तपेदिक (टीबी)क्या है? जानिए लक्षण, कारण और उपचार

क्षय रोग या तपेदिक (टीबी) एक संक्रामक बीमारी है, जो सबसे अधिक फेफड़ों को प्रभावित करती है, हालांकि यह शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित कर सकती है। टीबी का बैक्टीरिया हवा में बूंदों के माध्यम से फैलता है। इलाज न कराने पर टीबी घातक और जानलेवा हो सकती है, लेकिन कई मामलों में इसे उपचार से रोका जा सकता है।

अतीत में, टीबी दुनिया भर में लोगों की मृत्यु का एक प्रमुख कारण था। जीवनशैली में सुधार और एंटीबायोटिक दवाओं के आने के बाद, औद्योगिक देशों में टीबी के फैलने की गति में नाटकीय रूप से कमी पायी गई।

वर्तमान में, एंटीबायोटिक प्रतिरोध टीबी विशेषज्ञों के बीच टीबी के बारे में नई चिंताएँ पैदा कर रहा है। रोग के कुछ प्रकार पर सबसे प्रभावी उपचार भी बेअसर साबित रहे हैं, जिससे इलाज करने में मुश्किल होती है।

क्षय रोग के बारे में अधिक जानकारी के लिए लेख को पढ़ते रहें।

तपेदिक (टीबी) रोग क्या है?

तपेदिक (टीबी) रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (एम. ट्यूबरकुलोसिस) नामक बैक्टीरिया साँस के जरिये शरीर में घुस जाने पर व्यक्ति टीबी से संक्रमित हो सकता है।

क्षय रोग (टीबी) एक संक्रामक बीमारी है, जो आपके फेफड़ों के अलावा शरीर के अन्य अवयवों में भी संक्रमण विकसित कर सकती है। यह सबसे अधिक फेफड़ों पर असर डालती है, लेकिन यह आपके मस्तिष्क और रीढ़ या गुर्दे के साथ-साथ अन्य अंगों को भी अपनी चपेट में ले सकती है।

तपेदिक (टीबी) को क्षय रोग और यक्ष्मा के नाम से भी जानते हैं। हालाँकि, टीबी का संक्रमण हर किसी को रोगी नहीं बनाता है, लेकिन संक्रमित हो जाने पर इलाज कराना आवश्यक होता है।

अगर आप तपेदिक (टीबी) से संक्रमित हैं और आपमें कोई लक्षण भी नहीं है, तो आपको निष्क्रिय तपेदिक (सुप्त टीबी) है। मतलब, टीबी का जीवाणु आपके शरीर के अंदर चला गया है, लेकिन यह निष्क्रिय (सो रहा) है।

आमतौर पर एक व्यक्ति टीबी से बीमार तभी होता है, जब किसी टीबी से संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क में आता है।

तपेदिक (टीबी) रोग कितना आम है?

WHO का अनुमान है, कि 2020 में, दुनिया भर में लगभग 10 मिलियन लोग टीबी से बीमार हुए औरलगभग 1.5 मिलियन लोगों की इस बीमारी से मृत्यु हो गई, जिनमें 214,000 ऐसे लोग भी शामिल थे, जिन्हें एचआईवी संक्रमण भी था।

टीबी दुनिया के हर हिस्से में होती है। WHO के अनुसार 2021 में, टीबी के 46% नए मामलों की सबसे बड़ी संख्या दक्षिण-पूर्व एशियाई क्षेत्र में सामने आए, इसके बाद अफ्रीकी क्षेत्र में 23% और पश्चिमी प्रशांत क्षेत्र में 18% नए मामले सामने आए।

वर्ष 2020 में, टीबी के 87% नए मामले 30 उच्च टीबी बोझ वाले देशों में हुए। आठ देशों में विश्व के कुल मामलों का दो-तिहाई से अधिक हिस्सा था: भारत, पाकिस्तान, चीन, बांग्लादेश, नाइजीरिया, इंडोनेशिया, कांगो और फिलीपींस।

टीबी कभी अमेरिका में मृत्यु का प्रमुख कारण था, लेकिन शोधकर्ताओं द्वारा उपचार खोजने के बाद मामलों की संख्या में तेजी से गिरावट आई।

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तपेदिक (टीबी) रोग के प्रकार क्या हैं?

संक्रामकता के आधार पर तपेदिक (टीबी) को दो भागों में वर्गीकृत किया जा सकता है। इनमें शामिल हैं:

गुप्त टीबी संक्रमण

गुप्त टीबी में जीवाणु आपके शरीर में हो सकते हैं और आप कभी भी लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं और संक्रमण से पूरी तरह से अनजान रहते हैं।

अधिकांश लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली टीबी के बैक्टीरिया को फैलने से रोकती है, ताकि वह पनप न सकें और गंभीर रोग का कारण न बनें। ऐसे मामले में, आपमें टीबी का संक्रमण तो होगा लेकिन कोई सक्रिय रोग नहीं होगा।

गुप्त टीबी वाले व्यक्ति संक्रामक नहीं होते हैं, और न ही किसी और में संक्रमण फ़ैलने का कोई खतरा होता है। हालांकि, संक्रमण अभी भी जीवित है, लेकिन निष्क्रिय है और एक दिन सक्रिय भी हो सकता है। इसलिए गुप्त टीबी वाले व्यक्ति को भी उपचार की आवश्यकता होती है।

सक्रिय टीबी संक्रमण

सक्रिय टीबी रोग तब होता है, जब शरीर टीबी के बैक्टीरिया को रोक पाने में असमर्थ हो जाता है। ऐसी स्थिति तब उत्पन्न होती है, जब किसी बीमारी से या कुछ दवाओं के उपयोग के कारण शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है।

जब ऐसा होता है, तो बैक्टीरिया अपनी प्रतिकृति बना करके लक्षण पैदा कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप आपको सक्रिय टीबी हो सकता है। सक्रिय टीबी वाले लोग आसानी से संक्रमण फैला सकते हैं।

उपचार के अभाव में, टीबी 5-10% लोगों में सक्रिय हो जाता है। CDC के अनुसार, इनमें से लगभग 50% लोगों में रोग को विकसित होने में 2-5 वर्ष का समय लग जाता है।

टीबी संक्रमण का खतरा किसे है?

साथ रहने या काम करने की स्थिति इस बीमारी को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक पहुंचाना आसान बनाती है। इन स्थितियों में टीबी संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है:

• सक्रिय टीबी रोग वाले किसी व्यक्ति के साथ रहना।
• ऐसे देश में रहना या यात्रा करना जहां टीबी आम है, जिसमें लैटिन अमेरिका, अफ्रीका, एशिया और प्रशांत द्वीप समूह के कई देश शामिल हैं।
• उन जगहों पर रहना या काम करना जहां कई लोग एक साथ रहते हैं, जैसे जेल, नर्सिंग होम और अनाथ आश्रम।
• तपेदिक के उच्च जोखिम वाले समुदाय में रहना।
• टीबी के उच्च जोखिम वाले मरीजों का इलाज या देखभाल करने वाले लोग।

तपेदिक (टीबी) रोग के लक्षण क्या हैं?

तपेदिक (टीबी) के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं, कि संक्रमण कहाँ हुआ है।

टीबी आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होती है। हो सकता है, कि आपके लक्षण संक्रमित होने के महीनों या सालों बाद जाकर शुरू हों।

गुप्त टीबी के मामले में संक्रमण के कोई लक्षण नहीं होते हैं, हालांकि, ब्लड टेस्ट या स्किन प्रिक टेस्ट से पता चल सकता है, कि उन्हें टीबी का संक्रमण है। शरीर में सक्रिय टीबी विकसित होने से पहले सुप्त टीबी वर्षों तक निष्क्रिय अवस्था में रह सकती है।

सक्रिय टीबी आम तौर पर कई लक्षण पैदा करती है। जबकि लक्षण आम तौर पर श्वसन प्रणाली से संबंधित होते हैं, लेकिन वे शरीर के अन्य भागों को भी प्रभावित कर सकते हैं, लक्षणों में शामिल हैं:

• भूख न लगना
• वजन कम होना
• बुखार होना
• ठंड लगना
• रात में पसीना आना
• थकान या कमज़ोरी (बिना किसी कारण के)

हालांकि, इन लक्षणों के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं और ये हमेशा टीबी के लक्षण नहीं होते हैं।

अतिरिक्त लक्षण

टीबी सामान्य लक्षणों के साथ-साथ अतिरिक्त लक्षण भी पैदा कर सकती है, जो इस बात पर निर्भर करता है, कि शरीर का कौन सा भाग संक्रमित है।

1. पल्मोनरी टीबी

पल्मोनरी टीबी में अधिकांश संक्रमण फेफड़ों को प्रभावित करते हैं, जिसके लक्षण निम्न हो सकते हैं:

पल्मोनरी टीबी सबसे अधिक फेफड़ों को प्रभावित करता है। टीबी रोग के अधिकांश मामले फुफ्फुसीय होते हैं।

फुफ्फुसीय टीबी के लक्षणों में शामिल हैं:

• लगातार खांसी, जो कम से कम 3 सप्ताह तक बनी रहे
• खांसी होने पर कफ के साथ खून आना
• सीने में दर्द
• सांस फूलना

2. एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबी

एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबी वह टीबी है, जो फेफड़ों के बाहर शरीर के दूसरे अंगों में विकसित होती है, जैसे लिम्फ नोड्स, हड्डियाँ और जोड़, पाचन तंत्र, मूत्राशय और प्रजनन प्रणाली, और तंत्रिका तंत्र। लक्षण शरीर के प्रभावित हिस्से से संबंधित होते हैं।

एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबी के लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• मूत्र में रक्त और गुर्दे की कार्यक्षमता (गुर्दे की टीबी का संकेत हो सकता है)
• सिरदर्द, भ्रम, होश खो देना, और मिर्गी का दौरा (फिट) (टीबी मेनिन्जाइटिस का संकेत हो सकता है)
• पीठ दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन और रीढ़ की हड्डी में विकार (रीढ़ की टीबी का संकेत हो सकता है)
• गले में सूजन, निगलने में या सांस लेने में दिक्कत होना (कंठनाली की टीबी का संकेत हो सकता है)
• ग्रंथियों या लिम्फ नोड्स में सूजन (लिम्फ नोड्स की टीबी का संकेत हो सकता है)
• सूजन, जोड़ों में दर्द, चलने-फिरने में अक्षम (हड्डी या उपास्थि की टीबी का संकेत हो सकता है)

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबी अधिक आम है, जैसे कि एचआईवी वाले।

एक्स्ट्रापल्मनरी टीबी से पीड़ित उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के रोग का क्रमानुसार निदान किया जाना चाहिए, जिनमें लक्षण सम्पूर्ण शरीर से संबंधित हैं।

तपेदिक (टीबी) रोग का कारण क्या है?

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक एक प्रकार का बैक्टीरिया शरीर में तपेदिक (टीबी) होने का कारण बनता है। रोगाणु हवा के जरिये शरीर में घुसकर आपके फेफड़ों में संक्रमण फैलाते हैं।

फुफ्फुसीय टीबी, जो फेफड़ों को प्रभावित करती है, वह सबसे संक्रामक प्रकार है। हालाँकि टीबी संक्रामक है, लेकिन यह आसानी से नहीं फैलती है। टीबी से आपको संक्रमित होने के लिए किसी संक्रामक व्यक्ति के साथ बहुत दिनों तक सम्पर्क में रहना पड़ता है।

अधिकांश स्वस्थ लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया को मार देती है, और आपके पास कोई लक्षण नहीं होता है।

लेकिन कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया को नहीं मार पाती है, लेकिन इसे शरीर में फैलने से रोककर रखती है। इसका मतलब है, आप संक्रमित तो बने रहेंगे पर कोई लक्षण नहीं होंगे। इसे ही सुप्त टीबी या “लेटेंट टीबी” के नाम से जाना जाता है।

यदि आपका प्रतिरक्षा तंत्र संक्रमण के प्रति नाकाम रहता है, तो यह फेफड़ों के अलावा शरीर के अन्य अंगों पर भी असर डाल सकता है, और लक्षण कुछ हफ्तों या महीनों के बाद दिख सकते हैं। इसे सक्रिय टीबी या “एक्टिव टीबी” के नाम से जाना जाता है।

आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर हो जाने या इलाज न मिलने पर यही सुप्त टीबी एक सक्रिय टीबी संक्रमण में परिवर्तित हो सकता है।

तपेदिक (टीबी) रोग कैसे फैलता है?

फुफ्फुसीय टीबी से ग्रस्त सक्रिय टीबी वाले लोग ही इस रोग को फैला सकते हैं। ऐसे पीड़ित व्यक्ति के खाँसने, छींकने, थूकने, हँसने या बात करते समय छोटी बूंदें हवा में छोड़ते हैं, जिनमें बैक्टीरिया होते हैं। हवा में फैली इन छोटी बूंदों को साँस के जरिये अंदर लेने वाले व्यक्ति को संक्रमण हो सकता है।

हालाँकि टीबी संक्रामक है, लेकिन यह आसानी से नहीं फैलती है। आमतौर पर आपको किसी संक्रमित व्यक्ति के पास बहुत दिनों तक साथ रहना पड़ता है, जो संक्रामक हो।

क्षय रोग के कीटाणु सतह पर जीवित नहीं रह सकते। आपको यह बीमारी किसी संक्रमित व्यक्ति से हाथ मिलाने या खाना पीना साथ करने से नहीं हो सकती है।

तपेदिक (टीबी) के जोखिम कारक क्या हैं?

किसी को भी क्षय रोग (टीबी) हो सकती है, लेकिन कुछ कारक संक्रमण फैलने के खतरे को बढ़ाते हैं। संक्रमण को सक्रिय टीबी रोग बनाने में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का योगदान जोखिम को बढ़ा देता है।

CDC भी, जिन्हें टीबी संक्रमण का खतरा अधिक होता है, ऐसे लोगों को परीक्षण की सिफारिश करता है। यदि आपको भी निम्नलिखित जोखिम कारकों में से एक या अधिक हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

टीबी संक्रमण के जोखिम कारक

कुछ खास रहने या काम करने की स्थितियां टीबी संक्रमण को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलना आसान बनाती हैं, जिससे संक्रमण होने का जोखिम बढ़ जाता है:

• सक्रिय टीबी रोग वाले किसी व्यक्ति (मित्र, सहकर्मी, या परिवार का सदस्य) के साथ रहना।
• ऐसे देश में रहना या यात्रा करना जहां टीबी आम है, जिसमें लैटिन अमेरिका, अफ्रीका, एशिया और प्रशांत द्वीप समूह के कई देश शामिल हैं।
• भीड़-भाड़ वाली परिस्थितियों में रहना या काम करना, जैसे जेल, अस्पताल और बेघर लोगों के लिए आश्रय स्थल।
• तपेदिक के उच्च जोखिम वाले समुदाय में रहना।
• आप टीबी के उच्च जोखिम वाले रोगियों की स्वास्थ्य देखभाल या इलाज करना।

सक्रिय टीबी रोग के जोखिम कारक

एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली टीबी संक्रमण के सक्रिय टीबी रोग बनने के जोखिम को बढ़ा देती है। प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने वाली स्थितियों या उपचारों में शामिल हैं:

• एचआईवी/एड्स
• मधुमेह
• गंभीर गुर्दे की बीमारी
• सिर, गर्दन और रक्त का कैंसर
• कुपोषण या शरीर का कम वजन
• कैंसर का उपचार, जैसे कीमोथेरेपी
• अंग प्रत्यारोपण के लिए दवाएं
• निर्देशित स्टेरॉयड का लंबे समय तक उपयोग
• संधिशोथ, क्रोहन रोग, और सोरायसिस के इलाज के लिए कुछ दवाएं
• धूम्रपान और शराब के सेवन का दुरुपयोग

आयु और सक्रिय टीबी रोग में क्या सम्बन्ध है?

तपेदिक (टीबी) संक्रमण के सक्रिय टीबी रोग बनने का जोखिम उम्र के साथ बदलता रहता है।

• उम्र 5 साल से कम – जब तक बच्चे 5 वर्ष के नहीं हो जाते हैं, तब तक उन्हें संक्रमण के सक्रिय टीबी में बदलने का खतरा अधिक होता है। हालांकि, टीबी रोग से सबसे अधिक जोखिम 2 साल से कम उम्र के बच्चों को होता है। क्षय रोग इस आयु वर्ग में मेनिनजाइटिस (मस्तिष्कावरण शोथ) जैसी गंभीर बीमारी का कारण बनता है।
• उम्र 15 से 25 वर्ष – इस आयु वर्ग के लोगों में फेफड़ों में अधिक-गंभीर सक्रिय टीबी रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• उम्र 65 वर्ष या अधिक – बढ़ती उम्र में इम्यून सिस्टम कमजोर हो जाता है। वृद्ध लोगों को सक्रिय टीबी रोग का अधिक जोखिम होता है। इसके अलावा, इस उम्र में इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है।

तपेदिक (टीबी) रोग की जटिलताएँ क्या हैं?

उपचार के बिना, क्षय रोग (टीबी) घातक हो सकता है।

अगर फेफड़ों की टीबी का जल्दी इलाज नहीं किया जाता है या इलाज का अनुकरण नहीं किया जाता है या बीच में बंद कर देते हैं, तो फेफड़ों को स्थायी नुकसान हो सकता है।

टीबी हड्डियों, रीढ़, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, लिम्फ ग्रंथियों, त्वचा का संक्रमण और शरीर के अन्य अंगों में संक्रमण फैलने का कारण भी बन सकता है।

यदि यह किसी व्यक्ति के पूरे शरीर में फैल जाता है, तो संक्रमण हृदय प्रणाली और चयापचय कार्यों के साथ-साथ अन्य समस्याएं भी पैदा कर सकता है।

अनियंत्रित तपेदिक (टीबी) रोग से मृत्यु तक हो सकती है और टीबी दुनिया भर में मृत्यु के प्रमुख संक्रामक कारणों में से एक है।

तपेदिक (टीबी) का निदान कैसे करते हैं?

संदेहास्पद टीबी के प्रकार के आधार पर, तपेदिक (टीबी) का निदान करने के लिए कई परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

यदि आपके लक्षणों से लगता है, कि आपको टीबी है, तो आपका डॉक्टर आपको परीक्षण और उपचार के लिए टीबी विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।

पल्मोनरी टीबी

फुफ्फुसीय टीबी (फेफड़ों को प्रभावित करने वाली टीबी) का निदान थोड़ा कठिन हो सकता है और आमतौर पर कई परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

इसमें आपके फेफड़ों में टीबी की उपस्थिति का संकेत देने वाले परिवर्तन को देखने के लिए छाती का एक्स-रे भी शामिल होगा। टीबी बैक्टीरिया की मौजूदगी के लिए कफ के नमूने भी लिए जाएंगे और जांच की जाएगी।

ये परीक्षण आपके लिए सबसे प्रभावी उपचार तय करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबी

यदि आपको एक्स्ट्रापल्मनरी टीबी (फेफड़ों के बाहर होने वाली टीबी) का संदेह है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

यदि आपको अतिरिक्त फुफ्फुसीय टीबी (टीबी जो फेफड़ों के बाहर होती है) का संदेह है, तो निदान की पुष्टि के लिए कई परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, या शरीर के प्रभावित हिस्से का अल्ट्रासाउंड स्कैन।
• एंडोस्कोपी परीक्षण की मदद से आपके शरीर के अंदरूनी अंगों की जांच करना।
• मूत्र और रक्त परीक्षण।
• बलगम परीक्षण ।
• बायोप्सी, प्रभावित क्षेत्र से ऊतक या तरल पदार्थ का नमूना लेकर टीबी बैक्टीरिया के लिए परीक्षण करना।

सुप्त टीबी के लिए स्क्रीनिंग

कुछ परिस्थितियों में, आपको सुप्त टीबी (जब आप टीबी बैक्टीरिया से संक्रमित हैं, लेकिन कोई लक्षण नहीं हैं) की जांच के लिए परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण (टीएसटी)

इसे मंटौक्स ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण के नाम से भी जाना जाता है, जो गुप्त टीबी के निदान के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाता है।

इसमें पीपीडी ट्यूबरकुलिन नामक पदार्थ को आपकी बांह की त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है। 2 या 3 दिनों के बाद, वे आपकी बांह में सूजन की जांच की जाती है । यदि परिणाम सकारात्मक होते हैं, तो आपको संभवतः टीबी रोग हैं।

इसकी पुष्टि करने के लिए आपके छाती के एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है, कि आपको सक्रिय टीबी संक्रमण है या नहीं।

हालांकि, परिणाम झूठे नकारात्मक भी हो सकते हैं, कि आपको वास्तव में टीबी नहीं है, यदि आपका संक्रमण बहुत नया है।

यदि आपकी त्वचा मंटौक्स परीक्षण पर प्रतिक्रिया नहीं देती है। चूंकि टीबी को विकसित होने में लंबा समय लग सकता है, इसलिए आपको बाद में फिर से जांच कराने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको बीसीजी का टीका लगा है, तो मंटौक्स परीक्षण से आपकी त्वचा पर हल्की प्रतिक्रिया हो सकती है। इसका मतलब यह नहीं है, कि आपको लेटेंट टीबी है।

रक्त परीक्षण

इस परीक्षण को इंटरफेरॉन-गामा रिलीज एसेज़ (IGRA) भी कहा जाता है, जो टीबी प्रोटीन के साथ आपके रक्त की थोड़ी मात्रा को मिलाने पर होने वाली प्रतिक्रिया को मापता है।

हालांकि, ये परीक्षण आपको यह नहीं बताते हैं, कि आपका टीबी संक्रमण सुप्त है या सक्रिय।

यदि आपकी त्वचा या रक्त परीक्षण के परिणाम सकारात्मक आते हैं, तो आपके डॉक्टर को यह पता चल जाएगा, कि आपको किस प्रकार का रोग है और उसकी पुष्टि के लिए निम्न परीक्षण करेगा, जिनमें शामिल हैं:

• आपके फेफड़ों में परिवर्तन देखने के लिए छाती का एक्स-रे या सीटी स्कैन
• एसिड-फास्ट बैसिलस (एएफबी) आपके थूक में टीबी बैक्टीरिया के लिए परीक्षण

तपेदिक (टीबी) रोग का इलाज कैसे किया जाता है?

आपका उपचार आपके संक्रमण पर निर्भर करेगा, इलाज से टीबी लगभग हमेशा के लिए ठीक हो सकती है। टीबी उपचार के विशेषज्ञ यह निर्धारित करेंगे, कि कौन सी दवाएं आपके लिए सर्वोत्तम हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं का सही प्रकार और उपचार की अवधि इन निम्न बातों पर निर्भर करेगी:

• व्यक्ति की उम्र और समग्र स्वास्थ्य
• सुप्त या सक्रिय टीबी होने पर
• संक्रमण का स्थान
• टीबी का प्रकार दवा प्रतिरोधी है

यदि आप भी गुप्त टीबी संक्रमण से पीड़ित हैं, तो आपका इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जायेगा, जिसका कोर्स आमतौर पर 6 महीने तक चल सकता है।

सक्रिय टीबी रोग से पीड़ित रोगियों को कई संयुक्त दवाओं को लगभग 6 से 9 महीने तक लेना पड़ सकता है। यदि दवा प्रतिरोधी टीबी है, तो उपचार अधिक जटिल और लंबा चल सकता है।

क्षय रोग का इलाज कई तरह की एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन से किया जाता है। ऐसा क्यों करते हैं, क्योंकि कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति तपेदिक (टीबी) के कुछ प्रकारों ने प्रतिरोध विकसित कर लिया है।

आपको चाहे किसी भी प्रकार का संक्रमण हो, यह महत्वपूर्ण है, कि आप अपने उपचार का कोर्स पूरा करें, भले ही लक्षण ख़त्म हो गये हों।

यदि आप बहुत जल्दी ही दवा लेना बंद कर देता है, तो बैक्टीरिया दवाओं के प्रतिरोधी बन सकते हैं और इस तरह से आपमें दवा प्रतिरोधी टीबी विकसित हो सकती है।

सबसे आम टीबी की दवाएं

यदि आपको गुप्त टीबी संक्रमण है, तो आपको केवल एक या दो प्रकार की दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है। जबकि, सक्रिय टीबी रोग में कई दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।

तपेदिक के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सामान्य दवाओं में शामिल हैं:

• आइसोनियाजिड (हाइज़िड)
• रिफैम्पिन (रिमैक्टेन)
• रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन)
• रिफैपेन्टाइन (प्रिफ्टिन)
• पायराजिनामाइड (ज़िनामाइड)
• एथमब्युटोल (मायंबुटोल)

यदि आपको दवा प्रतिरोधी तपेदिक या आपकी बीमारी से अन्य जटिलताएं हैं, तो आपको अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

टीबी की दवाओं के दुष्प्रभाव

कुछ लोगों को टीबी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं से दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा पर लाल चकत्ते होना
• उलटी, मतली और पेट खराब होना
• त्वचा में खुजली
• आँखों और त्वचा की रंगत पीली पड़ना
• हाथों और पैरों की संवेदना का पूर्ण या आंशिक नुकसान
• मूत्र का रंग गहरा होना
• दृष्टि में परिवर्तन, जैसे धुंधली दृष्टि

यदि, आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। आपका डॉक्टर इन दवाओं को लेते समय नियमित रूप से रक्त परीक्षण के साथ आपके लीवर की जाँच भी करेंगे।

तपेदिक (टीबी) का टीकाकरण

जिन देशों में टीबी आम है, वहां पर राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (NHS) बच्चों और 35 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों को बीसीजी टीका लगाने की सिफारिश करता है।

डॉक्टर केवल किसी ऐसे व्यक्ति के साथ रहने वाले बच्चों के लिए इसकी अनुशंसा करते हैं, जिन्हें सक्रिय टीबी संक्रमण है।

बीसीजी का टीका दिए जाने वाले 10 में से 8 लोगों को क्षय रोग से प्रभावी सुरक्षा प्रदान कर सकता है।

वर्तमान में, बीसीजी टीकाकरण केवल उन लोगों के समूहों के लिए अनुशंसित है जिन्हें टीबी विकसित होने का अधिक जोखिम है।

यह भी सिफ़ारिश की जाती है कि कुछ लोगों, जैसे कि स्वास्थ्य कर्मियों, को काम करते समय टीबी होने के बढ़ते जोखिम के कारण टीका लगाया जाए।

बीसीजी का टीका 35 वर्ष से अधिक उम्र के किसी भी वयस्क को नियमित रूप से नहीं दिया जाता है, क्योंकि इसका कोई प्रमाण नहीं है, कि यह इस आयु वर्ग के लिए उपयोगी है।

तपेदिक (टीबी) की रोकथाम कैसे करें?

क्षय रोग से संक्रमित होने के लिए आपको लंबे समय तक सक्रिय टीबी वाले किसी व्यक्ति के संपर्क में रहना पड़ता है।

यदि आपको भी सक्रिय टीबी है, तो संक्रमण की रोकथाम और फैलने से रोकने के लिए निम्नलिखित सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• जब तक आपकी टीबी उपचार का डॉक्टर आपको सुरक्षित न बता दे, तब तक काम, स्कूल या कॉलेज जाने से बचें।
• उपचार के पहले हफ्तों के दौरान जब आप अन्य लोगों के आसपास हों तो सर्जिकल मास्क पहनें।
• खांसते, छींकते या हंसते समय हमेशा अपना मुंह ढक लें।
• अन्य लोगों के साथ अपने संपर्क को सीमित करें या भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से बचें।
• किसी भी इस्तेमाल किए गए टिश्यू को सावधानीपूर्वक प्लास्टिक बैग में भरकर फेंकें।
• दूसरे लोगों के साथ एक ही कमरे में न सोएं, क्योंकि आप नींद में खांस या छींक सकते हैं।
• सुनिश्चित करें, कि आप अपनी सभी दवाएँ सही तरीके से और समय पर ले रहे हैं।

डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आप टीबी के संपर्क में आए हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। वे आपको परीक्षण करवाने के बारे में उचित सलाह देकर आपकी मदद कर सकते हैं।

यह निर्णय तब और भी महत्वपूर्ण हो जाता है, जब आपको बीमारी के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, जिसका मतलब हो सकता है, कि आप संक्रामक हैं। याद रखें, भले ही टीबी का इलाज किया जा सकता है, लेकिन अगर इसका इलाज न किया जाए, तो यह जानलेवा भी हो सकता है।

Last but not Least…

तपेदिक (टीबी) रोग संक्रामक है, जो हवा के माध्यम से फैलता है। समय पर उचित उपचार न मिलने पर क्षय रोग (टीबी) संभावित रूप से जीवन के लिए खतरनाक होता है।

भले ही आजकल इसका इलाज किया जा सकता है, लेकिन यह अभी भी दुनिया भर में कई मौतों के लिए जिम्मेदार है। हालांकि, ज्यादातर मामले उपचार योग्य होते हैं, खासकर जब डॉक्टर उन्हें जल्दी पहचान लेते हैं।

अगर आपको लगता है, कि आप तपेदिक (टीबी) के संपर्क में आए हैं या आपमें टीबी के लक्षण हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना सुनिश्चित करें। साथ ही, अगर आप टीबी के लिए इलाज करवा रहे हैं, तो निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।

जिस किसी को भी टीबी के किसी भी लक्षण के विकसित होने का उच्च जोखिम है, उसे जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

 

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Disclaimer

इस लेख के माध्यम से दी गई जानकारी, बीमारियों और स्वास्थ्य के बारे में लोगों को सचेत करने हेतु हैं। किसी भी सलाह, सुझावों को निजी स्वास्थ्य के लिए उपयोग में लाने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक की सलाह अवश्य लें।

 

 

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