सिरदर्द और माइग्रेन में अंतर – क्या आप जानते हैं?

सिरदर्द और माइग्रेन में अंतर – क्या आप जानते हैं? क्योंकि, सिरदर्द के विकारों में सिरदर्द और माइग्रेन दोनों शामिल हैं। अपने जीवन में अधिकांश लोगों को कभी न कभी सिरदर्द का अनुभव होता है, लेकिन हर सिरदर्द कोई माइग्रेन नहीं होता है। “सिरदर्द” मात्र एक शब्द है, जिसका उपयोग सिर के विभिन्न प्रकार के दर्द के लक्षणों को परिभाषित करने के लिए किया जाता है, जो सिर के विभिन्न हिस्सों में उत्पन्न होते हैं।

जब आपके सिर में दर्द होता है, तो आपका माथा ठनकता है और आपकी आंखों से दर्द और थकान साफ़ बयान होता है। यह सिरदर्द निश्चित रूप से माइग्रेन हो सकता है, लेकिन यह तनाव, साइनस या क्लस्टर सिरदर्द भी हो सकता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, सिरदर्द विकार के दुनिया भर में अनुमानित 50% वयस्कों को प्रभावित करता है। कुछ लोगों को सिरदर्द और माइग्रेन में अंतर करने में परेशानी हो सकती है, क्योंकि एक सिरदर्द पुरानी स्थिति का परिणाम है, तो दूसरा मात्र एक सामान्य सिरदर्द है।

तो आप सामान्य सिरदर्द और माइग्रेन में अंतर कैसे बता सकते हैं? शायद नहीं
इसलिए आज मैं इस लेख के माध्यम से आपको यही बताने वाला हूँ, कि दोनों सिरदर्दों के बीच भिन्नता क्या और क्यों है।

माइग्रेन बनाम सिरदर्द (Migraine vs Headache)

सिरदर्द और माइग्रेन तंत्रिका तंत्र की एक स्थिति हैं, जो सिर में दर्द पैदा करने का कारण बनती हैं।

सिरदर्द सिर, चेहरे, या ऊपरी गर्दन में दर्द का कारण बनता है, पर इसकी बारंबारता और तीव्रता में अंतर हो सकता है।

माइग्रेन एक प्रकार का सिरदर्द विकार है, जो बेहद दर्दनाक और तकलीफदेह होता है।

माइग्रेन आमतौर पर ऐसे लक्षण पैदा करता है, जो सिरदर्द की तुलना में अधिक तीव्र और अशक्त बनाने वाले होते हैं।

हालाँकि, कुछ प्रकार के माइग्रेन बिना किसी सिरदर्द के होते हैं।

और इसे भी पढ़ें – सिरदर्द के प्रकार, लक्षण, कारण और निवारण

सिरदर्द क्या है? (What is Headache)

अलग-अलग प्रकार के कई सिरदर्द होते हैं, जिन्हें विशेषज्ञों ने दो मुख्य समूहों में वर्गीकृत किया है – प्राथमिक और माध्यमिक।

प्राथमिक सिरदर्द स्वतंत्र स्थितियों को संदर्भित करता है, जो सिर, चेहरे या गर्दन में दर्द का कारण बनता है। प्राथमिक सिरदर्द में माइग्रेन और तनाव सिरदर्द शामिल हैं।

माध्यमिक सिरदर्द किसी अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण उत्पन्न होते हैं, जैसे गंभीर बीमारी, तनाव या दवा का अति प्रयोग।

प्राथमिक सिरदर्द (Primary Headache)

प्राथमिक सिरदर्द के प्रकारों में शामिल हैं:

1- तनाव सिरदर्द (Tension Headache)

तनाव सिरदर्द एक आम प्राथमिक सिरदर्द विकार है, जो दुनिया भर में लगभग 42% वयस्कों को प्रभावित करता है।

तनाव सिरदर्द में ऐसा महसूस होता है, जैसे सिर को चारों ओर से कसकर दबा रहा हो।

डॉक्टर तनाव सिरदर्द को, प्रासंगिक (Episodic) या दीर्घकालिक (Chronic) के रूप में वर्गीकृत करते हैं। एपिसोडिक तनाव सिरदर्द हर माह 10 से 15 दिनों के बीच होता है। लेकिन, क्रोनिक तनाव सिरदर्द अधिक बार होते हैं और जिससे खोपड़ी में दर्द हो सकता है।

बहुत से कारक हैं, जो तनाव सिरदर्द की वजह बन सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• तनाव (शारीरिक या भावनात्मक)
• चिंता करना
• भोजन न करना
• दांत की समस्या
• थकान
• नींद की कमी
• वात रोग
• शराब/धूम्रपान का अति प्रयोग
• सर्दी या फ्लू

2- क्लस्टर सिरदर्द (Cluster Headache)

क्लस्टर सिरदर्द सिर के एक तरफ, अक्सर आंख के पीछे गंभीर दर्द पैदा करता है। ये सिरदर्द गुच्छों में होते हैं, मतलब, कि कुछ हफ्तों तक हर दिन एक ही समय में कई सिरदर्द होते हैं।

क्लस्टर सिरदर्द आवर्ती सिरदर्द के चक्रों में होता है, जिसके बाद की अवधि बिना सिरदर्द के होती है।

National Institutes of Health (NIH) के अनुसार, क्लस्टर सिरदर्द आमतौर पर 6 से 12 सप्ताह तक रहता है। क्लस्टर सिरदर्द महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक परेशान करते हैं।

क्लस्टर सिरदर्द के लक्षणों में शामिल हैं:

• सिर के एक तरफ तेज दर्द
• आंख के पीछे दर्द
• आँखें लाल, पानी भरी
• पसीना आना
• घबराहट
• बेचैनी या उत्तेजना
• हृदय गति में परिवर्तन

3- अधकपारी/आधासीसी (Hemicrania)

हेमिक्रेनिया निरंतर चलने वाला सिरदर्द हैं, जिसकी गंभीरता में उतार-चढ़ाव होते रहते हैं। ये सिरदर्द आमतौर पर सिर के एक ही हिस्से को प्रभावित करता है। लोगों को दैनिक, या पुराना, हेमिक्रानिया सिरदर्द हो सकता है।

अन्य लोगों को आवर्ती सिरदर्द की अवधि का अनुभव हो सकता है, जिसके बाद सिरदर्द-मुक्त अवधि हो सकती है।

हेमिक्रेनिया सिरदर्द के दूसरे लक्षणों में शामिल हैं:

• मतली और उल्टी
• प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता
• नम आँखें
• आंखों में जलन या लाल होना
• पसीना आना
• घबराहट
• सूजी पलकें

और इसे भी पढ़ें – सिरदर्द के बारे में

माध्यमिक सिरदर्द विकार (Secondary Headache)

कुछ बीमारियां और पुरानी चिकित्सा स्थितियां, आपके तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, यदि स्थितियों में बदलाव नहीं आता है, तो वह माध्यमिक सिरदर्द का कारण बन सकती हैं।

माध्यमिक सिरदर्द के कारणों में शामिल हैं:

• नींद संबंधी विकार
• मस्तिष्क ट्यूमर
• स्ट्रोक
• दवाओं या इलाज का बंद कर देना
• सिर में चोट
• सूजन
• दौरा
• स्पाइनल फ्लूइड का रिसाव होना
• सिर, गर्दन, या रीढ़ की शारीरिक विकृति

माइग्रेन क्या है? (What is Migraine)

माइग्रेन एक प्रकार का प्राथमिक सिरदर्द विकार है, जो गंभीर दर्द और अन्य लक्षण पैदा कर सकता है। माइग्रेन से पीड़ित लोगों को आवर्ती लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जिन्हें डॉक्टर एपिसोड या अटैक कहते हैं।

सिरदर्द माइग्रेन का केवल एक लक्षण है, और वे अधिक गंभीर हो सकते हैं। माइग्रेन तीव्र, धड़कते सिरदर्द का कारण बन सकता है, जो कुछ घंटों से लेकर कई दिनों तक बना रहता है।

माइग्रेन का सिरदर्द आमतौर पर सिर के एक ही भाग को प्रभावित करता है, लेकिन कुछ लोग सर के दोनों तरफ दर्द का अनुभव करते हैं।

एक माइग्रेन प्रकरण (Episode) चार अलग-अलग चरणों में हो सकता है, हालांकि प्रत्येक व्यक्ति हर चरण का अनुभव नहीं करता है।

1- पूर्वसूचक चरण (Premonitory Phase)

इस पूर्वसूचना देने वाले चरण को (Preheadache or Prodrome Phase) भी कहते हैं। इसमें बिना दर्द के लक्षण शामिल हैं, जो सिरदर्द आने के घंटों या दिनों पहले होते हैं।

पूर्वाभासी चरण में निम्न लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• अवर्णनीय मूड परिवर्तन
• कुछ खाने की तीव्र इच्छा
• गर्दन में अकड़न
• बार-बार जम्हाई लेना
• कब्ज या दस्त
• प्रकाश, गंध या आवाज़ के प्रति संवेदनशीलता

2- आभा चरण (Aura Phase)

औरा मस्तिष्क में संवेदी गड़बड़ियों से सम्बन्धित होता है, जो माइग्रेन के दौरे से पहले या उसके दौरान होता है। औरा आमतौर पर दृश्य होते हैं, लेकिन व्यक्ति की दृष्टि, स्पर्श या बोलने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। इनमें दृश्य आभा सबसे आम हैं।

दृश्य आभा (visual aura)

दृश्य आभा एक विद्युत या रासायनिक तरंग की तरह होती है, जो आपके मस्तिष्क के क्रियाशील भाग (Visual Cortex) में चलती है। विज़ुअल कॉर्टेक्स आपके मस्तिष्क का हिस्सा है, जो आँखों से प्राप्त दृश्य संकेतों को संसाधित करता है। जैसे ही यह लहर फैलती है, आपको दृश्य मतिभ्रम (Hallucination) हो सकता है।

दृश्य औरा व्यक्ति की एक या दोनों आँखों में निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकता है:

• चमकती रोशनी
• टेढ़ी-मेढ़ी रेखाएँ
• धुंधली दृष्टि
• अंधे धब्बे जो समय के साथ बढ़ते जाते हैं

संवेदी आभा (sensory aura)

संवेदी आभा भी बहुत आम है। यह दृश्य आभा के साथ, बाद में, या अपने आप भी शुरू हो सकता है। संवेदी आभा में झुनझुनी या सुन्नता का अनुभव होता है जो 10 से 20 मिनट में आपकी बांह से लेकर चेहरे तक फ़ैल जाती है।

संचालक आभा (motor aura)

संचालक आभा किसी व्यक्ति की बोलने और सोचने की क्षमता को प्रभावित करने का कारण बनती है, जिसे डिस्फेसिक आभा (dysphasic aura) कहा जाता है।

यह एक दुर्लभतम औरा है, जिसमें आपका शरीर का आधा भाग लकवाग्रस्त भी हो सकता है; इसे हेमिप्लेजिक माइग्रेन (hemiplegic migraine) कहा जाता है। संचालक आभा में शामिल हैं:

• अस्पष्ट या अव्यवस्थित आवाज़
• दूसरों की बातों को ठीक प्रकार से समझने में कठिनाई
• शब्दों या वाक्यों को लिखने में कठिनाई
• प्रत्यक्ष रूप से सोचने में मुश्किल होना

3- सिरदर्द का चरण (Headache phase)

माइग्रेन का सिरदर्द हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है। जिन लोगों को गंभीर माइग्रेन का सिरदर्द है, उन्हें कभी कभी आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

शारीरिक गतिविधि और प्रकाश, ध्वनि और गंध के संपर्क में आने से दर्द में बढ़ोत्तरी हो जाती है। हालांकि, सिरदर्द हुए बिना भी कई लोगों को माइग्रेन के एपिसोड हो सकते हैं।

4- पोस्टड्रोम चरण (Postdrome phase)

सिरदर्द कम होने के बाद की अवस्था पोस्टड्रोम चरण होती है। इस चरण के दौरान लोग थका हुआ, भ्रमित, या आम तौर पर अस्वस्थ महसूस कर सकते हैं।

यह चरण कुछ घंटों या कई दिनों तक भी रह सकता है।

और इसे भी पढ़ें – माइग्रेन के बारे में वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

माइग्रेन के प्रकार (Types of Migraine)

लक्षणों के आधार पर माइग्रेन की कई अलग-अलग श्रेणियां हैं:

1- आभा के बिना माइग्रेन (Migraine without Aura)

सामान्य माइग्रेन, या बिना ऑरा के माइग्रेन, सिर के एक तरफ तीव्र, धड़कते सिरदर्द का कारण बनते हैं।

ये सिरदर्द आमतौर पर 4-72 घंटों के बीच रहता है, और माइग्रेन दौरे की शुरुआत से पहले लक्षण पैदा नहीं होते हैं। लेकिन, इस प्रकार के माइग्रेन वाले लोगों में ऊपर दिए गये प्रारंभिक लक्षण हो सकते हैं।

2- आभा के साथ माइग्रेन (Migraine with Aura)

National Institute of Neurological Disorders and Stroke के अनुसार, माइग्रेन से पीड़ित हर तीन में से एक व्यक्ति को, सिरदर्द से पहले आभा का अनुभव होता है।

जिन लोगों को, औरा के साथ माइग्रेन के एपिसोड होते हैं, उन्हें हर बार आभा का अनुभव नहीं हो सकता है। सिरदर्द औरा के साथ भी हो सकता है और नहीं भी।

3- पेट का माइग्रेन (Abdominal Migraine)

2018 के एक लेख के अनुसार, पेट का माइग्रेन आमतौर पर 3 से 10 साल की उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है।

पेट के माइग्रेन के कारण पेट में दर्द, मतली और उल्टी होती है। जिन बच्चों को इस प्रकार का माइग्रेन होता है, उन्हें हल्का सिरदर्द हो सकता है या नहीं भी हो सकता है।

4- हेमिप्लेजिक माइग्रेन (Hemiplegic Migraine)

यह दुर्लभ प्रकार का माइग्रेन, सिरदर्द से पहले या उसके दौरान अस्थायी पक्षाघात/लकवा (Paralysis) का कारण बनता है। हेमिप्लेजिक माइग्रेन के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• चक्कर आना
• सिर में छेदने की अनुभूति
• नज़रों की समस्या
• बोलने या निगलने में कठिनाई
• शरीर के आधे भाग को हिलाने-डुलाने में परेशानी

माइग्रेन के जोखिम कारक (Risk Factors)

शोधकर्ताओं और डॉक्टरों ने माइग्रेन के उच्च जोखिम से जुड़े कई कारकों की पहचान की है। इसमे शामिल है:

• महिला होना
• माइग्रेन का पारिवारिक इतिहास होना
• मनोदशा संबंधी विकार, जैसे अवसाद (Depression), चिंता (Anxiety), या द्विध्रुवी विकार (Bipolar disorder)
• अनिद्रा या नींद संबंधी विकार

सिरदर्द और माइग्रेन का निदान (Diagnosis)

सिरदर्द विकारों का प्रभावी उपचार करने के लिए समय पर और सटीक निदान की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, सिरदर्द विकारों का सटीक निदान पीड़ित और डॉक्टर दोनों के लिए एक चुनौती भरा काम होता है।

एक डॉक्टर माइग्रेन सहित सभी प्रकार के सिरदर्द विकारों का निदान पीड़ित के लक्षणों, चिकित्सा और पारिवारिक इतिहास के आधार पर कर सकता है।

हाँ, स्थिति के अनुसार वह मरीज को किसी न्यूरोलॉजिस्ट (Neurologist) के पास भी भेज सकते हैं, जो तंत्रिका तंत्र विकारों में माहिर हैं।

सिरदर्द या माइग्रेन के उत्प्रेरक/ट्रिगर्स (Triggers)

माइग्रेन या अन्य सिरदर्द विकार वाले लोगों को यह पता होता है, कि कौन सी चीजें उनके लक्षणों को शुरू होने का कारण बनती हैं।

हर व्यक्ति में उत्प्रेरक एक दूसरे से भिन्न हो सकते हैं, और वे वातावरण परिवर्तनों से लेकर विशिष्ट खाद्य पदार्थों में से कुछ भी हो सकते हैं।

अन्य माइग्रेन ट्रिगर्स में शामिल हो सकते हैं:

• तनाव
• अवसाद या चिंता
• हार्मोनल परिवर्तन
• नींद की कमी
• भूखा होना
• शराब की खपत

सिरदर्द या माइग्रेन का इलाज (Treatment)

सिरदर्द या माइग्रेन के लिए डायरी रखने से व्यक्ति को, अपने संभावित ट्रिगर्स की पहचान करने में सहायता मिल सकती है।

जबकि, सिरदर्द या माइग्रेन का कोई इलाज नहीं है, सिर्फ इसके लक्षणों का ही इलाज हो सकता है। दवा और जीवन शैली में बदलाव, भविष्य में होने वाले दौरों को रोकने या कम करने में कारगर साबित हो सकते हैं।

बिना प्रिस्क्रिप्शन की दवायें (Over-the-Counter Medications)

तनाव सिरदर्द और हल्के माइग्रेन का इलाज ओवर-द-काउंटर (OTC) दवाओं से कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

• दर्द निवारक – इनमें एस्पिरिन और इबुप्रोफेन जैसे एसिटामिनोफेन और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (NSAID) शामिल हो सकती हैं।
• मेलाटोनिन – माइग्रेन और क्लस्टर सिरदर्द को प्रभावी ढंग से रोक सकता है। स्थिति के अनुसार खुराक (Dosage) भिन्न हो सकती है, इसलिए डॉक्टर से बात किये बिना इसका उपचार में प्रयोग नहीं करना चाहिए।

लिखित दवायें (Prescription Drugs)

मध्यम से गंभीर माइग्रेन के लक्षणों के इलाज के लिए OTCs अनुकूल नहीं हो सकते हैं। इस तरह के मामलों में, चिकित्सकीय दवाओं की आवश्यकता हो सकती है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• मतलीरोधी दवाएं, जैसे बीटा-ब्लॉकर्स (beta-blockers)
• ट्रिप्टान, जैसे अलमोट्रिप्टन (Axert) या सुमैट्रिप्टन/नेप्रोक्सन (Treximet)
• एर्गोट अल्कलॉइड, जैसे एर्गोटामाइन (Ergomar)

भविष्य में होने वाले माइग्रेन को रोकने के लिए लोग दवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• एंटीसेज़्योर दवाएं, जैसे टोपिरामेट (Topamax) या वैल्प्रोएट (Depacon)
• अवसादरोधी
• बोटुलिनम टॉक्सिन ए (Botox) इंजेक्शन

जो लोग अपने सिरदर्द का इलाज OTC या नुस्खे वाली दवाओं से करते हैं, उन्हें निर्माता या डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक को भी ध्यान में रखना चाहिए। दवा के अंधाधुंध प्रयोग से कुछ लोगों में दवा-अति प्रयोग सिरदर्द वाली स्थिति भी निर्माण हो सकती है।

दवा-अति प्रयोग सिरदर्द तब होता है, जब कोई व्यक्ति प्राथमिक सिरदर्द के इलाज के लिए बहुत अधिक दवाओं का सेवन करता है। नतीजा, एक नए प्रकार के सिरदर्द का पैदा होना या मौजूद सिरदर्द के लक्षणों का और बदतर हो जाना।

दवा के बिना रोकथाम (Non-Drug Prevention)

अपनी जीवनशैली में कुछ बदलाव करने मात्र से सिरदर्द और माइग्रेन एपिसोड को रोकने या कम करने में मदद मिल सकती है। इसमे शामिल है:

• नियमित रूप से व्यायाम करना
• आहार में परिवर्तन करना, जो ट्रिगर करने वाले खाद्य पदार्थों से मुक्त हो
• तनाव मुक्ति के तरीकों का उपयोग करना, जैसे श्वास पर ध्यान केंद्रित करना और योग करना
• तनाव प्रबंधन की तकनीक सीखना
• माइग्रेन या सिरदर्द के पैटर्न को ट्रैक करने और संभावित ट्रिगर्स का पता लगाने के लिए डायरी रखना

डॉक्टर को कब दिखाना है? (When to see a Doctor)

जो लोग लगातार सिरदर्द से पीड़ित हैं, जिससे उनकी कार्य क्षमता और जीवन दोनों प्रभावित हो रहे हैं, तो ऐसे लोगों को किसी डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

यदि सिरदर्द के दौरान निम्न लक्षणों में से कोई भी लक्षण प्रकट होता है, तो लोगों को चिकित्सकीय मदद लेने में देर नहीं करनी चाहिए:

• जी मिचलाना
• उल्टी करना
• नज़रों की समस्या
• चेहरे, गर्दन, या सिर में झुनझुनी या सुन्न होना
• दूसरे लोग क्या कह रहे हैं, यह समझने और बोलने में कठिनाई
• सोचने में कठिनाई
• करवट लेटने में कठिनाई

Last but not Least…

हममें से अधिकांश लोगों को अपने जीवन में कभी न कभी सिरदर्द का तो अवश्य हुआ अनुभव होगा। पर सभी सिरदर्द समान नहीं होते हैं, क्योंकि उनकी गंभीरता, आवृत्ति और कारण अलग अलग होते हैं।

सिरदर्द विकार में किसी भी व्यक्ति की कार्य शक्ति को प्रभावित करने की पूरी क्षमता होती है और वे जीवन की समग्र गुणवत्ता को भी कम कर सकते हैं। यही कारण है, कि इसके सटीक निदान का होना इतना महत्वपूर्ण है।

सिरदर्द और माइग्रेन में अंतर अच्छी तरह से पता चलने पर, उपचार अधिक प्रभावी और आसान हो सकता है।

 

 

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Disclaimer

इस लेख के माध्यम से दी गई जानकारी, बीमारियों और स्वास्थ्य के बारे में लोगों को सचेत करने हेतु हैं। किसी भी सलाह, सुझावों को निजी स्वास्थ्य के लिए उपयोग में लाने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक की सलाह अवश्य लें।

References –

https://www.healthline.com/health/migraine/migraine-vs-headache

https://www.medicalnewstoday.com/articles/324890

https://www.pennmedicine.org/updates/blogs/health-and-wellness/2019/november/migraines-vs-headaches

https://www.templehealth.org/about/blog/is-it-migraine-or-headache

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-with-aura/multimedia/migraine-aura/vid-20084707