दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) के बारे में महिलाओं को क्या जानना चाहिए?

संभोग के दौरान या उसके बाद होने वाले जननांग दर्द को “दर्दनाक संभोग” (डिस्पेर्यूनिया) कहते हैं। दर्दनाक संभोग को बाहरी रूप से योनी (Valva) पर या आंतरिक रूप से योनि (Vagina), गर्भाशय या श्रोणि में महसूस किया जा सकता है। डिस्पेर्यूनिया जननांग या श्रोणि क्षेत्र में आवर्ती या निरंतर दर्द है, जिसके कारण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं।

दर्दनाक संभोग के कई ऐसे कारण हो सकते हैं, जो अंतर्निहित चिकित्सीय समस्याओं या संक्रमण से लेकर मनोवैज्ञानिक कारण तक कुछ भी हो सकते हैं। कई सारी महिलाओं को अपने जीवनकाल में कभी न कभी उन्हें संभोग के समय दर्द अवश्य होता है।

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इंटरकोर्स के समय दर्द पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। संभोग में दर्द के कई संभावित कारण हैं, लेकिन इसका इलाज आमतौर पर सहवास में पीड़ा के अंतर्निहित कारणों की पहचान करके किया जाता है। आज इस लेख के माध्यम से इसके कारणों और रोकथाम के बारे में विस्तृत रूप से बात करेंगे, बस आप अंत तक बने रहें।

डिस्पेर्यूनिया के बारे में कुछ तथ्य

  • डिस्पेर्यूनिया संभोग के दौरान दर्द को संदर्भित करता है। इसका प्रभाव अधिकतर महिलाओं पर पड़ता है।
  • योनि में होने वाला दर्द हल्के मध्यम से लेकर कष्टदायक तक हो सकता है।
  • कारण शारीरिक या मनोवैज्ञानिक हो सकते हैं, और वे रजोनिवृत्ति से संबंधित हो सकते हैं।
  • समाधान में एस्ट्रोजन थेरेपी, मौजूदा दवाओं को बदलना और परामर्श शामिल हैं।

दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) क्या है?

सहवास के दौरान दर्द, या डिस्पेर्यूनिया, संभोग से ठीक पहले, उसके दौरान या बाद में लगातार या बार-बार होने वाला दर्द है। दर्द जननांग क्षेत्र में महसूस होता है। महिलाओं को वुल्वर क्षेत्र में बाहरी रूप से दर्द हो सकता है – लेबिया (योनि के होंठ) या योनिद्वार पर। कुछ को आंतरिक रूप से दर्द महसूस होता है – गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय या पेट के निचले हिस्से में।

संभोग में कठिनाई एक सामान्य स्थिति है, जिसका नकारात्मक, भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव हो सकता है। शारीरिक दर्द के अलावा, जोड़े अंतरंगता के समय शारीरिक रूप से जुड़ने में असमर्थ हो सकते हैं या अपने रिश्ते में तनाव का अनुभव कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के आधार पर उचित उपचार की सिफारिश कर सकता है और आपके दर्द का अंतर्निहित कारण भी निर्धारित कर सकता है।

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सहवास में पीड़ा होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

यौन संबंध के दौरान जननांग क्षेत्र या श्रोणि के भीतर बार-बार होने वाला दर्द महिलाओं में अधिक आम है। लेकिन, यह सभी उम्र के पुरुषों (पुरुष डिस्पेर्यूनिया) और महिलाओं (महिला डिस्पेर्यूनिया) दोनों को प्रभावित कर सकता है।

दर्द अक्सर शारीरिक कारकों या चिकित्सीय स्थितियों के कारण होता है, लेकिन यह मनोवैज्ञानिक भी हो सकता है। हालांकि, डिस्पेर्यूनिया रजोनिवृत्त महिलाओं की सबसे आम समस्याओं में से एक है।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) के अनुसार, लगभग 75% महिलाओं को कभी न कभी संभोग में दर्द होता है। आपमें इसका जोखिम बढ़ जाता है, यदि आप:

  • ऐसी दवाएं लेती हैं, जो योनि में सूखापन पैदा करती हैं
  • वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण हो
  • पोस्टमेनोपॉज़ल हैं (एक वर्ष से अधिक समय तक मासिक धर्म का अनुभव नहीं)

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दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) कितना आम है?

दर्दनाक संभोग एक आम महिला स्वास्थ्य समस्या है। मेडिकल शब्दावली में इसे डिस्पेर्यूनिया कहा जाता है। यह एक जटिल विकार है, जिसे महिलाओं द्वारा अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है।

डिस्पेर्यूनिया की व्यापकता दुनिया भर में 3 से 18% तक है, और यह जीवनकाल में 10 से 28% आबादी को प्रभावित कर सकती है। डिस्पेर्यूनिया को सतही या गहरे, और प्राथमिक या माध्यमिक श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।

सतही डिस्पेर्यूनिया योनी या योनि प्रवेश द्वार तक सीमित है, जबकि गहरी डिस्पेर्यूनिया का अर्थ है, योनि या निचले श्रोणि के गहरे हिस्सों में दर्द का विस्तार। डीप डिस्पेर्यूनिया अक्सर गहरी पैठ से जुड़ा होता है।

प्राथमिक डिस्पेर्यूनिया में दर्द संभोग की शुरुआत में शुरू होता है, जबकि माध्यमिक डिस्पेर्यूनिया में, दर्द रहित यौन गतिविधि के कुछ समय बाद दर्द शुरू होता है।
सहवास में पीड़ा (डिस्पेर्यूनिया) कभी-कभी वुल्वोडनिया के साथ मिश्रित होता है, एक जननांग दर्द, जो संभोग के समय या उसके बिना भी तीन महीने से अधिक समय तक रह सकता है। डिस्पेर्यूनिया यौन कठिनाइयों का कारण भी बन सकता है, जैसे यौन इच्छा और उत्तेजना में कमी, और यौन संबंधों में परेशानी का सबब बन सकता है।

इसका शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर गहरा प्रभाव पड़ सकता है। इससे अवसाद, चिंता, दर्द के प्रति अत्यधिक सतर्कता, नकारात्मक शारीरिक छवि और कम आत्मसम्मान हो सकता है। इसलिए इस विकार से निपटने के लिए शीघ्र प्रबंधन महत्वपूर्ण है।

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दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

दर्द का स्थान यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है, कि आप किस प्रकार के डिस्पेर्यूनिया का अनुभव कर रहे हैं:

  • प्रवेश दर्द (इंट्राऑर्बिटल या सतही डिस्पेर्यूनिया): यह दर्द प्रारंभिक प्रवेश के दौरान योनि के प्रवेश द्वार पर महसूस होता है। प्रवेश दर्द से जुड़े कुछ कारकों में स्नेहन की कमी, चोट या संक्रमण हो सकते हैं।
  • गहरा दर्द (टकराव डिस्पेर्यूनिया): यह दर्द लिंग के गहरे प्रवेश के दौरान होता है और कुछ यौन स्थितियों में बदतर महसूस हो सकता है। आपको यह दर्द गर्भाशय ग्रीवा या पेट के निचले हिस्से में महसूस होगा। कोई चिकित्सीय स्थिति या पूर्व सर्जरी आमतौर पर यौन दर्द का कारण बनती है, जो अधिकगंभीर होता है।

सहवास के दौरान दर्द को प्राथमिक, माध्यमिक, पूर्ण या स्थितिजन्य के रूप में भी वर्णित किया जा सकता है:

  • प्राथमिक दर्द वह दर्द है, जो आपको यौन सक्रिय होने के बाद से हुआ है।
  • द्वितीयक दर्द वह दर्द है, जो दर्द रहित सम्भोग का अनुभव करने के बाद विकसित होता है।
  • पूर्ण दर्द का मतलब है, कि जब भी आप सहवास करते हैं, तो आपको दर्द महसूस होता है।
  • परिस्थितिजन्य दर्द तब होता है, जब दर्द केवल निश्चित समय पर होता है।

दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) के लक्षण क्या हैं?

दर्दनाक संभोग का स्पष्ट लक्षण है, संभोग के दौरान जननांग में होने वाला दर्द है, जो योनिद्वार पर या श्रोणि की गहराई में या दोनों जगह हो सकता है।

यदि आपको जननांग या श्रोणि क्षेत्र में आवर्ती या निरंतर दर्द है, जो यौन गतिविधि के दौरान दर्द होता है, तो आप महसूस कर सकती हैं:

  • योनि, मूत्रमार्ग, या मूत्राशय में
  • प्रवेश के दौरान या प्रवेश के समय तेज दर्द
  • संभोग के दौरान या उसके बाद
  • संभोग के दौरान श्रोणि में गहराई तक
  • दर्द रहित संभोग के बाद
  • केवल विशिष्ट साझेदारों या परिस्थितियों के साथ
  • टैम्पोन के उपयोग के साथ
  • जलन, खुजली या दर्द के साथ
  • मासिक धर्म की ऐंठन के समान, चुभने वाले दर्द की अनुभूति के साथ
  • पैल्विक ऐंठन
  • मांसपेशियों में जकड़न या ऐंठन

दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) का क्या कारण है?

दर्दनाक सेक्स के कई मामलों में, योनि में प्रकृतिक चिकनाहट की कमी से सम्भोग के दौरान होने वाला दर्द आपको एक दुखदाई अनुभव दे सकता है।

कई स्थितियाँ दर्दनाक सेक्स (डिस्पेर्यूनिया) का कारण बन सकती हैं। कुछ महिलाओं में यह एक शारीरिक समस्या का संकेत है। अन्य महिलाओं को भावनात्मक कारकों के परिणामस्वरूप दर्द का अनुभव हो सकता है।

इन मामलों में, यदि आप सेक्स अधिक तनावमुक्त होकर करते हैं, फोरप्ले अधिक देर तक करते हैं या यौन लुब्रिकेंट (तरल या जेल) का उपयोग करते हैं, तो संभोग के दौरान दर्द की परेशानी को कम या छुटकारा पा सकती हैं।

दर्द का स्थान किसी विशिष्ट शारीरिक कारण की पहचान करने में मदद कर सकता है। यदि निम्नलिखित में से कोई एक शारीरिक कारण मौजूद हो, तो आपको संभोग में दर्द होता है:

शारीरिक कारण: प्रवेश दर्द

प्रवेश दर्द योनि के सूखेपन, वेजिनिस्मस, जननांग की चोट और अन्य स्थितियों से जुड़ा हो सकता है।

  • योनि का सूखापन: कामोत्तेजना के दौरान, योनिद्वार पर मौजूद ग्रंथियां संभोग को आनंददायक बनाने के लिए चिकनाई भरा तरल पदार्थ का स्राव करती हैं। यदि स्रावित तरल पदार्थ की मात्रा बहुत कम है, तो संभोग में दर्द हो सकता है। अपर्याप्त स्नेहन निम्न कारणों से उत्पन्न हो सकता है – फोरप्ले की कमी, एस्ट्रोजन में कमी, विशेषकर रजोनिवृत्ति या प्रसव के बाद, दवाएँ, जिनमें कुछ अवसादरोधी, एंटीहिस्टामाइन और जन्म नियंत्रण गोलियाँ शामिल हैं
  • योनि शोष: योनि की परत अपनी सामान्य नमी और मोटाई खो सकती है और सूखी, पतली और सूजन वाली हो सकती है। यह दवा, रजोनिवृत्ति या अन्य हार्मोनल परिवर्तनों के कारण हो सकता है।
  • वैजिनिस्मस: चोट लगने का डर या पूर्व आघात के कारण पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में ऐंठन हो जाती है, जो वैजिनिस्मस की वजह बनता है। वैजिनिस्मस की समस्या से पीड़ित महिला को स्त्री रोग संबंधी जांच और टैम्पोन को योनि में डालने पर भी दर्द महसूस हो सकता है।वैजिनिस्मस के कई रूप हैं, इसके लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक होते हैं। यह चिकित्सीय कारकों, भावनात्मक कारकों या दोनों के कारण हो सकता है।
  • योनि या वल्वा में चोट: जननांग क्षेत्र में कोई भी आघात डिस्पेर्यूनिया का कारण बन सकता है। उदाहरणों में महिला जननांग विकृति (एफजीएम), पेल्विक सर्जरी, या किसी दुर्घटना से उत्पन्न चोट शामिल है। इन चोटों में बच्चे के जन्म के दौरान फटना या पेरिनेम (योनि और गुदा के बीच की त्वचा का क्षेत्र) में कट (एपिसीओटॉमी) शामिल हो सकता है, जो प्रसव के दौरान बनता है।
  • सर्जरी या प्रसव: बच्चे की डिलीवरी के बाद इंटरकोर्स के समय दर्द होना बहुत आम है। कुछ शोध अध्यनों से पता चलता है, कि करीब 45% महिलाओं ने प्रसव के उपरांत दर्दनाक सम्भोग का अनुभव किया।
  • यौन संचारित संक्रमण (STI): योनिद्वार के आसपास की सूजन को वुल्वर वेस्टिबुलिटिस कहा जाता है। इससे डिस्पेर्यूनिया हो सकता है। योनि में यीस्ट संक्रमण, मूत्र पथ का संक्रमण, या यौन संचारित रोग (STD) भी दर्दनाक संभोग में योगदान कर सकते हैं।
  • त्वचा विकार या जलन: डिस्पेर्यूनिया एक्जिमा, लाइकेन प्लेनस, लाइकेन स्क्लेरोसस या जननांग क्षेत्र में अन्य त्वचा समस्याओं से उत्पन्न हो सकता है। कपड़ों, कपड़े धोने वाले डिटर्जेंट या व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों से जलन या एलर्जी के कारण भी दर्द हो सकता है।
  • जन्मजात असामान्यताएं: योनि एगेनेसिस को दर्दनाक संभोग के कम आम अंतर्निहित कारणों शामिल किया जाता है, जब किसी महिला में योनि की संरचना सामान्य रूप से बनी नहीं होती है, या छिद्रित हाइमन योनिद्वार को पूरी तरह से बंद कर देता है।

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शारीरिक कारण: गहरा दर्द

यदि दर्द गहराई में प्रवेश के दौरान होता है या विशेष स्थिति में अधिक तीव्र होता है, तो यह चिकित्सा उपचार या चिकित्सा स्थिति का परिणाम हो सकता है।

कुछ चिकित्सा उपचार जैसे – पेल्विक सर्जरी, हिस्टेरेक्टॉमी और कुछ प्रकार के कैंसर भी दर्दनाक सेक्स का कारण बन सकते हैं।

चिकित्सीय स्थितियों में शामिल हैं:

  • सिस्टिटिस: मूत्राशय की दीवार की सूजन, जो आमतौर पर जीवाणु संक्रमण के कारण होती है
  • एंडोमेट्रियोसिस: एक ऐसी स्थिति, जिसमें शरीर के अन्य हिस्सों में गर्भाशयकला (एंडोमेट्रियम) के विकसित होने की स्थिति है।
  • इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस: एक पुरानी दर्दनाक मूत्राशय की गंभीर स्थिति, जिसमें मूत्राशय में दबाव और कभी-कभी पेडू में दर्द हो सकता है।
  • चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS): पाचन तंत्र का एक कार्यात्मक विकार, जो बड़ी आंत (कोलन) पर असर डालता है और ऐंठन, निचले पेट में दर्द, सूजन का कारण बनता है।
  • डिम्बग्रंथि अल्सर: अंडाशय के भीतर तरल पदार्थ का भर जाना, जिससे पेट में दर्द या तनाव का एहसास होना।
  • पेल्विक सूजन रोग (PID): महिला के अंदरूनी प्रजनन अंगों के ऊतकों में बुरी तरह सूजन हो जाती है, जो आमतौर पर संक्रमण के कारण होती है और संभोग के दबाव से गहरा दर्द होता है।
  • गर्भाशय का आगे बढ़ना: पेट के निचले हिस्से और योनि पर किसी चीज़ का भारी दबाव महसूस होना।
  • गर्भाशय ग्रीवा की समस्याएं: लिंग अधिकतम प्रवेश पर गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंच सकता है। इसलिए, गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ी समस्याएं (जैसे संक्रमण) गहरे प्रवेश के दौरान दर्द का कारण बन सकती हैं।
  • गर्भाशय से जुड़ी समस्याएं: इनमें फाइब्रॉएड शामिल हो सकते हैं, गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर जो गर्भाशय की दीवार पर बढ़ते हैं, जो गहरे संभोग दर्द का कारण बन सकते हैं।
  • अंडाशय के साथ समस्याएं: ऐसी समस्याओं में डिम्बग्रंथि अल्सर शामिल हो सकते हैं।
  • एक्टोपिक गर्भावस्था: एक ऐसी गर्भावस्था है, जिसमें एक निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर विभिन्न प्रजनन अंगों (फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, या गर्भाशय ग्रीवा) के अंदर विकसित होता है।
  • वल्वोडनिया: वुल्वर क्षेत्र में पुरानी दर्द की स्थिति है, जिसमें महिला के बाहरी जननांगों में हर वक़्त दर्द महसूस होता है, जिसमें योनी भी शामिल है।

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मनोवैज्ञानिक कारण

दर्दनाक संभोग में मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक कारकों की भूमिका महत्वपूर्ण हो सकती है, जो यौन उत्तेजना को रोक सकते हैं। यदि आप यौन शोषण का शिकार हुए हैं, तो यह सम्भोग करते समय आपके दर्द में और भी इजाफा कर सकता है।

  • चिंता, भय और अवसाद यौन उत्तेजना को बाधित कर सकते हैं और योनि में सूखापन या वेजिनिस्मस में योगदान कर सकते हैं
  • तनाव से पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में अकड़न आ सकती है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द हो सकता है
  • यौन शोषण या यौन हिंसा का इतिहास सेक्स के दौरान आपके दर्द में भी योगदान दे सकता है

महिलाओं की तरह पुरुषों को भी सेक्स के दौरान योनि में पर्याप्त चिकनाई न मिलने पर दर्द महसूस हो सकता है। इसे यौन स्नेहक का उपयोग करके हल किया जा सकता है। पुरुषों में, दर्दनाक सेक्स कुछ लिंग संबंधी विकारों के कारण हो सकता है:

  • चमड़ी को नुकसान: रगड़ने या फटने से चमड़ी (लिंग के सिर को ढकने वाली त्वचा) को होने वाली क्षति से दर्द हो सकता है।
  • यौन संचारित संक्रमण (STI): यीस्ट संक्रमण या चमड़ी के नीचे संक्रमण, साथ ही जननांग दाद या गोनोरिया जैसे सामान्य एसटीआई, सेक्स को दर्दनाक बना सकते हैं।
  • लिंग की विकृति: पेरोनी रोग या लिंग की अन्य विकृतियाँ दर्दनाक संभोग का कारण बन सकती हैं।
  • दर्दनाक इरेक्शन: प्रियापिज़्म जैसी स्थिति लगातार, दर्दनाक इरेक्शन का कारण बन सकती है।

यह बताना मुश्किल हो सकता है, कि भावनात्मक कारक डिस्पेर्यूनिया से जुड़े हैं या नहीं। शुरुआती दर्द की वजह से बार-बार दर्द होने का डर पैदा हो सकता है और इससे उबरना आपके लिए मुश्किल होता है, जिससे आपको अधिक दर्द महसूस हो सकता है। यदि आप इसे दर्द से सम्बद्ध हो जाते हैं, तो आप सेक्स से बचना शुरू कर सकते हैं।

दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास और शारीरिक परीक्षण के साथ संभोग के दौरान या उसके बाद जननांग क्षेत्र में लगातार दर्द के अंतर्निहित कारण का निदान कर सकता है। शारीरिक परीक्षण में आपके श्रोणि, पेट, योनि और गर्भाशय की जाँच शामिल हो सकती है।

दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

दर्द के स्रोत का पता लगाने और किसी भी चिकित्सीय स्थिति का निदान करने के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:

  • संपूर्ण चिकित्सा इतिहास: आपका डॉक्टर पूछ सकता है, कि आपका दर्द कब शुरू हुआ, कहाँ दर्द होता है, कैसा महसूस होता है और क्या यह हर यौन साथी और हर यौन स्थिति के साथ होता है। आपका डॉक्टर आपके यौन इतिहास, सर्जिकल इतिहास और प्रसव के बारे में भी पूछताछ कर सकता है। शर्मिंदगी से बचें और सच्चाई से जवाब दें। ये प्रश्न आपके दर्द के कारण का सुराग लगाने में मदद करते हैं।
  • शारीरिक परीक्षा: इस परीक्षा में पेल्विक परीक्षा, मलाशय परीक्षा और पैप परीक्षण शामिल हो सकते हैं। आपका डॉक्टर संक्रमण के लक्षणों का परीक्षण करने के लिए योनि द्रव और मूत्र का एक नमूना भी ले सकता है।
  • अल्ट्रासाउंड: ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड से महिला प्रजनन प्रणाली का बेहतर दृश्य प्राप्त किया जा सकता है।
  • लैप्रोस्कोपी: दुर्लभ मामलों में, अन्य परीक्षण अनिर्णायक होने पर लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

पैप परीक्षण के दौरान योनि आंतरिक जांच के लिए स्पेकुलम का उपयोग योनि के भीतर देखने के लिए किया जाता है। आपका डॉक्टर आपके जननांगों और पैल्विक मांसपेशियों पर हल्का दबाव डालकर आपके दर्द का पता लगाने की कोशिश भी कर सकता है। इससे दर्द का स्थान निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) का इलाज कैसे किया जाता है?

यौन दर्द के कुछ उपचारों के लिए चिकित्सकीय सहायता की आवश्यकता नहीं होती है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के बाद दर्दनाक संभोग के मामले में, संभोग का प्रयास करने से पहले प्रसव के बाद कम से कम छह सप्ताह तक धैर्य रखें और प्रतीक्षा करें। ऐसे मामलों में जहां योनि में सूखापन या चिकनाई की कमी है, तो पानी आधारित चिकना करने वाले पदार्थ को आज़माएं।

यौन दर्द के कुछ उपचारों के लिए डॉक्टरी दवा की आवश्यकता होती है। यदि योनि का सूखापन रजोनिवृत्ति के कारण है, तो अपने डॉक्टर से एस्ट्रोजन क्रीम, टैबलेट, रिंग या अन्य दवाओं के बारे में पूछें। दर्दनाक संभोग के अन्य कारणों के लिए भी चिकित्सकीय दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

यौन दर्द के ऐसे मामलों के लिए जिनमें कोई अंतर्निहित चिकित्सीय कारण नहीं है, यौन चिकित्सा सहायक हो सकती है। कुछ व्यक्तियों को अपराधबोध, सेक्स के संबंध में आंतरिक संघर्ष या पिछले दुर्व्यवहार के संबंध में भावनाओं को समझने की आवश्यकता हो सकती है।

कारणों के आधार पर इंटरकोर्स के समय होने वाले जननांग दर्द के उपचार के लिए विकल्प अलग-अलग हो सकते हैं।

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दवाएं

यदि कोई संक्रमण या चिकित्सीय स्थिति आपके दर्द का कारण बनती है, तो कारण का इलाज करने से आपकी समस्या का समाधान हो सकता है। योनि में सूखापन संबंधी समस्याओं का कारण बनने वाली दवाओं को बदलने से भी आपके लक्षण ख़त्म हो सकते हैं।

कई पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए, डिस्पेर्यूनिया कम एस्ट्रोजन स्तर के परिणामस्वरूप अपर्याप्त चिकनाई के कारण होता है। अक्सर, इसका इलाज सीधे योनि पर लगाए जाने वाले सामयिक एस्ट्रोजन से किया जा सकता है।

जिन महिलाओं को योनि में चिकनाई की समस्या है, उनमें गंभीर डिस्पेर्यूनिया के इलाज के लिए दवा ओस्पेमीफीन योनि की परत पर एस्ट्रोजन की तरह काम करता है।
हालांकि, इसके कुछ दुष्प्रभाव भी हैं, जैसे कि दवा हाथ-पैरों में जलन का कारण बन सकती है, और इससे स्ट्रोक, रक्त के थक्के और गर्भाशय की परत (एंडोमेट्रियम) के कैंसर का खतरा होता है।

दर्दनाक संभोग से राहत देने वाली एक और दवा प्रैस्टेरोन (इंट्रारोसा) है। यह एक कैप्सूल है, जिसे आपको रोजाना अपनी योनि के अंदर रखना होता है।

डिसेन्सिटाइजेशन थेरेपी

डिसेन्सिटाइजेशन थेरेपी एक प्रकार की व्यवहार थेरेपी है, जिसका उपयोग चिंता विकारों, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) और डर (फोबिया) के इलाज के लिए किया जाता है।

इस थेरेपी का उद्देश्य उन वस्तुओं, लोगों या स्थितियों पर आपके प्रतिक्रिया करने के तरीके को बदलना है, जो भय और चिंता की भावनाओं को ट्रिगर करते हैं। आप तनावमुक्त और शांत रहने में मदद के लिए मुकाबला करने के एक हथियार के तौर पर सीखेंगे।

परामर्श या सेक्स थेरेपी

यदि आप दोनों सहवास में पीड़ा के कारण अंतरंगता से दूरी बना रहे हैं, तो आपको अपने साथी के साथ व्यवहार को बेहतर बनाने और यौन अंतरंगता को फिर से बहाल करने में मदद की आवश्यकता हो सकती है। यदि यौन शोषण, आघात, या अन्य भावनात्मक मुद्दे डिस्पेर्यूनिया का मूल कारण हैं, तो परामर्श मदद कर सकता है।

जिन महिलाओं की डिस्पेर्यूनिया का कोई मनोवैज्ञानिक कारण नहीं है, वे दर्दनाक या कठिन संभोग के भावनात्मक परिणामों से निपटने के लिए सलाह ले सकती हैं। यदि दर्दनाक संभोग का कारण अंतरंगता संबंधी समस्या है, तो जोड़े एक साथ परामर्श ले सकते हैं। किसी काउंसलर या सेक्स थेरेपिस्ट की सलाह लेने से, दर्दनाक सम्भोग की गुत्थी का हल निकालने में मदद मिल सकती है।

जीवनशैली और घरेलू उपचार

जीवनशैली में कुछ बदलाव दर्दनाक संभोग को कम कर सकते हैं। आप और आपका साथी निम्नलिखित प्रयास कर सकते हैं:

यौन व्यवहार में परिवर्तन

सेक्स के दौरान या बाद में जननांग में होने वाले दर्द को निम्न तरीकों से कम किया जा सकता है:

  • पानी-आधारित स्नेहक का उपयोग करना
  • धीमी गति से संभोग करें
  • यौन साझेदारों के बीच बेहतर संचार
  • गहरे दर्द को कम करने के लिए आरामदायक यौन स्थिति चुनना

जननांग स्वच्छता को बनाए रखना

जननांग स्वच्छता और सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करने और नियमित चिकित्सा जांच कराते रहने से जननांग और मूत्र संक्रमण को रोकने में मदद मिलेगी, जो दर्दनाक संभोग में योगदान कर सकते हैं।

फोरप्ले में समय बिताएं

लंबे समय तक चुम्बन आदि कामुक क्रियाएँ आपके प्राकृतिक स्नेहन को उत्तेजित करने में मदद कर सकती हैं। जब तक आप पूरी तरह से उत्तेजित न हो जाएं, तब तक प्रवेश में देरी करके आप दर्द को कम कर सकते हैं।

केगेल व्यायाम

वैजिनिस्मस से पीड़ित कुछ महिलाओं को केगेल व्यायाम पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए उपयोगी हो सकता है।

इन मांसपेशियों का पता लगाने के लिए, पेशाब को बीच में रोकने की कोशिश करें। सफल होने पर, इन मांसपेशियों को 10 सेकंड के लिए सिकोड़ें और दबाकर रखें, फिर उन्हें 10 सेकंड के लिए छोड़ दें। प्रत्येक दिन 10 बार, तीन बार दोहराएं।

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दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) की रोकथाम कैसे करें?

डिस्पेर्यूनिया की कोई विशेष रोकथाम नहीं है। लेकिन आप संभोग के दौरान दर्द के जोखिम को कम करने के लिए स्वयं कुछ चीजें कर सकते हैं:

  • बच्चे के जन्म के बाद, संभोग फिर से शुरू करने से पहले कम से कम छह सप्ताह तक प्रतीक्षा करें।
  • योनि के सूखेपन से राहत पाने के लिए पानी या सिलिकॉन-आधारित स्नेहक का उपयोग करें।
  • ऐसी यौन गतिविधियाँ या स्थितियाँ आज़माएँ जिनमें दर्द न हो।
  • उचित स्वच्छता का प्रयोग करें।
  • सेक्स से पहले डॉक्टर के पर्चे के बिना मिलने वाली दर्द निवारक दवा लें।
  • उचित नियमित चिकित्सा देखभाल प्राप्त करें।
  • कंडोम या अन्य बाधाओं का उपयोग करके यौन संचारित रोगों (एसटीडी) को रोकें।
  • शरीर के प्राकृतिक स्नेहक के स्राव को प्रोत्साहित करने के लिए फोरप्ले को लंबा बनायें।
  • सेक्स करने से पहले आराम करने और तनाव दूर करने के लिए समय निकालें।
  • संभोग के बाद योनी पर आइस पैक लगाएं।

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डॉक्टर से सम्पर्क कब करें?

यदि सेक्स के दौरान नया या बढ़ता दर्द, रक्तस्राव, जननांग घाव, अनियमित मासिक धर्म, योनि स्राव या अनैच्छिक योनि मांसपेशियों में संकुचन जैसे लक्षण हों, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करने में देरी न करें। बिना किसी अंतर्निहित चिकित्सीय कारण वाले दर्द के लिए, किसी प्रमाणित सेक्स परामर्शदाता या चिकित्सक से मिलें।

Last but not Least…

दर्दनाक संभोग से शारीरिक परेशानी, भावनात्मक परेशानी और अंतरंगता का नुकसान हो सकता है। यौन संबंध के दौरान जननांग क्षेत्र या श्रोणि के भीतर आपको बार-बार दर्द होता है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। अपने लक्षणों पर चर्चा करने में शर्मिंदगी महसूस न करें। संभोग में कठिनाई जैसी समस्या का इलाज करने से आपके यौन जीवन, अंतरंगता और आत्मविश्वास को बढ़ाने में मदद मिल सकती है।

अंतर्निहित स्थितियों का इलाज होने तक संभोग के विकल्प उपयोगी हो सकते हैं। आप और आपका साथी अंतरंगता के लिए अन्य तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं जब तक कि प्रवेश अधिक आरामदायक न हो जाए। कामुक मालिश, चुंबन, मुख मैथुन और आपसी हस्तमैथुन संतोषजनक विकल्प हो सकते हैं।

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Disclaimer
इस लेख के माध्यम से दी गई जानकारी, बीमारियों और स्वास्थ्य के बारे में लोगों को सचेत करने हेतु हैं। किसी भी सलाह, सुझावों को निजी स्वास्थ्य के लिए उपयोग में लाने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक की सलाह अवश्य लें।

 

 

References –

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12325-dyspareunia-painful-intercourse

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/painful-intercourse/symptoms-causes/syc-20375967

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/painful-intercourse/diagnosis-treatment/drc-20375973

https://www.medicalnewstoday.com/articles/192590

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Ashok Kumar
Ashok Kumar

नमस्कार दोस्तों,
मैं एक Health Blogger हूँ, और स्वास्थ्य से जुड़े मुद्दों के बारे में शोध-आधारित लेख लिखना पसंद करता हूँ, जो शिक्षाप्रद होने के साथ प्रासंगिक भी हों। मैं अक्सर Health, Wellness, Personal Care, Relationship, Sexual Health, और Women Health जैसे विषयों पर Article लिखता हूँ। लेकिन मेरे पसंदीदा विषय Health और Relationship से आते हैं।

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