Kidney Stone क्या है? जानिए गुर्दे की पथरी की पूरी जानकारी

नमस्कार दोस्तों, मैं एक बार फिर से हाज़िर हूँ एक नये लेख के साथ जिसका शीर्षक है “Kidney Stone क्या है? जानिए गुर्दे की पथरी की पूरी जानकारी”। यह लेख पथरी (मुतखडा) बीमारी के बारे में है, जिसे आमतौर पर Kidney Stone के नाम से सभी लोग जानते हैं।

Kidney Stone कितनी आम समस्या है?

हर साल, ना जाने कितने लोग गुर्दे की पथरी के कारण Emergency समस्याओं का सामना करते हैं। ऐसा अनुमान है कि दस में से एक व्यक्ति को अपने जीवन में कभी न कभी गुर्दे की पथरी होगी। Kidney Stone का खतरा पुरुषों में लगभग 11% और महिलाओं में 9% है। High BP, Diabetes और Obesity जैसी बीमारियां भी Kidney Stone के खतरे को बढ़ा सकती हैं।

Kidney Stone क्या है?

गुर्दे की पथरी Calcium, Oxalate, Urate, Cysteine, Xanthine और Phosphate जैसे Chemicals की जमावट से बनती है। गुर्दे की पथरी रेत के दाने जितनी छोटी या Golf ball जितनी बड़ी भी हो सकती है।

जब मूत्र में विभिन्न प्रकार के Wastes घुल जाते हैं और इनकी मात्रा बढ़ जाती है, तो Crystals बनने लगते हैं । यही Crystals अन्य तत्वों को अपने साथ जोड़कर Stones बनाते हैं। यह तब तक बढ़ते जाते हैं।जब तक कि यह मूत्र के साथ शरीर से बाहर न निकल जाए। आमतौर पर, इस तरह के Wastes को हमारा शरीर Kidneys के माध्यम मूत्र के जरिये बाहर निकल देता है।

पथरी बनने के बाद यह Kidneys में रह सकती है या Ureter में जा सकती है। कभी-कभी, छोटे-छोटे पत्थर बिना दर्द दिये मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

लेकिन जो पत्थर नहीं निकल पाते हैं, वे Kidney, Ureter, Bladder या Urethra में मूत्र के back-up का कारण बन सकते हैं। यही दर्द का कारण बनता है।

Kidney Stone के कारण और आशंकायें क्या हैं?

गुर्दे की पथरी किसी को भी हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों को इसके होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों को गुर्दे की पथरी अधिक होती है। 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में गुर्दे की पथरी होने की संभावना सबसे अधिक होती है।

आपको Kidney Stone होने की अधिक संभावना हो सकती है यदि:

• पारिवारिक या व्यक्तिगत इतिहास। आपको Kidney Stone होने की संभावना बढ़ जाती है, यदि आपके परिवार में किसी को गुर्दे की पथरी है।
• पानी की कमी। यदि आप हर दिन पर्याप्त मात्रा में पानी नहीं पीते हैं तो Kidney Stone का खतरा बढ़ सकता है। जो लोग गर्म, शुष्क वातावरण में रहते हैं या जिन्हें पसीना बहुत आता है, उन्हें दूसरों की तुलना में इसका अधिक खतरा हो सकता है।
• कुछ निश्चित विशेष आहार। अधिक मात्रा में प्रोटीन, सोडियम (नमक) और चीनी खाने से गुर्दे की पथरी का खतरा बढ़ सकता है। विशेष रूप से ज्यादा नमक के खाने से क्योंकि नमक Calcium की मात्रा को बढ़ाता है। जिसे आपकी किडनी फ़िल्टर करती है और आपके Kidney Stone के खतरे की आशंका काफी बढ़ा देता है।
• मोटापा। Higher Body Mass Index (BMI), बढ़ता वजन भी Kidney Stone होने का एक कारक है।
• पाचन रोग और सर्जरी। Gastric Bypass Surgery, सूजन आंत्र रोग, या पुरानी कब्ज के कारण पाचन प्रक्रिया बिगड़ सकती है, जो आपके कैल्शियम और पानी के अवशोषण क्षमता को प्रभावित करती है, जिससे मूत्र में पत्थर बनाने वाले पदार्थों की मात्रा बढ़ जाती है।
• अन्य चिकित्सीय स्थितियां। जैसे कि Renal Tubular Acidosis, Cystinuria, Hyperparathyroidism, और बार-बार मूत्र मार्ग के संक्रमण से भी Kidney Stone का खतरा बढ़ सकता है।
• कुछ Supplements और दवाएं। जैसे विटामिन सी, आहार पूरक, जुलाब (अत्यधिक उपयोग), Calcium-आधारित Antacids, और Migraines या Depression की कुछ दवाएं, गुर्दे की पथरी के खतरे को बढ़ा सकती हैं।

Kidney Stone के कितने प्रकार हैं?

मुख्यतः चार प्रकार की पथरी होती है:

1. Calcium Oxalate: यह सबसे आम प्रकार का Kidney Stone होता है। यह तब बनता है जब Calcium मूत्र में Oxalate के साथ मिल जाता है। Oxalate को liver बनाता है या हमारे आहार से अवशोषित होने वाला पदार्थ है। कुछ फलों और सब्जियों जैसे पालक, टमाटर, चुकंदर, भिंडी, रैस्पबेरीज, शकरकंद के साथ-साथ नट्स और चॉकलेट में Oxalate की मात्रा अधिक होती है।

2. Uric Acid Stone: यह भी Kidney Stone का एक सामान्य प्रकार है। जो मधुमेह या Metabolic Syndrome से पीड़ित हैं। कुछ आनुवंशिक कारक भी आपके Uric Acid Stone के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। Animal Proteins जैसे रेड मीट, चिकन, फिश और अंडा इनका अधिक सेवन करने से शरीर में Uric Acid बनता है।

3. Struvite Stone: मूत्र मार्ग में संक्रमण के कारण Struvite stone बनते हैं। कभी-कभी कुछ लक्षणों के साथ ये पथरी तेजी से बढ़ सकती है और काफी बड़ी हो सकती है।

4. Cysteine ​​Stone: इस प्रकार के Kidney Stone के मामले कम होते हैं। ये पत्थर Cystinuria नामक Hereditary Disorder वाले लोगों में बनते हैं, जिसके कारण गुर्दे बहुत अधिक Amino Acid का उत्सर्जन करते हैं।

Kidney Stone के लक्षण क्या हैं?

बहुत छोटी Kidney Stone जो आपके मूत्र मार्ग के माध्यम से आसानी से चलकर बाहर निकल जाये, तो आपको कोई लक्षण पता नहीं चलेगा। यदि यह बड़ा है और मूत्रवाहिनी में जमा हो जाता है, तो यह मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध करके गुर्दों में सूजन पैदा कर सकता है। जिससे मूत्रवाहिनी में ऐंठन हो सकती है, यह बहुत दर्दनाक हो सकता है।

ऐसे परिस्थिति में आप निम्न लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं:

• पीठ के निचले हिस्से के दोनों ओर तेज दर्द
• पेट दर्द जो दूर बंद नहीं होता
• कमर और पेट के निचले हिस्से में दर्द
• लहरों में दर्द और तीव्रता में उतार-चढ़ाव
• जी मिचलाना और उल्टी होना
• दुर्गंधयुक्त लाल या भूरे रंग का पेशाब
• बार बार पेशाब करने की आवश्यकता महसूस होना
• दर्द और जलन के साथ कम मात्रा में पेशाब करना
• संक्रमण ज्यादा होने पर ठंड लग कर बुखार आना

गुर्दे की पथरी के Urinary Tract में स्थान बदलने के कारण होने वाला दर्द भी बदल सकता है या तीव्रता में वृद्धि हो सकती है। छोटे पत्थरों के लिए आवश्यक दर्द निवारक ही एकमात्र उपचार हो सकता है। अन्य उपचार की आवश्यकता बड़ी पथरी के लिए, जो स्थायी लक्षण या अन्य जटिलताओं का कारण बनते हैं। हालांकि, गंभीर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

Kidney Stone की जाँच कैसे करते हैं?

Medical History, Physical Examination, and Imaging Tests:

आपका डॉक्टर पथरी के सटीक आकार को जानने के लिए गुर्दे से मूत्राशय तक का High-Resolution CT Scan या “KUB X-ray” (Kidney-Ureter-Bladder X-Ray) कर सकता है। जो पथरी का सही आकार और इसकी स्थिति दिखाएगा। “KUB X-ray” का प्रयोग यह पता करने के लिए किया जाता है, कि क्या पथरी Shock Wave Treatment के लिए उपयुक्त है या नहीं। आमतौर पर CT Scan को ही प्राथमिकता दी जाती है। पथरी की जाँच के लिए डॉक्टर Intravenous Pyelogram or IVP भी कर सकते हैं, मूत्र प्रणाली के लिये एक विशेष प्रकार का X-ray।

Blood Tests and Urine Tests:

Imaging Tests के बाद आपका डॉक्टर यह तय करेगा कि आपके पथरी का इलाज कैसे किया जाए? वह आपके रक्त की जांच करेगा ताकि आपके गुर्दे के स्वास्थ्य का पता चल सके। इसके बाद ही आपके पथरी के आकार और स्थान पर विचार किया जाएगा।

आपका डॉक्टर पथरी के कारण का पता लगाना चाहेगा। आपके शरीर से बाहर आने के बाद पथरी का विश्लेषण करेगा, इसके लिए वह आपके रक्त में कैल्शियम, फॉस्फोरस और यूरिक एसिड का पता करने के लिए जांच करेगा। कैल्शियम और यूरिक एसिड की जांच के लिए 24 घंटे के लिए अपना मूत्र एकत्र करने के लिए भी कह सकते हैं।

डॉक्टर Kidney Stone की जांच क्यों करते हैं?

पथरी चार प्रकार की होती है Calcium Oxalate, Uric Acid Stone, Struvite Stone और Cysteine ​​Stone। पथरी का अध्ययन करने से यह समझने में मदद मिलती है कि आपकी पथरी कौन से प्रकार की है और क्यों है। कारण पता चलने के बाद आगे का काम आसान हो जाता है, कि पथरी के जोखिम को कैसे कम किया जाए?

Kidney Stone का इलाज कैसे किया जाता है?

पथरी के प्रकार के अनुसार ही उसका उपचार किया जाता है। अन्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

दवाएं

दर्द से राहत के लिए Narcotic Medications और किसी भी संक्रमण के लिए Antibiotic दवाओं के साथ उपचार किया जाता है। अन्य दवाओं में शामिल हैं:

• यूरिक एसिड स्टोन के लिए Allopurinol (Xyloprim)
• कैल्शियम स्टोन को बनने से रोकने के लिए Thiazide Diuretics or Phosphorus Solutions
• मूत्र को कम अम्लीय बनाने के लिए Sodium Bicarbonate or Sodium Citrate
• दर्द के लिए Ibuprofen (Advil)
• दर्द के लिए Acetaminophen (Tylenol)
• दर्द के लिए Naproxen Sodium (Aleve)

Lithotripsy

Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy बड़ी पथरी को तोड़ने के लिए Sound Waves का उपयोग करते हैं, ताकि वे मूत्राशय में मूत्रवाहिनी को अधिक आसानी से पार कर सकें।

यह प्रक्रिया असुविधाजनक हो सकती है और Light Anesthesia की आवश्यकता हो सकती है। इससे पेट और पीठ पर चोट लग सकती है और गुर्दे और आस-पास के अंगों के आसपास रक्तस्राव हो सकता है।

Ureteroscopy

आपका डॉक्टर Ureteroscope नामक उपकरण का उपयोग तब करते हैं, जब पथरी मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में फंस जाती है।

कैमरे से जुड़ा एक छोटा तार मूत्रमार्ग में डाला जाता है जो मूत्राशय में चला जाता है। फिर डॉक्टर एक छोटे से पिंजरे के माध्यम से पत्थर को निकाल देते हैं। पत्थर को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेज देते हैं।

Nephrolithotomy and Percutaneous Nephrolithotripsy (Tunnel Surgery)

इन प्रक्रियाओं का उपयोग बड़े या अनियमित आकार के Kidney Stone, या संक्रमण वाले रोगियों के उपचार में किया जाता है। ऐसी पथरी जिसे SWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) द्वारा ठीक से तोड़ा नहीं गया या जिनकी Ureteroscopy नहीं की जा सकती। 2 सेमी या उससे बड़ी पथरी के लिए इस प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

दोनों प्रक्रियाओं में आपकी पीठ में एक छोटा सा चीरा लगाकर एक Nephroscope (a miniature Fiberoptic Camera) को अन्य छोटे उपकरणों के साथ अंदर डाला जाता है। यदि पत्थर को Tube के माध्यम से हटा दिया जाता है, तो इसे Nephrolithotomy कहा जाता है। यदि पत्थर को तोड़कर हटा दिया जाता है, तो इसे Nephrolithotripsy कहा जाता है। सर्जन पथरी को देखकर उन्हें Sound Waves से तोड़कर Vacuum Machine के द्वारा बाहर खींच लेता है।

इस प्रक्रिया की तब आवश्यकता हो सकती है जब:

• पथरी रुकावट और संक्रमण का कारण बने या गुर्दे को नुकसान पहुंचाये
• बड़ा पत्थर जो कि मूत्रवाहिनी से गुजर नहीं सकता
• ऐसी पथरी जिसकी Ureteroscopy नहीं की जा सकती
• दर्द नियंत्रित नहीं हो रहा हो

This is what the words mean:

Percutaneous means through the Skin

The word Nephrolithotomy is a combination of the words nephro- (kidney), litho- (stone), and -tomy (removal).

The term Nephrolithotripsy is a combination of the words nephro- (kidney), litho (stone), and -tripsy (crushed).

अधिक जानकारी के लिए Browse करें: https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones_PNN

Kidney Stone के खतरे को कम कैसे करें?

पानी या तरल पदार्थ अधिक लें

पानी पर्याप्त मात्रा में पीने से आपके मूत्र में Waste Products को पतला रखने में मदद मिलेगी। गहरे रंग के मूत्र में Waste Products अधिक होता है, इसलिए मूत्र को साफ करने के लिए पर्याप्त पानी पियें। दिनभर में 10 से 12 गिलास पानी पीना चाहिए। आप सोडा, स्पोर्ट्स ड्रिंक, चीनी, उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप या कॉफी/चाय की बजाय पानी, निम्बू पानी, मौसंबी या संतरे का जूस ज्यादा बेहतर है।

Animal protein कम लें, फल और सब्जियां अधिक खाएं

अधिक मात्रा में फल और सब्जियों को खाने से पेशाब में Acid का स्तर कम रहता है। जब मूत्र में Acid कम होता है, तो पथरी बनने की आशंका कम हो जाती है। Animal proteins ज्यादा खाने से मूत्र में Acid का स्तर बढ़ जाता है, जो बाद में Kidney Stone के जोखिम को बढ़ा सकता है।

खाने में नमक का स्तर कम करें

अपने आहार में अतिरिक्त नमक को कम कर सकते हैं। अधिक नमक वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं; नमकीन आलू के चिप्स, फ्रेंच फ्राइज़, सैंडविच मीट, डिब्बाबंद सूप, पैकेज्ड भोजन और यहां तक ​​कि स्पोर्ट्स ड्रिंक भी। ऐसे खाद्य पदार्थों को Reguler खाने से पथरी का जोखिम बढ़ जाता है, इसलिए इन्हें कम ही खाना चाहिए।

अनियंत्रित वजन को कम करें लें

यदि आपका वजन अधिक है और आप इसे कम करने के लिए प्रयासरत भी हैं। लेकिन, High-Protein वजन घटाने वाले आहार जिनमें काफी मात्रा में Animal Proteins होता है, जो पथरी बनने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। वजन घटाने वाला आहार शुरू करने से पहले आप किसी Registered Dietitian से मार्गदर्शन अवश्य लें।

कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ खायें

कैल्शियम पथरी होने पर “कैल्शियम” के बारे में भ्रमित ना हों। वास्तव में यह पथरी को रोकने में मदद करता है, क्योंकि कैल्शियम गुर्दे में जाने से पहले ऑक्सालेट से बंध जाता है। कम कैल्शियम वाले आहार लेने से गुर्दे की पथरी का खतरा बढ़ जाता है। बेहतर होगा यदि आप इसे Supplements के बजाय Low Fat वाले Dairy Products या फिर फल, सब्जियों से प्राप्त करें।

Herbal Therapy

पथरी को रोकने या बाहर निकालने में मदद के रूप में कुछ Herbal Therapy का प्रयोग किया जाता है। हालाँकि, इसमें कुछ गलत नहीं है, पर आपको पता होना चाहिए कि पथरी को रोकने में किसी Herbal Products के उपयोग का समर्थन करने के लिए अपर्याप्त प्रकाशित Medical Evidence हैं।

यदि आपको पथरी है या ऐसा लगता है कि आपको Kidney Stone होने की संभावना अधिक है, तो आप किसी Registered Dietitian से मिलें। आपका मार्गदर्शन करने के लिए, वो आपकी Medical History और आपके भोजन के बारे में जानना चाहेगा। यहां नीचे कुछ प्रश्न हैं जो आप उनसे उस वक्त पूछ सकते हैं:

• किस प्रकार के भोजन से Kidney Stone हो सकती है?
• क्या मुझे विटामिन और Mineral Supplements लेनी चाहिए?
• मेरे लिए कौन से पेय पदार्थ अच्छा विकल्प है?

Kidney Stone (पथरी) क्या खाएं और क्या न खाएं

पथरी में क्या खाएं? Kidney Stone से पीड़ित हर मरीज यह जानना चाहता है, Dietitian Experts के मुताबिक High Oxalate, High Sodium foods और Animal Proteins पथरी की समस्या को और बढ़ा सकते हैं। इसलिए, ऐसे पदार्थों के सेवन से इस दौरान बचने की सलाह दी जाती है।

निम्न आहार इस समस्या में मददगार साबित हो सकते हैं:

क्या खाएं:

हाई फाइबर फ़ूड, साइट्रिक फ्रूट, नारियल पानी, हर्बल टी, गन्ने का रस, अनाज और फलियां, लो ऑक्सालेट वाले फल एवं सब्जियां (मशरूम, चुकंदर, शतावरी, सलाद पत्ता, मटर, सेब, नाशपाती और खरबूजा) आदि।

क्या ना खाएं:

पालक, चौलाई, टमाटर, मूली, गाजर, प्याज, लहसुन, सोया मिल्क, सोया फूड, आडू, अंजीर, रसभरी, चीकू, किशमिश, मूंगफली, अखरोट, दही, पनीर, मक्खन, फास्ट फूड, चाकलेट, सॉफ्ट ड्रिक्स, सी फ़ूड, मीट आदि।

Kidney Stone की जटिलताएं क्या हैं?

पेशाब करने में दर्द या खून आना और उल्टी जैसे लक्षण पैदा करने के अलावा गुर्दे की पथरी गंभीर चिकित्सीय जटिलताएं भी पैदा कर सकती है। इसमे शामिल है:

• Septicemia (रक्त विषाक्तता) गंभीर संक्रमण जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
• गुर्दे पर निशान पड़ना और गुर्दे को नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप स्थायी Kidney Failure होती है।
• गुर्दा के कार्य के नुकसान के परिणामस्वरूप गुर्दे (nephrectomy) को हटाने की आवश्यकता होती है।
• Bladder blockage तब हो सकता है जब एक बड़ी पथरी Bladder में चला गया हो, लेकिन Urethra (मूत्रमार्ग) में फंस गया हो, जिसके परिणामस्वरूप मूत्रबाधा हो सकता है। यह परिस्थिति बहुत दर्दनाक हो सकती है।

अंत में…

हालांकि Kidney Stone एक दर्दनाक और निराश कर देने वाली समस्या हो सकती है, लेकिन उपचार के कई अलग-अलग विकल्प उपलब्ध हैं।

वास्तव में, कई दवाएं और प्रक्रियाएं हैं जो लक्षणों का प्रबंध करने और Kidney Stone के मार्ग को सही करने में मदद कर सकती हैं।

इसके अतिरिक्त, अच्छी तरह से Hydrated रहने और अपने आहार में बदलाव करने से लंबे समय के लिये Kidney Stone को बनने से रोका जा सकता है।

इसे भी पढ़ें:

सिरदर्द के प्रकार, लक्षण, कारण और निवारण

बवासीर क्या होता है? जानें इस बीमारी के बारे में पूरी जानकारी

दोस्तों, आज का यह लेख आपको कैसा लगा नीचे बॉक्स में कमेंट जरूर करें। आपके Comment से ही मुझे और लिखने की प्रेरणा मिलेगी जिससे मैं अलग अलग विषयों पर अधिक जानकारी आप लोगों से Share कर पाउँगा। इस पोस्ट को आप सभी लोग अपने Social Media पर Like और Share जरूर करें, जल्द वापस आऊंगा एक नयी पोस्ट के साथ।

Disclaimer
इस लेख का उद्देश्य लोगों को बीमारियों और स्वास्थ्य के बारे में सचेत करने का एक साधन मात्र है। हमेशा कोशिश रहती है कि हर लेख संपूर्ण और सटीकता से परिपूर्ण हो। इस Blog पर मौजूद किसी भी सलाह, सुझावों को निजी स्वास्थ्य के लिए उपयोग में लाने से पहले अपने चिकित्सक की सलाह अवश्य लें।