कैंसर क्या है: जानिए प्रकार, कारण, रोकथाम और बहुत कुछ
यह पता चलना कि आपको “कैंसर (Cancer)” है, यह आपके लिए बहुत तनावपूर्ण और भयावह हो सकता है। यह जानना कि क्या अपेक्षा होनी चाहिए – निदान से लेकर स्वास्थ्य लाभ तक – आपको सशक्त बना सकता है और आपको अपने स्वास्थ्य पर नियंत्रण रखने में मदद कर सकता है। शीघ्र पता लगने और इलाज कराने से, कैंसर से पीड़ित लोग अधिक समय तक जीवित रह सकते हैं।
कैंसर तब होता है, जब असामान्य कोशिकाओं में आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण वे तेजी से विभाजित होने लगती हैं, जो बढ़ती और फैलती हैं। पर्यावरणीय कारकों के कारण यह उत्परिवर्तित हो सकते हैं या आप उन्हें विकसित कर सकते हैं। पूरे विश्व में कैंसर मृत्यु का दूसरा सबसे आम कारण है, लेकिन 20 साल पहले की तुलना में अब कम लोग कैंसर से मर रहे हैं।
यह एक सामान्य अवलोकन है, कि कैंसर क्या है, इसके लक्षण क्या हैं, इसका पता कैसे लगाया जाता है, उपचार और उपचार के बाद की देखभाल क्या है, इस लेख में कैंसर के बारे में पूरी जानकारी मिलेगी।
कैंसर क्या है?
कैंसर बीमारियों का एक बड़ा समूह है, जो तब होता है, जब असामान्य कोशिकाएं तेजी से विभाजित होती हैं और अन्य ऊतकों और अन्य अंगों में फैल सकती हैं।
ये तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाएं ट्यूमर का कारण बन सकती हैं। वे शरीर के नियमित कार्य को भी बाधित कर सकते हैं।
कैंसर दुनिया में मौत के प्रमुख कारणों में से एक है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, 2020 में लगभग 6 में से 1 मौत का कारण कैंसर था।
चिकित्सा शोधकर्ता लोगों को कैंसर विकसित होने से रोकने में मदद करने के लिए कैंसर के विकास से जुड़े स्वतंत्र जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए कड़ी मेहनत कर रहे हैं।
सामान्य कोशिका और कैंसरग्रस्त कोशिका में क्या अंतर है?
आम तौर पर, कोशिकाएं जीन द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करती हैं। जीन कोशिकाओं के पालन के लिए नियम निर्धारित करते हैं, जैसे कब बढ़ना शुरू करना है और कब बढ़ना बंद करना है। कैंसरग्रस्त कोशिकाएं उन नियमों की अनदेखी करती हैं, जिनका पालन सामान्य कोशिकाएं करती हैं:
- सामान्य कोशिकाएँ नियंत्रित तरीके से विभाजित और गुणा होती हैं। जबकि, कैंसर कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं।
- सामान्य कोशिकाओं को मरने (एपोप्टोसिस) के लिए प्रोग्राम किया जाता है। कैंसरग्रस्त कोशिकाएं उन दिशाओं को नजरअंदाज कर देती हैं।
- ठोस अंगों के लिए सामान्य कोशिकाएं यथावत रहती हैं। सभी कैंसरग्रस्त कोशिकाएँ इधर-उधर घूमने में सक्षम होती हैं।
- सामान्य कोशिकाएं उतनी तेजी से नहीं बढ़ती हैं, जितनी कि कैंसर कोशिकाएं बढ़ती हैं।
कैंसर की शुरूआत शरीर में कैसे होती है?
कैंसर शरीर में तब शुरू होता है, जब एक जीन या कई जीन उत्परिवर्तित होते हैं और कैंसर कोशिकाएं बनाते हैं। ये कोशिकाएं कैंसर क्लस्टर या ट्यूमर बनाती हैं। कैंसर कोशिकाएं आपके लसीका तंत्र या रक्तप्रवाह का उपयोग करके आपके शरीर के अन्य भागों में जाने के लिए ट्यूमर से अलग हो सकती हैं। (डॉक्टर इसे मेटास्टेसिस कहते हैं।)
उदाहरण के लिए, आपके स्तन का ट्यूमर आपके फेफड़ों तक फैल सकता है, जिससे आपके लिए सांस लेना मुश्किल हो जाएगा। कुछ प्रकार के रक्त कैंसर में, आपके अस्थि मज्जा में असामान्य कोशिकाएं असामान्य रक्त कोशिकाएं बनाती हैं, जो अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं। अंततः, असामान्य कोशिकाएं सामान्य रक्त कोशिकाओं को खत्म कर देती हैं।
कैंसर कितना आम है?
कैंसर दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है। ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज का एक अनुमान है, कि 2017 में कैंसर की वजह से करीब 9.56 मिलियन लोगों की असमय मृत्यु हो गई। दुनिया में होने वाली हर छठी मौत का कारण कैंसर ही होता है।
ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज, मेडिकल जर्नल द लांसेट में प्रकाशित मृत्यु और बीमारी के कारणों और जोखिम कारकों पर एक प्रमुख वैश्विक अध्ययन है।
अमीर देशों में कैंसर मृत्यु का एक विशेष रूप से आम कारण है, जहां लोगों की संक्रामक बीमारियों से मरने की संभावना कम होती है और मृत्यु के वे कारण, जो ग़रीबी में रहने वाले लोगों की बहुत जल्दी मृत्यु का कारण बनते हैं।
अमीर देशों में से किसी एक में जाने से पता चलता है कि कैंसर से होने वाली मौतों का हिस्सा अधिक है। चूँकि, कैंसर मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है, इसलिए इस बीमारी के खिलाफ प्रगति करना दुनिया की सबसे बड़ी समस्याओं में से एक है।
मृत्यु का कारण बनने वाले सबसे आम कैंसरों में शामिल हैं:
- स्तन कैंसर: स्तन कैंसर सबसे आम प्रकार का कैंसर है। यह अधिकतर महिलाओं और AFAB लोगों को प्रभावित करता है। लेकिन स्तन कैंसर के सभी मामलों में से लगभग 1% मामले पुरुषों और AMAB लोगों को प्रभावित करते हैं।
- फेफड़ों का कैंसर: फेफड़ों का कैंसर दूसरा सबसे आम कैंसर है। फेफड़ों का कैंसर दो प्रकार का होता है: गैर-छोटी कोशिका कैंसर और छोटी कोशिका फेफड़ों का कैंसर।
- प्रोस्टेट कैंसर: यह कैंसर 9 में से 1 पुरुष और AMAB लोगों को प्रभावित करता है।
- कोलोरेक्टल कैंसर: कोलन कैंसर और रेक्टल कैंसर आपके पाचन तंत्र के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करते हैं।
- रक्त कैंसर: ल्यूकेमिया और लिम्फोमा सबसे आम रक्त कैंसर हैं।
कैंसर किसे प्रभावित कर सकता है?
लगभग किसी को भी कैंसर हो सकता है, लेकिन आंकड़ों से पता चलता है, कि कैंसर के मामले नस्ल और लिंग के आधार पर अलग-अलग होते हैं। कैंसर पर 2022 की वार्षिक रिपोर्ट के अनुसार, यह रोग:
- पुरुषों को महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक प्रभावित करता है।
- अन्य नस्लीय समूहों के लोगों की तुलना में काले पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है।
- अन्य नस्लीय समूहों के लोगों की तुलना में अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है, जो अमेरिकी भारतीय या अलास्का के मूल निवासी हैं।
कैंसर किसी को भी हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है।
कैंसर की अवस्था कैसे निर्धारित की जाती है?
आपके उपचार की योजना बनाने और पूर्वानुमान या अपेक्षित परिणाम विकसित करने के लिए डॉक्टर कैंसर स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करते हैं।
TNM सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली कैंसर स्टेजिंग प्रणाली है। T का मतलब प्राथमिक ट्यूमर है। N का मतलब लिम्फ नोड्स है और यह इंगित करता है, कि ट्यूमर आपके लिम्फ नोड्स में फैल गया है या नहीं। M का मतलब मेटास्टेसिस है, जब कैंसर फैलता है।
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कैंसर के चार चरण क्या हैं?
आमतौर पर अधिकांश कैंसर की चार अवस्था होती है। कुछ विशिष्ट अवस्थाएं ट्यूमर के आकार और संक्रमित स्थान सहित कुछ अन्य कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:
- चरण I: कैंसर एक छोटे से क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है और लिम्फ नोड्स या अन्य ऊतकों तक नहीं फैला रहता है।
- चरण II: कैंसर बढ़ गया है, लेकिन अभी भी फैला नहीं है।
- चरण III: कैंसर का आकर बढ़ गया है और संभवतः वह लिम्फ नोड्स या अन्य ऊतकों में भी फैल चुका है।
- चरण IV: कैंसर आपके शरीर के अन्य अंगों या क्षेत्रों में फैल गया है। इस चरण को मेटास्टेटिक या उन्नत कैंसर भी कहा जाता है।
हालाँकि, चरण एक से लेकर चार तक बहुत आम हैं, एक चरण 0 भी है। यह प्रारंभिक चरण कैंसर का वर्णन करता है, जो अभी भी उस क्षेत्र में स्थानीयकृत है, जहां यह शुरू हुआ था। जो कैंसर अभी भी चरण 0 में हैं, उनका इलाज आमतौर पर आसानी से किया जा सकता है और अधिकांश चिकित्सक उन्हें कैंसर-पूर्व मानते हैं।
कैंसर के लक्षण क्या हैं?
कैंसर एक जटिल बीमारी है। आपको बिना कोई लक्षण विकसित हुए वर्षों तक कैंसर हो सकता है। अन्य समय में, कैंसर ध्यान देने योग्य लक्षण पैदा कर सकता है, जो बहुत जल्दी खराब हो जाते हैं।
जबकि, कैंसर की चेतावनी के संकेतों को पहचानने से कैंसर से पीड़ित लोगों को निदान और उपचार लेने में मदद मिल सकती है, कुछ कैंसर का जल्दी पता लगाना कठिन हो सकता है और बाद के चरणों तक लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं।
कैंसर के कई लक्षण अन्य, कम गंभीर बीमारियों से मिलते जुलते हैं। कुछ लक्षण होने का मतलब यह नहीं है, कि आपको कैंसर है। सामान्य तौर पर, जब भी आपके शरीर में दो सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाला परिवर्तन हो, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
कैंसर के शुरूआती लक्षण
कुछ सामान्य प्रारंभिक कैंसर लक्षणों में शामिल हैं:
- अकारण वजन कम होना
- पुरानी थकान
- लगातार दर्द रहना
- बुखार जो अधिकतर रात में होता है
- रात में पसीना निकलना
- त्वचा में परिवर्तन, विशेष रूप से तिल (Moles), जो आकार और आकृति बदलते हैं या नए तिल
उपचार न किए जाने पर, कैंसर अतिरिक्त लक्षण पैदा कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- आपकी त्वचा के नीचे गांठें या उभार जो दूर नहीं होते
- सांस लेने में दिक्क्त
- निगलने में कठिनाई
- पाचन में परिवर्तन
- त्वचा में परिवर्तन
- खाँसी
विशिष्ट प्रकार के कैंसरों के अक्सर अपने स्वयं के कुछ चेतावनी संकेत होते हैं। यदि आप ऐसे ही अस्पष्ट लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो निदान के लिए डॉक्टर से संपर्क करना सबसे अच्छा है।
कैंसर का कारण क्या है?
कैंसर एक आनुवंशिक विकार है। कैंसर के उत्पन्न होने का मुख्य कारण है, उत्परिवर्तन या आपकी कोशिकाओं के डीएनए में होने वाला परिवर्तन है। यह आनुवंशिक उत्परिवर्तन आपको विरासत में मिल सकते हैं, जिन्हें आप नियंत्रित नहीं कर सकते हैं।
वे पर्यावरणीय शक्तियों के परिणामस्वरूप जन्म के बाद भी उत्पन्न हो सकते हैं और आपके शरीर के काम करने के तरीके को बाधित करते हैं।
इन बाहरी कारणों को कार्सिनोजेन कहा जाता है, जिनमें शामिल हो सकते हैं:
- विकिरण और पराबैंगनी (UV) प्रकाश जैसे भौतिक कार्सिनोजन
- सिगरेट का धुंआ, एस्बेस्टस, शराब, वायु प्रदूषण और दूषित भोजन और पीने का पानी जैसे रासायनिक कैंसरकारी तत्व
- जैविक कार्सिनोजन जैसे वायरस, बैक्टीरिया और परजीवी
WHO के अनुसार, कैंसर से होने वाली लगभग 33% मौतें तंबाकू, शराब, उच्च बॉडी मास इंडेक्स (BMI), कम फल और सब्जियों का सेवन और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि न करने के कारण हो सकती हैं।
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कैंसर विकसित होने के जोखिम कारक क्या हैं?
चिकित्सा शोधकर्ताओं ने कई जोखिम कारकों की पहचान की है, जो कैंसर विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं। इन जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:
- धूम्रपान: सिगरेट और सिगार पीना और ई-सिगरेट का उपयोग करने से फेफड़े, अग्नाशय, ग्रासनली और मौखिक कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है।
- आहार: उच्च वसा या उच्च चीनी वाले खाद्य पदार्थ खाने से कई प्रकार के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। यदि आप पर्याप्त व्यायाम नहीं करते हैं, तो आप बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
- पर्यावरण: आपके वातावरण में विषाक्त पदार्थों – जैसे एस्बेस्टस, कीटनाशक और रेडॉन – के संपर्क में आने से से भी आपको कैंसर हो सकता है।
- विकिरण का जोखिम: सूर्य से पराबैंगनी (UV) विकिरण त्वचा कैंसर के विकसित होने के खतरे को काफी हद तक बढ़ा देता है। अत्यधिक विकिरण उपचार भी एक जोखिम कारक हो सकता है।
- हार्मोन थेरेपी: हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेने वाली महिलाओं और लोगों में स्तन कैंसर और एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
- वायरस: ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी), हेपेटाइटिस, और एच. पाइलोरी, वायरस सहित कुछ वायरस के द्वारा फैलाये जाने वाला संक्रमण संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है।
उम्र के साथ कैंसर विकसित होने का खतरा भी बढ़ता जाता है। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (NCI) के अनुसार, सामान्य तौर पर, कैंसर विकसित होने का खतरा 70 से 80 वर्ष की आयु तक बढ़ता है और फिर कम हो जाता है।
2020 की समीक्षा से पता चलता है, कि इसका निम्न परिणाम हो सकता है:
- कम प्रभावी कोशिका मरम्मत तंत्र, जो उम्र बढ़ने के साथ आते हैं
- जीवन के दौरान जोखिम कारकों का निर्माण
- कार्सिनोजेन्स के संपर्क में रहने की अवधि
सूजन (Inflammation) का कारण बनने वाली कुछ मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियाँ आपके कैंसर के खतरे को भी बढ़ा सकती हैं। इसका एक उदाहरण अल्सरेटिव कोलाइटिस है, जो एक पुरानी सूजन आंत्र रोग है।
कैंसर के विकसित होने के जोखिम को कम कैसे करें?
आप अपनी जीवनशैली में कुछ बदलाव करके अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:
- यदि आप धूम्रपान करते हैं या तंबाकू का सेवन करते हैं, तो रोकने का प्रयास करें। किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से धूम्रपान समाप्ति कार्यक्रमों के बारे में पूछें जो आपको तंबाकू छोड़ने में मदद कर सकते हैं।
- ऐसी आहार योजना का पालन करें जो आपके लिए स्वास्थ्यवर्धक हो। यदि आप अपना वजन प्रबंधित करने में सहायता चाहते हैं, तो किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पोषण संबंधी मार्गदर्शन और वजन प्रबंधन कार्यक्रमों के बारे में पूछें।
- व्यायाम को अपनी दिनचर्या में शामिल करें। व्यायाम आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा दे सकता है इसलिए यह कैंसर के खिलाफ अधिक सुरक्षा प्रदान करता है।
- एस्बेस्टस, रेडॉन और कीटनाशकों सहित विषाक्त पदार्थों से बचें।
- सूरज की धूप से खुद की सुरक्षा करें।
- कैंसर की नियमित तौर पर जांच कराएं।
कैंसर के कितने प्रकार हैं?
कैंसर का नाम शरीर के उस भाग के आधार पर रखा जाता है, जिस भाग में वे शुरू होते हैं और वे उसी प्रकार की कोशिका से बने होते हैं, भले ही वे शरीर के अन्य भागों में क्यों फैले हों। उदाहरण के लिए, एक कैंसर जो फेफड़ों में शुरू होता है और यकृत तक फैल जाता है, तो उसे फेफड़े का ही कैंसर कहा जाता है।
कुछ सामान्य प्रकार के कैंसर के लिए कई नैदानिक शब्द भी उपयोग किए जाते हैं:
- कार्सिनोमा एक कैंसर है, जो त्वचा या अन्य अंगों को जोड़ने वाले ऊतकों में शुरू होता है।
- सार्कोमा हड्डियों, मांसपेशियों, उपास्थि और रक्त वाहिकाओं जैसे संयोजी ऊतकों का कैंसर है।
- ल्यूकेमिया एक का कैंसर है, जो अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाओं को बनाता है।
- लिम्फोमा और मायलोमा प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाले कैंसर हैं।
कैंसर का शीघ्र पता लगाने का महत्व क्या है?
कैंसर की प्रारंभिक पहचान तब होती है, जब कैंसर का पता उसके प्रारंभिक चरण में चल जाता है। इससे उपचार की प्रभावशीलता बढ़ सकती है और मृत्यु दर कम हो सकती है।
कैंसर जांच से कैंसर के लक्षणों का शीघ्र पता लगाने में मदद मिल सकती है। कुछ सामान्य कैंसर जांच से पता लगाया जा सकता है:
- सर्वाइकल कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर – कुछ जांचें, जैसे सर्वाइकल कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर के लिए, नियमित जांच के हिस्से के रूप में की जा सकती हैं।
- फेफड़े का कैंसर – जिन लोगों में कुछ जोखिम कारक हैं उनके लिए फेफड़ों के कैंसर की जांच नियमित रूप से की जा सकती है।
- त्वचा कैंसर – यदि आपको त्वचा संबंधी समस्याएं हैं या त्वचा कैंसर का खतरा है, तो त्वचा विशेषज्ञ (Dermatologist) द्वारा त्वचा कैंसर की जांच की जा सकती है।
- कोलोरेक्टल कैंसर – अमेरिकन कैंसर सोसायटी (ACS) 45 वर्ष की आयु से शुरू होने वाले कोलोरेक्टल कैंसर के लिए नियमित जांच की सिफारिश करती है। ये जांच आम तौर पर कोलोनोस्कोपी के दौरान की जाती है।
- स्तन कैंसर – 45 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए स्तन कैंसर के परीक्षण के लिए मैमोग्राम की सिफारिश की जाती है, लेकिन आप 40 साल की उम्र में स्क्रीनिंग शुरू कर सकती हैं। उच्च जोखिम वाले लोगों में, स्क्रीनिंग की सिफारिश पहले भी की जा सकती है।
यदि आपके परिवार में कैंसर का इतिहास है या कैंसर विकसित होने का उच्च जोखिम है, तो डॉक्टर की स्क्रीनिंग सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
जबकि, कैंसर की चेतावनी के संकेतों को पहचानने से कैंसर से पीड़ित लोगों को निदान और उपचार लेने में मदद मिल सकती है, कुछ कैंसर का जल्दी पता लगाना कठिन हो सकता है और बाद के चरणों तक लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं।
कैंसर कैसे बढ़ता और फैलता है?
असामान्य कोशिका विभाजन
आपके शरीर में सामान्य कोशिकाएँ बढ़ती और विभाजित होती हैं। प्रत्येक का एक जीवन चक्र होता है, जो कोशिका के प्रकार से निर्धारित होता है। जैसे ही कोशिकाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं या मर जाती हैं, तो नई कोशिकाएँ उनका स्थान ले लेती हैं।
कैंसर इस प्रक्रिया को नहीं मानता है और कोशिकाओं को असामान्य रूप से बढ़ने का कारण बनता है। यह कोशिका के डीएनए में परिवर्तन या उत्परिवर्तन के कारण होता है।
प्रत्येक कोशिका के डीएनए में कुछ निर्देश होते हैं, जो कोशिका को बताते हैं, कि क्या करना है और कैसे बढ़ना और विभाजित होना है। डीएनए में उत्परिवर्तन अक्सर होते रहते हैं, लेकिन आमतौर पर कोशिकाएं इन गलतियों को सुधार लेती हैं। जब गलती को सुधारा नहीं जाता, तो कोशिका कैंसरग्रस्त हो सकती है।
उत्परिवर्तन के कारण ऐसी कोशिकाएँ पैदा हो सकती हैं, जिन्हें मरने के बजाय जीवित रहने के लिए प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए, और जब उनकी आवश्यकता न हो तो नई कोशिकाएँ बन सकें। ये अतिरिक्त कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित हो सकती हैं, जिससे ट्यूमर बन सकते हैं।
ट्यूमर का निर्माण
ट्यूमर स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं पैदा कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है, कि वे शरीर में कहां बढ़ रहे हैं।
सभी ट्यूमर कैंसरग्रस्त नहीं होते। सौम्य ट्यूमर कैंसर रहित होते हैं और आस-पास के ऊतकों में नहीं फैलते हैं।
लेकिन कभी-कभी, ट्यूमर बड़े हो सकते हैं और जब वे पास के दूसरे अंगों और ऊतकों पर दबाव डालते हैं, तो समस्याएं पैदा कर सकते हैं। घातक ट्यूमर कैंसरयुक्त होते हैं और शरीर के अन्य भागों पर आक्रमण कर सकते हैं।
रूपांतरण
कुछ कैंसर कोशिकाएं रक्तप्रवाह या लसीका प्रणाली के माध्यम से शरीर के दूर-दराज के क्षेत्रों में भी फैल सकती हैं। इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है।
जिन कैंसरों में मेटास्टेसिस हो गया है, उन्हें उन लोगों की तुलना में अधिक विकसित माना जाता है, जिनमें मेटास्टेसिस नहीं हुआ है। मेटास्टैटिक कैंसर का इलाज करना अक्सर कठिन और अधिक घातक होता है।
कैंसर का निदान कैसे करते हैं?
चिकित्सक आपका व्यापक शारीरिक परीक्षण करके कैंसर का निदान शुरू करते हैं। वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में विस्तारपूर्वक पूछ सकते हैं। वे आपके पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में भी पूछ सकते हैं। वे निम्नलिखित परीक्षण भी कर सकते हैं:
- रक्त परीक्षण
- इमेजिंग परीक्षण
- बायोप्सी
रक्त परीक्षण
कैंसर के लिए रक्त परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC): एक सीबीसी परीक्षण आपके रक्त कोशिकाओं को मापता है और उनकी गिनती करता है।
- ट्यूमर मार्कर: ट्यूमर मार्कर वे पदार्थ हैं, जो कैंसर कोशिकाएं छोड़ती हैं या जो आपकी सामान्य कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं की प्रतिक्रिया में छोड़ती हैं।
- रक्त प्रोटीन परीक्षण: स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इम्युनोग्लोबुलिन को मापने के लिए इलेक्ट्रोफोरेसिस नामक प्रक्रिया का उपयोग करते हैं। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली इम्युनोग्लोबुलिन स्रावित करके कुछ कैंसरों पर प्रतिक्रिया करती है।
- सर्कुलेटिंग ट्यूमर कोशिका परीक्षण: कैंसरयुक्त ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट कर सकते हैं। ट्यूमर कोशिकाओं पर नज़र रखने से चिकित्सक को कैंसर गतिविधि पर नज़र रखने में मदद मिलती है।
इमेजिंग परीक्षण
इमेजिंग परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) स्कैन: सीटी स्कैन कैंसरग्रस्त ट्यूमर के स्थान और आपके अंगों और हड्डियों पर प्रभाव की जांच करता है।
- एक्स-रे: एक्स-रे आपकी हड्डियों और कोमल ऊतकों की तस्वीर बनाने के लिए सुरक्षित मात्रा में विकिरण का उपयोग करते हैं।
- पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन परीक्षण (PET) स्कैन: पीईटी स्कैन काम पर आपके अंगों और ऊतकों की तस्वीरें उत्पन्न करता है। डॉक्टर कैंसर के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए इस परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं।
- अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउंड उच्च तीव्रता वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है, जो आपके शरीर के अंदर की संरचनाओं को दिखाती हैं।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI): एमआरआई आपके शरीर के अंदर आपके अंगों और अन्य संरचनाओं की छवियां बनाने के लिए एक बड़े चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करते हैं।
- आयोडीन मेटा-आयोडोबेंज़िलगुआनिडाइन (MIGB): यह परमाणु इमेजिंग परीक्षण कार्सिनॉइड ट्यूमर और न्यूरोब्लास्टोमा सहित कैंसर का पता लगाने में मदद करता है।
बायोप्सी
डॉक्टर बायोप्सी तब करते हैं, जब वे किसी संदिग्ध भाग की पहचान करते हैं या यदि आपके पास कुछ स्थितियों के लक्षण या संकेत होते हैं।
बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है, जिसमें डॉक्टर आपके शरीर के प्रभावित भाग से कोशिकाओं, तरल पदार्थ या ऊतक के टुकड़े का एक नमूना निकालकर उसकी वृद्धि को जानने के लिए करते हैं, जिन्हें वे माइक्रोस्कोप के तहत जांच सकते हैं।
इससे उन्हें कैंसर और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का निदान करने में मदद मिल सकती है, जो असामान्यताएं पैदा कर सकती हैं, बायोप्सी कई प्रकार की होती हैं:
- सुई बायोप्सी: इस परीक्षण को फाइन सुई एस्पिरेशन या फाइन सुई बायोप्सी कहा जा सकता है। डॉक्टर संदिग्ध गांठों से कोशिकाएं या ऊतक निकालने के लिए एक पतली खोखली सुई और सिरिंज का उपयोग करते हैं। सुई बायोप्सी अक्सर स्तन कैंसर, थायराइड कैंसर या आपके लिम्फ नोड्स में कैंसर का निदान करने में मदद के लिए की जाती है।
- त्वचा बायोप्सी: त्वचा कैंसर का निदान करने के लिए स्वास्थ्य पेशेवर आपकी प्रभावित त्वचा से एक छोटा सा नमूना निकालते हैं।
- अस्थि मज्जा बायोप्सी: स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अस्थि मज्जा के तरल पदार्थ का एक छोटा सा नमूना निकालते हैं, ताकि वे आपके अस्थि मज्जा में कैंसर सहित अन्य बीमारी के लक्षणों के लिए नमूने का परीक्षण कर सकें।
- एंडोस्कोपिक या लेप्रोस्कोपिक बायोप्सी: ये बायोप्सी आपके शरीर के अंदर देखने के लिए एंडोस्कोप या लेप्रोस्कोप का उपयोग करते हैं। इन दोनों तरीकों में आपकी त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाकर उपकरण को डाला जाता है। एंडोस्कोप एक पतली, लचीली ट्यूब होती है, जिसके सिरे पर एक कैमरा होता है, साथ ही आपका नमूना निकालने के लिए एक कटर भी होता है। लेप्रोस्कोप का दायरा थोड़ा अलग है।
- एक्सिज़नल या इंसीज़नल बायोप्सी: इन खुली बायोप्सी के लिए, एक्सिज़नल बायोप्सी में सर्जन आपके शरीर से पूरे ट्यूमर को हटा देता है। जबकि, इंसीज़नल बायोप्सी में शरीर से ट्यूमर का एक हिस्सा हटा दिया जाता है, ताकि इसका परीक्षण या इलाज किया जा सके।
- पेरिऑपरेटिव बायोप्सी: इस परीक्षण को फ्रोजन सेक्शन बायोप्सी कहा जा सकता है। यह बायोप्सी तब की जाती है, जब आपकी कोई अन्य प्रक्रिया चल रही होती है। आपके ऊतक का नमूना लेकर तुरंत उसका परीक्षण किया जाता है, ताकि प्रक्रिया के तुरंत बाद परिणाम मिल जाएं। इसलिए, कि यदि आपको उपचार की आवश्यकता है, तो यह तुरंत शुरू हो सके।
आनुवंशिक परीक्षण
कैंसर आपको तब हो सकता है, जब कोई जीन उत्परिवर्तित होता है या एक साथ काम करने वाले कई जीन उत्परिवर्तित होते हैं। शोधकर्ताओं ने कैंसर के विकास से जुड़े 400 से अधिक जीन की पहचान की है।
जिन लोगों को ये जीन अपने जैविक माता-पिता से विरासत में मिलते हैं, उनमें कैंसर विकसित होने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। यदि आपको कैंसर के वंशानुगत रूप का खतरा है, तो डॉक्टर कैंसर के लिए आनुवंशिक परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं।
वे विशिष्ट कैंसर जीनों को लक्षित करने वाली थेरेपी आजमाने के लिए आनुवंशिक परीक्षण भी कर सकते हैं। वे निदान करने के लिए परीक्षण परिणामों का उपयोग करते हैं। वे आपके निदान के लिए नंबर या चरण निर्दिष्ट करेंगे। यह संख्या जितनी अधिक होगी, कैंसर उतना ही अधिक फैल गया है।
कैंसर का इलाज कैसे करते हैं?
कैंसर के प्रकार और यह कितना फ़ैल चुका है, कभी-कभी आपकी स्थिति के आधार पर उपचारों का संयोजन भी कर सकते हैं। इसके आधार पर कैंसर के उपचार में विभिन्न विकल्प शामिल हो सकते हैं:
- स्थानीय उपचार – स्थानीयकृत उपचार में आमतौर पर शरीर या ट्यूमर के एक विशिष्ट क्षेत्र पर सर्जरी या स्थानीय विकिरण चिकित्सा जैसे उपचारों का उपयोग शामिल होता है।
- प्रणालीगत उपचार – प्रणालीगत दवा उपचार, जैसे कि कीमोथेरेपी, लक्षित थेरेपी और इम्यूनोथेरेपी, जो पूरे शरीर को प्रभावित कर सकते हैं।
- प्रशामक उपचार – प्रशामक देखभाल में कैंसर से जुड़े स्वास्थ्य लक्षणों, जैसे सांस लेने में परेशानी और दर्द से राहत शामिल है।
यथासंभव अधिक से अधिक कैंसरग्रस्त कोशिकाओं को हटाने या नष्ट करने के लिए अक्सर विभिन्न कैंसर उपचारों का एक साथ उपयोग किया जाता है।
कैंसर के उपचारों में सबसे सामान्य प्रकार निम्न हैं:
शल्य चिकित्सा (Surgery)
सर्जरी यथासंभव कैंसर को हटा देती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सभी कैंसर कोशिकाएं ख़त्म हो गई हैं, सर्जरी का उपयोग अक्सर किसी अन्य थेरेपी के साथ संयोजन में किया जाता है।
कीमोथेरपी (Chemotherapy)
कीमोथेरेपी का उपचार आक्रामक कैंसर के लिए करते हैं, जो तेजी से विभाजित होने वाली कैंसर कोशिकाओं को ख़त्म करने के लिए विषाक्त दवाओं का उपयोग करते हैं। इसका उपयोग आपके शरीर में ट्यूमर के आकार या कैंसरग्रस्त कोशिकाओं की संख्या को कम करने और कैंसर फैलने की संभावना को कम करने के लिए किया जाता है।
विकिरण चिकित्सा (Radiation Therapy)
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए विकिरण की शक्तिशाली, संकेंद्रित किरणों का उपयोग करती है। आपके शरीर के अंदर की जाने वाली विकिरण चिकित्सा को ब्रैकीथेरेपी (Brachy Therapy) कहा जाता है, जबकि आपके शरीर के बाहर की जाने वाली विकिरण चिकित्सा को बाहरी किरण विकिरण कहा जाता है।
स्टेम सेल प्रत्यारोपण (Stem Cell Transplant)
यह उपचार स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं के साथ रोगग्रस्त अस्थि मज्जा की मरम्मत करता है। स्टेम कोशिकाएँ अविभाजित कोशिकाएँ होती हैं, जिनके विभिन्न प्रकार के कार्य हो सकते हैं। ये प्रत्यारोपण डॉक्टरों को कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी की उच्च खुराक का उपयोग करने की अनुमति देते हैं। ल्यूकेमिया (Leukemia) के इलाज के लिए आमतौर पर स्टेम सेल प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है।
इम्यूनोथेरेपी (Biological Therapy)
इम्यूनोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए आपके शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करती है। ये थेरेपी आपके एंटीबॉडीज को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने में मदद करती हैं, ताकि वे कैंसरग्रस्त कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए आपके शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा का उपयोग कर सकें।
हार्मोन थेरेपी (Hormone Therapy)
हार्मोन थेरेपी कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने के लिए कैंसर को बढ़ावा देने वाले कुछ हार्मोन को हटा देती है या अवरुद्ध कर देती है। यह थेरेपी उन कैंसरों के लिए एक सामान्य उपचार है, जो बढ़ने और फैलने के लिए हार्मोन का उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि कुछ प्रकार के स्तन कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर।
लक्षित औषधि चिकित्सा (Targeted Drug Therapy)
लक्षित ड्रग थेरेपी आनुवंशिक परिवर्तन या उत्परिवर्तन में हस्तक्षेप करने के लिए दवाओं का उपयोग करती है, जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और जीवित रहने में मदद करते हैं। हालांकि, आनुवंशिक परीक्षण से पता चल सकता है, कि आप इस प्रकार की चिकित्सा के लिए पात्र हैं या नहीं। यह आपके कैंसर के प्रकार और आपके ट्यूमर के आनुवंशिक उत्परिवर्तन और आणविक विशेषताओं पर निर्भर करता है।
कैंसर के लिए वैकल्पिक चिकित्सा
वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग उपचार के किसी अन्य रूप के पूरक के लिए किया जा सकता है। यह कैंसर के लक्षणों और कैंसर के उपचार के दौरान होने वाले दुष्प्रभावों, जैसे मतली, थकान और दर्द को कम करने में मदद कर सकता है। कैंसर के लिए वैकल्पिक चिकित्सा में शामिल हो सकते हैं:
- एक्यूपंक्चर
- योग
- मालिश
- ध्यान
- तनाव मुक्ति की तकनीकें
कैंसर उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं?
डॉक्टर उपचार को संतुलित करने के लिए काम करते हैं, ताकि यह हानिकारक या स्थायी दुष्प्रभावों के बिना कैंसर को नष्ट किया जा सके। फिर भी, कैंसर के सभी उपचारों के दुष्प्रभाव होते हैं।
हालांकि, कुछ उपचारों के दुष्प्रभाव होते हैं, जो उपचार पूरा होने के बाद भी वर्षों तक बने रहते हैं। बहुत से लोग प्रशामक (Palliative) देखभाल से लाभान्वित होते हैं, जो कैंसर के लक्षणों और उपचार के दुष्प्रभावों को कम करता है। सबसे आम कैंसर उपचार दुष्प्रभाव हैं:
- एनीमिया
- मतली और उल्टी
- थकान
- दर्द
कैंसर के प्रति आपका दृष्टिकोण क्या है?
अभी, अधिक लोग कैंसर से ठीक हो रहे हैं या कैंसर के साथ भी लंबे समय तक जीवित रह रहे हैं। सामान्य तौर पर, कैंसर से पीड़ित जिन लोगों का इसके फैलने से पहले निदान और इलाज किया गया था, उनका दृष्टिकोण काफी अच्छा होता है।
कैंसर का निदान होने के बाद, आपका दृष्टिकोण कई कारकों पर निर्भर हो सकता है। इन कारकों में शामिल हो सकते हैं:
- आपका समग्र स्वास्थ्य
- आपकी आयु
- कैंसर का स्थान
- आपको किस प्रकार का कैंसर है
- निदान के समय आपके कैंसर का चरण
- आप उपचार के प्रति कैसी प्रतिक्रिया दे सकते हैं
आपका समग्र स्वास्थ्य, आयु, कैंसर का प्रकार, उसकी अवस्था और उपचार के प्रति आप किस तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, ये सभी आपके पूर्वानुमान को प्रभावित करते हैं।
पूर्वानुमान संबंधी जानकारी के लिए आपका डॉक्टर आपका सर्वोत्तम संसाधन है। वे आपको औरआपकी स्थिति दोनों को भलीभांति जानते हैं।
कैंसर से बचने की दर क्या हैं?
विभिन्न प्रकार के कैंसर से पीड़ित लोगों के जीवित रहने की दर का अनुमान कैंसरग्रस्त लोगों के बड़े समूहों के अनुभवों पर आधारित है। पूर्वानुमानों की तरह, कैंसर से बचने की दर कैंसर के प्रकार, चरण और उपचार के आधार पर भिन्न होती है।
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, किसी भी प्रकार के कैंसर से पीड़ित 68% लोग निदान के पांच साल बाद भी जीवित थे।
कैंसर की रोकथाम कैसे करें?
कैंसर में योगदान देने वाले कारकों को जानने से आपको ऐसी जीवनशैली जीने में मदद मिल सकती है, जिससे कैंसर का खतरा कम हो जाता है।
कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए निवारक उपायों में शामिल हो सकते हैं:
- तम्बाकू और निष्क्रिय धूम्रपान से बचें
- प्रसंस्कृत मांस का सेवन सीमित करें
- ऐसा आहार खाएं, जो मुख्य रूप से पौधे-आधारित खाद्य पदार्थों, लीन प्रोटीन और स्वस्थ वसा पर केंद्रित हो
- शराब से परहेज़ करना या कम मात्रा में शराब पीना
- शरीर का वजन और बीएमआई मध्यम बनाए रखें
- प्रति सप्ताह 150 से 300 मिनट तक नियमित रूप से मध्यम शारीरिक गतिविधि करना
- सीधे सूर्य के संपर्क से बचें सनस्क्रीन, टोपी और धूप का चश्मा पहनकर सूर्य से सुरक्षित रहें
- हेपेटाइटिस बी और एचपीवी जैसे कैंसर का कारण बनने वाले वायरल संक्रमण के खिलाफ टीका लगवाना
नियमित रूप से डॉक्टर से मिलें, ताकि वे विभिन्न प्रकार के कैंसर के लिए आपकी जांच कर सकें। इससे आपको यथाशीघ्र किसी भी संभावित कैंसर की चपेट में आने की संभावना बढ़ जाती है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
कैंसर के इलाज के दौरान आपको होने वाली किसी भी समस्या के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
- 101° F (38.33° C) या इससे अधिक का बुखार
- गंभीर सिरदर्द
- ठंड लगना
- लगातार खांसी
- सांस की तकलीफ (डिस्पेनिया)
- आपके होठों पर या आपके मुँह में घाव
- अचानक पांच पाउंड से अधिक वजन कम होना
- अत्यधिक उल्टी (तीन घंटे या उससे अधिक समय तक एक घंटे में तीन बार)
- आपके पेशाब या मल में रक्त
- अत्यधिक रक्तस्राव या चोट लगना
Last but not Least…
“आपको कैंसर है” किसी के लिए भी सुनने में सबसे कठिन चीजों में से एक हो सकता है। यह जानकर कि आपको कैंसर है, आप भयभीत और अभिभूत महसूस कर सकते हैं। बहुत से लोगों को ऐसा लगता है, जैसे उनका जीवन ही समाप्त हो गया है।
धूम्रपान, शराब पीना, शारीरिक गतिविधि की कमी, अस्वास्थ्यकर आहार, उच्च बीएमआई होना और कुछ वायरस और बैक्टीरिया जैसे जोखिम कारक कैंसर के विकास में योगदान कर सकते हैं।
स्क्रीनिंग से कैंसर का जल्द पता लगाने में मदद मिल सकती है, जबकि इसका इलाज करना आसान होता है। कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए उपचार योजना और दृष्टिकोण कैंसर के प्रकार, जिस चरण में इसका निदान किया जाता है, और उनकी उम्र और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर हो सकता है।
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Disclaimer
इस लेख के माध्यम से दी गई जानकारी, बीमारियों और स्वास्थ्य के बारे में लोगों को सचेत करने हेतु हैं। किसी भी सलाह, सुझावों को निजी स्वास्थ्य के लिए उपयोग में लाने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक की सलाह अवश्य लें।
References –
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12194-cancer
https://www.healthline.com/health/cancer