कभी नहीं भरता है, इसलिए वे अपने वजन को नियंत्रित नहीं कर पाते हैं।
कुछ ऐसे भी कारक हैं, हमारे द्वारा कैलोरी खर्च करने की रफ़्तार को धीमा कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- ऑनलाइन संस्कृति – जैसे-जैसे काम, खरीदारी और सामाजिक जीवन ऑनलाइन होता जा रहा है, हम अपना अधिक समय अपने फोन और कंप्यूटर के सामने बिताते हैं। लंबे समय तक बैठकर टीवी देखते रहना इसे अधिक संभव बनाते हैं।
- कार्यशैली में परिवर्तन – उद्योग जगत में स्वचालन और कंप्यूटर की ओर रुझान बढ़ने के साथ, अब अधिक लोग चलने फिरने वाले काम की तुलना में डेस्क पर अधिक समय तक काम करते हैं।
- थकान – गतिहीन जीवनशैली का शरीर पर व्यापक प्रभाव पड़ता है। अध्ययनों से पता चलता है, कि देर तक स्थिर बैठे रहने से, अधिक थकान महसूस होती है। यह सामान्य तनाव का भी कारण बनता है, जिससे थकान बढ़ती है।
- सामाजिक संपर्क – बहुत से लोगों के पास सुरक्षा संबंधी समस्याओं के कारण सक्रिय होने के लिए स्थानीय स्थानों का अभाव है। वे अपने सामाजिक संपर्क को लेकर दैनिक जीवन में उतने सक्रिय नहीं होते हैं।
- बच्चों की देखभाल का चलन – बच्चे पहले की तुलना में बाहर खेलने में कम समय बिताते हैं। वे घरों में अधिक समय बिताते हैं, जिसमें शारीरिक गतिविधि के लिए पर्याप्त जगह या सुविधाएं नहीं हो सकती हैं।
- विकलांगता – शारीरिक और सीखने की अक्षमता वाले वयस्कों और बच्चों को मोटापे का सबसे अधिक खतरा होता है। शारीरिक सीमाएँ और पर्याप्त विशिष्ट शिक्षा और संसाधनों की कमी इसमें योगदान दे सकती है।
अन्य कारक
- गर्भावस्था – गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ना बहुत ही आम बात है। कुछ महिलाओं के लिए बच्चे के जन्म के बाद इस बढ़े वजन को कम करना मुश्किल हो जाता है। इस तरह से वज़न बढ़ना महिलाओं में मोटापे के विकास में योगदान दे सकता है।
- धूम्रपान छोड़ना – धूम्रपान छोड़ना अक्सर वजन बढ़ने से जुड़ा होता है। अक्सर, लोग धूम्रपान से बचने के लिए खाने की आदतें पाल लेते हैं। लेकिन कुल मिलाकर, धूम्रपान छोड़ना आपके स्वास्थ्य के लिए जारी रखने से कहीं अधिक लाभदायक है।
- नींद की कमी – पर्याप्त नींद न लेने से हार्मोन में बदलाव आ सकता है, जिससे भूख बढ़ जाती है। आपको उच्च कैलोरी और कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों को खाने की आकांक्षा हो सकती है, जो वजन बढ़ाने में योगदान कर सकते हैं।
- तनाव – मूड और सेहत को प्रभावित करने वाले कई बाहरी कारक मोटापे में योगदान कर सकते हैं। तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान लोग अक्सर अधिक उच्च कैलोरी वाले भोजन की तलाश करते हैं।
- माइक्रोबायोम – आप जो खाते हैं, उससे आपके आंत के अच्छे बैक्टीरिया का निर्माण प्रभावित होता है और वजन बढ़ने या वजन कम करने में परेशानी हो सकती है।
मोटापे का निदान कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर मोटापे के निदान के लिए आपका वजन, ऊंचाई और कमर की परिधि को मापेगा।
इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है, कि जब आप अपने डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपसे आपकी चिकित्सीय स्थितियों, दवाओं और वजन में बदलाव के इतिहास के बारे में पूछेंगे।
वे आपके खान-पान, नींद और व्यायाम के पैटर्न और तनाव कारकों के बारे में भी जानना चाहेंगे और क्या आपने अतीत में कोई वजन घटाने का कार्यक्रम आजमाया है। वे आपके परिवार के स्वास्थ्य इतिहास के बारे में भी पूछ सकते हैं।
वे आपकी हृदय गति और रक्तचाप की भी जांच करेंगे। वे आपके रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल स्तर की जांच करने और हार्मोन संबंधी समस्याओं की जांच के लिए आपका रक्त परीक्षण कर सकते हैं।
वे आपके मोटापे और आपकी किसी भी संबंधित स्थिति का निदान करने के लिए इस संपूर्ण प्रोफ़ाइल का उपयोग कर सकते हैं।
मोटापे का इलाज कैसे किया जाता है?
आपकी संपूर्ण स्वास्थ्य प्रोफ़ाइल आपके व्यक्तिगत उपचार योजना को निर्धारित करेगी। आपका डॉक्टर पहले आपकी सबसे जरूरी स्वास्थ्य चिंताओं को लक्षित करेगा, फिर दीर्घकालिक वजन घटाने की योजना पर काम करेगा।
चूँकि हर कोई अलग है, इसलिए परीक्षणों से यह पता लगाया जा सकता है, कि कौन सी थेरेपी आपके लिए सबसे बेहतर है। अध्ययनों से पता चला है, कि डॉक्टर और आपके बीच लगातार बातचीत और टीम-आधारित कार्यक्रम वजन कम करने में अधिक सहायक होते हैं।
आपकी उपचार योजना में निम्न शामिल हो सकते हैं:
सक्रियता बढ़ाएं
आप सभी ने यह सुना ही होगा, कि वजन घटाने और वजन बनाए रखने के लिए आहार और व्यायाम दोनों महत्वपूर्ण हैं। लेकिन, व्यायाम का मतलब जिम जाने से नहीं है, बल्कि वजन कम करने के लिए मध्यम गति से चलना सबसे प्रभावी व्यायामों में से एक है।
डॉक्टर सप्ताह में पाँच दिन केवल 30 मिनट टहलने का सुझाव देते हैं। दोपहर के भोजन के पहले या बाद में रोजाना टहलना वास्तविक अंतर ला सकता है।
व्यवहार थेरेपी
परामर्श, सहायता समूह और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी जैसे तरीके आपके वजन घटाने की यात्रा में सहयोगपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं। ये सारे सकारात्मक परिवर्तन आपके मस्तिष्क को प्रोत्साहित कर सकते हैं।
मनोवैज्ञानिक कारक, जो आपके विरुद्ध काम कर सकते हैं। वजन और वजन घटाने के हमारे प्रयास को कई स्तरों पर प्रभावित करते हैं, इसलिए मानवीय पक्ष के साथ-साथ व्यावहारिक पक्ष पर भी समर्थन पाना मददगार हो सकता है।
दवाएं
आपका डॉक्टर अन्य उपचारों के साथ संयोजन में दवाओं की सिफारिश कर सकता है। हालांकि, दवाएँ वजन घटाने का संपूर्ण समाधान नहीं हैं, लेकिन दूसरे दृष्टिकोण से निपटने में मदद कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, भूख दबाने वाली दवाएं आपके मस्तिष्क के कुछ भागों को बाधित करके आपकी भूख को प्रभावित करती हैं।
मोटापे के इलाज के लिए आम एफडीए-अनुमोदित दवाओं में शामिल हैं:
- ऑर्लिस्टैट: आपके आंत से वसा के अवशोषण को कम करता है।
- फ़ेंटर्मिन: आपकी भूख कम कर देता है। इसे एक बार में तीन महीने तक उपयोग के लिए स्वीकृत किया गया है।
- बेंज़फेटामाइन: आपकी भूख कम कर देता है।
- डायथाइलप्रोपियन: आपकी भूख कम कर देता है।
- फेंडीमेट्राज़िन: आपकी भूख कम कर देता है।
- बुप्रोपियन-नाल्ट्रेक्सोन: खाने की प्रबल इच्छा और भोजन सेवन को कम कर सकता है।
- लिराग्लूटाइड: भूख कम करता है और पाचन धीमा करता है।
- सेमाग्लूटाइड: भूख को दबाता है।
- सेलूलोज़ और साइट्रिक एसिड: आपको पेट भरा हुआ महसूस कराता है।
- लिस्डेक्सामफेटामाइन डाइमेसिलेट: अत्यधिक खाने के विकार के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करता है।
- फ़ेंटर्मिन-टोपिरामेट: आपको कम भूख लगती है।
वजन घटाने की सर्जरी
यदि आपमें तृतीय श्रेणी के मोटापे का निदान किया गया है, तो बेरिएट्रिक सर्जरी आपके लिए एक बढ़िया विकल्प हो सकती है। दीर्घकालिक, महत्वपूर्ण वजन घटाने के लिए सर्जरी एक प्रभावी समाधान है। यह आपके शरीर विज्ञान को बदलकर काम करती है।
सभी बेरिएट्रिक सर्जरी प्रक्रियाएं पाचन तंत्र की कार्य प्रणाली को थोड़ा बदल देती हैं। जिससे ली जाने वाली और अवशोषित की जाने वाली कैलोरी की मात्रा सीमित हो जाती है। वे पाचन तंत्र में हार्मोनल कारकों को भी बदलते हैं, जो आपके चयापचय और भूख को प्रभावित करते हैं।
बेरिएट्रिक सर्जरी प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- गैस्ट्रिक स्लीव (Sleeve Gastrectomy)
- गैस्ट्रिक बैंड (LAP band)
- गैस्ट्रिक बाईपास (Roux-en-Y)
- डुओडेनल स्विच
मोटापे की रोकथाम कैसे करें?
मोटापा बढ़ने के बाद उसका इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। क्योंकि, एक बार जब आपका शरीर एक नया उच्च “निर्धारित बिंदु” बना लेता है, तो वह इसे ही आपका नया आधारभूत वजन मानेगा।
आपका शरीर आपके वजन घटाने की कोशिशों के बावजूद, शरीर द्रव्यमान को समान बनाए रखने के लिए आपके भूख संकेतों और ऊर्जा खर्च को नियंत्रित करने पर काम करता है।
यदि आपने अपना या अपने बच्चे का हाल ही में वजन बढ़ता देखा है, या मोटापे का पारिवारिक इतिहास है, तो हो सकता है, कि आप इसे जल्द से जल्द रोकना चाहेंगे। अपनी आदतों की जांच करना और उचित बदलाव करने से आपको भविष्य में मोटापे और वजन घटाने की जद्दोजहद को कम करने में आसानी हो सकती है।
बच्चों में मोटापा कैसे रोकें?
खराब खान-पान, शारीरिक गतिविधियों की कमी और पर्याप्त नींद न लेने के कारण बच्चे और किशोर मोटापे का शिकार हो सकते हैं। जीन भी बच्चे के वजन को प्रभावित कर सकते हैं।
बच्चों और किशोरों में मोटापे को रोकने में मदद के लिए:
- स्तनपान – शोध और हालिया आंकड़े दर्शाते हैं, कि माँ के स्तन से बच्चे को स्तनपान कराना सबसे अधिक फायदेमंद होता है और बाद के जीवन में मोटापे के प्रति संवेदनशील बच्चे के बीएमआई को प्रभावित करता है।
- बच्चों के रोल मॉडल बनें – जो माता-पिता स्वस्थ भोजन खाते हैं और शारीरिक गतिविधि करते हैं, तो बच्चे के भी ऐसा ही करने की अधिक संभावना होती है। एक रोल मॉडल की तरह बनें, स्वस्थ भोजन की आदतें अपनाएं और अपने बच्चे को भी इसका पालन करने के लिए प्रेरित करें।
- शारीरिक गतिविधि को प्रोत्साहित करें – 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों के साथ प्रत्येक दिन खेलना चाहिए। 6 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों को हर दिन कम से कम 60 मिनट खेलकूद में बिताना चाहिए। 60 मिनट से अधिक की गतिविधि वजन घटाने और स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद कर सकती है।
- टीवी मोबाइल देखना कम करें – इस डिजिटल युग में, बच्चे घंटों मोबाइल पर सोशल मीडिया की रील्स देखने में बिताते हैं, जो बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। बच्चों के मानसिक और शारीरिक विकास के लिए उन्हें बाहर खेलने के लिए प्रेरित करें, ताकि मोटापा उनसे दूर रहे।
- ज़बरदस्ती या ज़्यादा न खिलाएं – बच्चे की उम्र के अनुसार उचित मात्रा में भोजन खाने को प्रोत्साहित करें, बच्चे को ज़बरदस्ती या ज़्यादा न खिलाएं। इससे कैलोरी की मात्रा नियंत्रित रहेगी और बच्चा स्वस्थ रहेगा।
- स्वस्थ खाद्य पदार्थ दें – ऐसे पदार्थों में वसा रहित या कम वसा वाला दूध, ताजे फल और सब्जियाँ शामिल हैं। बच्चों को चीनी की अधिकता वाले शीतल पेय और स्पोर्ट ड्रिंक्स पीने को न दें। इसके बजाय पानी या ताज़ा फलों का रस पीने के लिए प्रोत्साहित करें।
- जंक फूड कम करें – कैलोरी से भरपूर जंक फूड खाने से बच्चों के मोटे होने की संभावना बढ़ जाती है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जिस वातावरण में बच्चा रहता है, वह बच्चे के भोजन की आदतों को प्रभावित करता है।
- पर्याप्त नींद सुनिश्चित करें – बच्चों को वयस्कों की तुलना में अधिक नींद की आवश्यकता होती है। नींद कम लेने से बच्चे अधिक खाते हैं और कम खेलते हैं। नींद की कमी ग्रोथ हार्मोन पर बुरा असर डाल सकती है। बच्चों को दिन में सक्रिय और ऊर्जावान बनाए रखने के लिए पर्याप्त नींद लेना सुनिश्चित करें।
वयस्कों में मोटापा कैसे रोकें?
खान-पान की अच्छी आदतें और शारीरिक गतिविधि मोटापे को रोकने में मदद कर सकती हैं। वयस्कों के लिए युक्तियों में शामिल हैं:
- स्वस्थ खाएं – आवश्यक पोषक तत्वों के लिए आहार में ताजे फल और सब्जियां शामिल करें, कैलोरी नियंत्रित रहेगी और आप अधिक खाने से बच जायेंगे। इसके अलावा भोजन में आहार फाइबर (Dietary Fiber), प्रोटीन युक्त भोजन और स्वस्थ वसा शामिल करने से आप फिट और तंदुरुस्त रहेंगे।
- साबुत अनाज खाएं – इनमें ब्राउन चावल और साबुत गेहूं की ब्रेड शामिल हैं। परिष्कृत सफेद चीनी, आटा, उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप या संतृप्त वसा से बने खाद्य पदार्थ न खाएं।
- समय पर भोजन करें – यदि आप समय पर भोजन नहीं करते हैं, तो गुणवत्तापूर्ण आहार फायदेमंद नहीं होगा। अनियमित भोजन करने या उन्हें पूरी तरह से छोड़ देने से चयापचय धीमा हो जाएगा, जिसके परिणामस्वरूप वजन बढ़ेगा।
- अधिक कैलोरी न खाएं – ऐसे खाद्य पदार्थ कम खाएं, जो कम मात्रा में अधिक कैलोरी प्रदान करते हैं। जैसे फ्राइज़ वाले चीज़बर्गर जिसमें कैलोरी और वसा अधिक होती है। इसके बजाय आप ग्रिल्ड चिकन सैंडविच या सादा हैमबर्गर खाएं। मीठे के लिए, फल, दही, या डार्क चॉकलेट खाएं।
- भोजन की मात्रा कम करें – एक छोटी प्लेट का उपयोग करने से आपको ऐसा करने में मदद मिल सकती है।
- तनाव को प्रबंधित करें – तनाव हमारी रोजमर्रा की जिंदगी का हिस्सा बन गया है। प्रबंधित न करने पर यह हमारे मूड और सेहत को प्रभावित कर सकता है। तनावपूर्ण स्थितियों में लोग उच्च कैलोरी वाला भोजन करते हैं, जो मोटापे में योगदान देता है। तनाव को कम करने के लिए अपनी दिनचर्या में ध्यान, योग और व्यायाम को शामिल करें।
- व्यायाम करें – प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट का मध्यम से तीव्र शारीरिक व्यायाम करें। उदाहरण के लिए, यह सप्ताह में 5 दिन 30 मिनट का हो सकता है। मध्यम तीव्रता वाले व्यायाम जैसे पैदल चलना, कुछ सीढ़ियाँ चढ़ना और उतरना।
- पर्याप्त नींद लें – नींद की कमी भोजन को नियंत्रित करने वाले हार्मोन: लेप्टिन और घ्रेलिन में असंतुलन पैदा करती है, जो भूख की भावनाओं को बढ़ा देती है और उच्च कैलोरी वाले भोजन खाने की इच्छा होती है। इसके अलावा, अपर्याप्त नींद आपके कोर्टिसोल के स्तर को बढ़ाती है।
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मोटापे के प्रति आपका क्या दृष्टिकोण होना चाहिए?
मोटापा आपको कुछ प्रतिकूल स्वास्थ्य स्थितियों के जोखिम में डालता है। इसका मतलब यह नहीं है, कि आपके पास अभी वे स्थितियाँ हैं। और इसका मतलब यह भी नहीं है, कि आप उन स्थितियों से निपट नहीं सकते हैं।
जोखिमों की चिंता करना जायज है, लेकिन वे प्रतिवर्ती या प्रबंधनीय भी हैं। आपका डॉक्टर वजन कम करने के लिए प्रोत्साहित करेगा। हालांकि, यह थोड़ा चुनौतीपूर्ण है, लेकिन किया जा सकता है।
याद रखें, केवल 5 से 10% वजन घटाने से आपके स्वास्थ्य जोखिमों में काफी सुधार हो सकता है। यह फैटी लीवर रोग, मेटाबोलिक सिंड्रोम और मधुमेह की प्रगति को धीमा या रोक सकता है।
चिकित्सीय मार्गदर्शन से, कम से कम इतना वजन घटाना संभव है, और संभवतः इससे भी अधिक। दीर्घकालिक उपचार योजना पर कायम रहने से आपको वजन घटाने में मदद मिल सकती है।
Last but not Least…
मोटापा मधुमेह, हृदय रोग, स्ट्रोक, गठिया और कैंसर जैसी संभावित गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म देता है। हालाँकि, अच्छी बात यह है, कि मोटापे को रोका जा सकता है।
यदि आप स्थूलता के लिए चिकित्सीय सलाह ले रहे हैं, तो संभावना है कि आप पहले ही कई बार इसे स्वयं प्रबंधित करने का प्रयास कर चुके हैं।
प्लस-साइज़्ड व्यक्ति स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर मोटापे पर काबू पा सकते हैं। हालाँकि, ऐसे मामलों में जहां जीवनशैली में बदलाव का कोई दीर्घकालिक और स्थायी प्रभाव नहीं होता है, तो बेरिएट्रिक सर्जरी के माध्यम से मोटापे का ईलाज किया जा सकता है।
अच्छी खबर यह है, कि थोड़ा सा वजन घटाने से भी लगभग हर स्तर पर आपके स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है, और आप स्वस्थ आहार और जीवनशैली में बदलाव से आजीवन लाभ प्राप्त कर सकते हैं। बस जरूरत है, तो अपने अंदर की उस दृढ़ इच्छाशक्ति को जगाने की।
Last Updated 07/07/2024
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इस लेख के माध्यम से दी गई जानकारी, बीमारियों और स्वास्थ्य के बारे में लोगों को सचेत करने हेतु हैं। किसी भी सलाह, सुझावों को निजी स्वास्थ्य के लिए उपयोग में लाने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक की सलाह अवश्य लें।
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