पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग क्या है?

पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग सेक्स से जुड़ी समस्या होती है, जो लगातार होने वाली शारीरिक और मनोवैज्ञानिक या दोनों हो सकती है, जो किसी व्यक्ति को यौन गतिविधियों में शामिल होने और उसका आनंद लेने से रोकती हैं। यह यौन प्रतिक्रिया चक्र के किसी भी चरण को प्रभावित कर सकता है, उत्तेजना से लेकर संभोग तक, और इसके कई संभावित कारण हो सकते हैं।

यौन गतिविधि किसी व्यक्ति के सामाजिक स्वास्थ्य के साथ-साथ उसके मानसिक, भावनात्मक और शारीरिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकती है। यौन रोग किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता और आत्म-सम्मान को क्षति पहुंचा सकता है, और यौन साथीदारों के साथ उनके संबंधों को नुकसान पहुंचा सकता है।

यह लेख पुरुषों और महिलाओं के विभिन्न प्रकार के यौन रोग के बारे में विस्तारपूर्वक बताता है। इसमें यह भी बताया गया है, कि डॉक्टर से कब संपर्क करना चाहिए तथा यौन रोग के कारण, निदान और उपचार क्या हो सकते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग क्या है?

यौन रोग उन मुद्दों या स्थितियों के समूह को संदर्भित करता है, जो किसी व्यक्ति को यौन गतिविधियों की इच्छा रखने, उनमें शामिल होने और उनका आनंद लेने से रोकते हैं। हालांकि, यह बहुत आम है और इसका इलाज भी किया जा सकता है। तनाव, स्वास्थ्य की स्थिति, दवा या कोई यौन आघात जैसी चीजें इसका कारण बन सकती हैं।

अगर यह समस्या कुछ महीनों से ज़्यादा समय तक बनी रहती है और यौन साथी के साथ रिश्ते में बाधा डाल रही है, तो अपने डॉक्टर से बात करें, वह आपकी समस्या का निदान कर सकता है।

यौन प्रतिक्रिया चक्र के विभिन्न चरणों में समस्याएं हो सकती हैं, जो सेक्स करने की इच्छा से लेकर चरमोत्कर्ष की क्षमता तक के पहलुओं को प्रभावित करती हैं।

यौन प्रतिक्रिया चक्र क्या है?

यौन प्रतिक्रिया चक्र, यौन उत्तेजना और संभोग के दौरान होने वाली शारीरिक और भावनात्मक परिवर्तनों का एक सिलसिला है; जो तब होता है, जब कोई व्यक्ति यौन रूप से उत्तेजित हो जाता है और संभोग या हस्तमैथुन जैसी यौन उत्तेजक गतिविधियों में भाग लेता है।

यह समझना, कि चक्र के प्रत्येक चरण के दौरान आपका शरीर किस प्रकार प्रतिक्रिया करता है, आपके रिश्ते को बेहतर बना सकता है और यौन रोग के कारणों की पहचान करने में मदद कर सकता है।

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यौन प्रतिक्रिया चक्र के कितने चरण हैं?

यौन प्रतिक्रिया चक्र चार अपने चरणों पर आधारित होती हैं, इसमें शामिल हैं:

• इच्छा (कामेच्छा)
• उत्तेजना (इसे पठार भी कहा जाता है)
• संभोग (कामोन्माद)
• समाधान

पुरुष और महिला दोनों ही इन चरणों का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन समय अलग-अलग हो सकता है। हालांकि, इसकी बहुत कम संभावना है, कि दोनों साथी एक ही समय में संभोग (चरम) तक पहुँचें।

इसके अतिरिक्त, प्रतिक्रिया की तीव्रता और प्रत्येक चरण में बिताया गया समय व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होता है। कुछ यौन समागम के दौरान इनमें से कुछ चरण गायब भी हो सकते।

चरण 1: कामेच्छा

इस चरण में, किसी व्यक्ति को विचारों, कल्पना, चुंबन, स्पर्श या हस्तमैथुन से यौन उत्तेजना हो सकती है और शरीर निम्नलिखित परिवर्तनों के साथ सेक्स के लिए तैयार हो जाता है:

• मांसपेशियों में तनाव बढ़ना।
• हृदय गति और साँसों का तेज़ होना।
• निप्पल का सख्त होकर खड़ा होना।
• स्तनों में भारीपन महसूस होना।
• जननांगों में रक्त प्रवाह का बढ़ना (भगशेफ में सूजन और लिंग का खड़ा होना)
• योनि में गीलापन महसूस होना।
• अंडकोष कस जाते हैं।
• लिंग से स्खलन से पहले (प्री-कम) निकलना।

जरूरी नहीं, कि सभी का यौन अनुभव एक जैसा हो, इसलिए कामेच्छा चरण के दौरान महसूस न होने वाले कुछ बदलाव आप शायद यौन समागम के दौरान अनुभव कर सकते हैं। कभी-कभी, इच्छा चरण उत्तेजना के बाद भी आ सकता है।

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चरण 2: उत्तेजना

उत्तेजना चरण संभोग (कामोन्माद) से ठीक पहले तक रहता है। यह आपको यौन सुख की कगार पर ले जाता है और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• इच्छा चरण के परिवर्तन और भी तीव्र हो जाते हैं।
• योनि में रक्त प्रवाह बढ़ने से फूल जाती है और योनि का रंग गहरा हो जाता है।
• भगशेफ अत्यधिक संवेदनशील हो जाता है (छूने पर भी दर्द हो सकता है)।
• अंडकोष, अंडकोश में कस जाते हैं।
• सांस, हृदय गति और रक्तचाप बढ़ते रहते हैं।
• मांसपेशियों में तनाव बढ़ता जाता है।
• पैरों, चेहरे और हाथों की मांसपेशियों में ऐंठन शुरू हो सकती है।

आपको कामेच्छा के साथ ही या उससे कुछ समय पहले उत्तेजना का अनुभव हो सकता है।

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चरण 3: संभोग (कामोन्माद)

यह चरण यौन प्रतिक्रिया चक्र का चरमोत्कर्ष है। यह पूरे शरीर में आनंद की लहर भेजता है, यह चरणों में सबसे छोटा है और आम तौर पर केवल कुछ सेकंड तक ही रहता है। संभोग चरण में शामिल हो सकते हैं:

• बेबस करने वाली ऐंठन मांसपेशियों में शुरू हो जाती है।
• शरीर से एंडोर्फिन हार्मोन निकलता है, जो आपको खुश और तनावमुक्त महसूस कराता है।
• रक्तचाप, हृदय गति और श्वास की दर उच्चतम स्तर पर होती है।
• यौन तनाव का अचानक, उग्र प्रदर्शन का अनुभव होता है।
• योनि की मांसपेशियों में संकुचन शुरू हो जाता है।
• लिंग के लयबद्ध झटकों के साथ स्खलन (लिंग से वीर्य का निकलना) हो जाता है।
• महिलाओं की भगशेफ अत्यधिक संवेदनशील हो जाती है, और योनि फैल जाती है।
• आपको परमानंद की अनुभूति होती है।

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चरण 4: समाधान

इस चरण के दौरान, आपके शरीर की उत्तेजना धीरे-धीरे शांत होने लगती है और यह अपने सामान्य स्तर पर लौट आता है। शरीर के जननांग और अन्य भाग अपनी पूर्ववत स्थिति में वापस आ जाते हैं।

यह यौन प्रतिक्रिया चक्र का आखिरी चरण होता है, चाहे आपको संभोग सुख मिले या न मिले। अक्सर लोगों को संतुष्टि और थकान का अहसास हो सकता है।

कुछ महिलाएं यौन उत्तेजना के साथ फिर से संभोग सुख का अनुभव कर सकती हैं। जबकि, पुरुषों संभोग के बाद रिकवरी की आवश्यकता होती है, जिसे रिफ्रैक्टरी अवधि कहा जाता है, जिसके दौरान वे फिर से संभोग नहीं कर सकते और यह पुरुषों में अलग-अलग होता है और बढ़ती उम्र के साथ लंबा होता जाता है।

यौन रोग कितना आम है?

यौन रोग पूरे विश्व अत्यधिक प्रचलित हैं, जो लगभग 43% महिलाओं और 31% पुरुषों को प्रभावित करते हैं। जनसंख्या-आधारित अध्ययनों में लगभग 30% महिलाओं और 15% पुरुषों में हाइपोएक्टिव यौन इच्छा विकार को बताया गया है और यह कई तरह के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कारणों से जुड़ा हुआ है।

पुरुषों में स्तंभन दोष और महिलाओं में महिला यौन उत्तेजना विकार, 10% से 20% पुरुषों और महिलाओं में पाया जाता है, और पुरुषों में यह मुख्य रूप से उम्र से संबंधित होता है।

महिलाओं में, संभोग संबंधी विकार अपेक्षाकृत आम है, जो लगभग 10% से 15% महिलाओं को प्रभावित करता है। इसके विपरीत, शीघ्रपतन पुरुषों की सबसे आम यौन रोग है, जो लगभग 30% पुरुषों को प्रभावित करता है।

अंत में, 10% से 15% महिलायें और 5% से कम पुरुष ही यौन दर्द विकारों की रिपोर्ट करते हैं।

यौन रोग से प्रभावित आयु समूह

पुरुष (स्तंभन दोष)

• आयु 30-40: 5%
• आयु 40-50: 20%
• आयु 50-60: 40%
• आयु 60+: 70%

महिलाएं (कम कामेच्छा)

• उम्र 18-30: 15%
• आयु 30-50: 35%
• आयु 50+: 50%

यौन रोग के प्रकार और लक्षण

“यौन रोग” एक व्यापक शब्द है, जिसकी व्याख्या विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने इस प्रकार से की है, “किसी व्यक्ति की अपनी इच्छानुसार यौन गतिविधियों का आनंद लेने में असमर्थ होने या उनमें शामिल न होने” के रूप में परिभाषित करता है।

किसी पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग का निदान होने से पहले उन्हें कम से कम छह महीने तक शारीरिक और रिश्ते में तनाव जैसी समस्याओं का अनुभव होना चाहिए।

यौन रोग में अक्सर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक चिंताओं का एक जटिल अंतर्संबंध शामिल होता है, और चिंताओं को अलग-अलग श्रेणियों में विभाजित करना कठिन हो सकता है।

यौन इच्छा विकार

यौन इच्छा विकार को हाइपोएक्टिव यौन इच्छा विकार (HSDD) के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें यौन इच्छा, कामेच्छा या यौन कल्पनाओं की कमी होती है। यह विकार पुरुषों और महिलाओं में अलग-अलग तरीके से प्रकट होता है।

इस स्थिति में व्यक्ति यौन उदासीन हो जाता है या सेक्स के प्रति पूरी तरह से घृणा करने लगता है।

HSDD को दो प्रकार की विशेषताओं से पहचाना जा सकता है, जो इस प्रकार हैं:

• सामान्य HSDD (जिसका अर्थ है, यौन इच्छा की सामान्य कमी) या स्थितिजन्य HSDD (जिसका अर्थ है, किसी विशिष्ट साथी के लिए यौन इच्छा की कमी)
• अधिग्रहित HSDD (जिसका अर्थ है, सामान्य यौन क्रियाकलाप के बाद इच्छा की कमी) या आजीवन HSDD (जिसका अर्थ है, कि किसी व्यक्ति में हमेशा यौन इच्छा की कमी रहती है)

इस तरह, किसी व्यक्ति में अधिग्रहित स्थितिजन्य HSDD, आजीवन सामान्य HSDD या आजीवन स्थितिजन्य HSDD के रूप में निदान किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक का अलग-अलग तरीके से इलाज किया जाता है। पुरुषों और महिलाओं में इनके अंतर्निहित कारणों और विशेषताओं में अंतर होता है।

सेक्स (लिंग) के आधार पर HSDD के दो उपप्रकार होते हैं, जो इस प्रकार हैं:

• महिला यौन रुचि/उत्तेजना विकार (FSIAD): महिलाओं में, एचएसडीडी आमतौर पर यौन उत्तेजना की कमी के साथ होता है – मतलब, न तो उनमें यौन रुचि होती है और न ही वे यौन उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करती हैं।
• पुरुष हाइपोएक्टिव यौन इच्छा विकार (MHSDD): पुरुषों में, लगातार या बार-बार यौन/कामुक विचारों या कल्पनाओं की कमी और यौन गतिविधि की इच्छा में कमी होने के बावजूद भी, उत्तेजित होने और लिंग खड़ा करने की संभावना होती है।

यौन उत्तेजना विकार

यौन उत्तेजना संबंधी विकार वे हैं जो किसी व्यक्ति की यौन उत्तेजनाओं, जैसे कामुक स्पर्श या कामुक विचारों पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं।

यौन इच्छा के विपरीत, जिसमें भावनाएं शारीरिक प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकती हैं, यौन उत्तेजना में आपकी भावनाओं के बावजूद शारीरिक प्रतिक्रिया का अभाव होता है। लक्षण व्यक्ति के लिंग के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

पुरुषों में, यह इरेक्शन पाने या बनाए रखने में असमर्थता (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) और महिलाओं में, यह योनि स्नेहन की कमी के अलावा अन्य लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकता है, जिनमे शामिल हैं:

• योनि स्नेहन में कमी
• योनि फैलाव (चौड़ाई) में कमी
• जननांग (योनि और लिंग ) की उत्तेजना में कमी
• स्तनों या जननांग की संवेदनशीलता में कमी

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संभोग विकार

संभोग संबंधी विकार वाले लोगों को यौन उत्तेजना का अनुभव करने और उत्तेजना पर प्रतिक्रिया करने के बावजूद चरम-आनन्द तक पहुँचना मुश्किल या असंभव लगता है। इसमें पुरुषों में स्खलन (लिंग से वीर्य निकालना) की क्षमता शामिल है।

संभोग विकार स्वतंत्र रूप से या यौन इच्छा या यौन उत्तेजना विकार के साथ हो सकता है।

संभोग विकारों में शामिल हैं:

• एनोर्गैस्मिया (कम से कम 75% यौन समागम में कामोन्माद की अनुपस्थिति)
• विलंबित स्खलन (स्खलन जिसके लिए लंबे समय तक यौन उत्तेजना की आवश्यकता होती है)
• शीघ्रपतन (स्खलन जो यौन संपर्क से पहले या उसके तुरंत बाद होता है)
• एनेजेकुलेशन (स्खलन करने में असमर्थता)
• पोस्टकोइटल डिस्फोरिया (संभोग के बाद अत्यधिक उदासी या चिंता की भावना, जो अक्सर महिलाओं को प्रभावित करती है)
• पोस्टोर्गैस्मिक बीमारी सिंड्रोम (संभोग के तुरंत बाद कमजोर करने वाला दर्द, फ्लू जैसा या एलर्जी के लक्षण, जो अधिकतर पुरुषों को प्रभावित करते हैं)

यौन दर्द विकार

यौन दर्द संबंधी विकार आम तौर पर शारीरिक समस्याएं होती हैं – जैसे कि योनिजन्य दर्द, डिस्पेर्यूनिया और दर्दनाक स्खलन, जो सेक्स को सहने या यौन आनंद लेने को बहुत दर्दनाक बना सकती हैं। इसके साथ ही, अतीत में हुए यौन आघात या यौन दुर्व्यवहार भी कभी-कभी सेक्स के दौरान दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है।

पुरुषों और महिलाओं में अनुभव किए जाने वाले कई सामान्य और असामान्य यौन दर्द विकार हैं:

• डिस्पेर्यूनिया (महिलाओं में योनि का सूखापन और पुरुषों में पेरोनी रोग सहित किसी भी व्यापक चिकित्सा स्थिति के कारण होने वाला दर्दनाक संभोग)
• वैजिनिस्मस (एक ऐसी स्थिति, जो योनि में लिंग प्रवेश के दौरान योनि की दीवारों में अनैच्छिक ऐंठन का कारण बनती है)
• वेस्टिबुलोडायनिया (अज्ञात मूल का एक पुराना दर्द विकार, जो सेक्स के दौरान योनि मुख और योनी के आंतरिक होंठों को प्रभावित करता है)
• पुरुष डिसऑर्गेस्मिया (इसे दर्दनाक स्खलन के रूप में भी जाना जाता है, जो मूत्र संक्रमण या लगातार पुरानी स्थिति के कारण अल्पकालिक हो सकता है)

संभोग सुख पाने में कठिनाई

महिलाओं और पुरुषों को संभोग सुख पाने में होने वाली कठिनाई प्राथमिक या द्वितीयक हो सकती है:

• प्राथमिक: इसका मतलब है, कि व्यक्ति को कभी भी संभोग सुख प्राप्त नहीं हुआ है।
• द्वितीयक: इसका मतलब है, कि व्यक्ति को पहले संभोग सुख मिल चुका है, लेकिन अब वह इसे नहीं पा सकता है।

कुछ महिलाएं अकेले हस्तमैथुन के माध्यम से संभोग सुख प्राप्त कर सकती हैं, लेकिन साथी के साथ संभोग सुख पाने की चाहत अधूरी रह जाती है। संभोग विकारों के कारण शारीरिक या मनोवैज्ञानिक या दोनों ही हो सकते हैं।

यौन रोग के कारण

पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग के कई संभावित कारण हो सकते हैं, लेकिन उनमें मुख्य रूप से शारीरिक और मनोवैज्ञानिक या दोनों कारण महत्वपूर्ण हैं, जो आपके यौन जीवन में ढेरों समस्याएँ पैदा कर सकते हैं।

अवसाद, चिंता और दुर्व्यवहार (वर्तमान या अतीत) जैसे मनोवैज्ञानिक कारणों से लेकर हार्मोनल परिवर्तन और पुरानी बीमारी जैसे शारीरिक कारणों तक। उम्र बढ़ने से शरीर में कुछ ऐसे बदलाव भी हो सकते हैं, जो यौन प्रतिक्रिया को कम करते हैं, जैसे कि कुछ दवाएं और अत्यधिक शराब का सेवन।

यौन रोग में अक्सर कई कारक शामिल होते हैं, जिनमें से कुछ अन्य को भी प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, इरेक्टाइल डिसफंक्शन चिंता को ट्रिगर कर सकता है, जिससे कामेच्छा कम हो सकती है। इसी तरह से, चिंता विकार भी स्तंभन दोष का कारण बन सकता है, भले ही कोई अंतर्निहित शारीरिक कारण मौजूद न हो।

मनोवैज्ञानिक कारण

यौन रोग से जुड़े मनोवैज्ञानिक कारकों में वे कारक शामिल हैं, जो आपको यौन रोग के लिए प्रेरित करते हैं (जैसे कि अतीत में यौन आघात या कड़े अनुशासन में पालन-पोषण) और वे कारक जो यौन रोग के लक्षणों को जन्म देते हैं।

इसके प्रमुख कारकों में अवसाद और चिंता हैं, जिनका यौन रोग के साथ कारण-और-प्रभाव दोनों का संबंध है। ज्ञात हो, कि अवसाद स्वतंत्र रूप से HSDD और स्तंभन दोष से जुड़ा हुआ है। वैसे ही, चिंता को स्तंभन दोष, शीघ्रपतन, योनिजन्य पीड़ा और वेस्टिबुलोडायनिया के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है।

रिश्तों की समस्याएं और अंतरंगता संबंधी मुद्दे स्तंभन दोष, विलंबित स्खलन और यौन दर्द विकारों का कारण बन सकते हैं और उन्हें जटिल भी बना सकते हैं। अपराध बोध, शर्म या कम आत्मसम्मान भी जोखिम कारक हैं।

जिन लोगों ने पहले यौन हिंसा का अनुभव किया है, जैसे कि बलात्कार या अनाचार, वे वैजिनिस्मस, वेस्टिबुलोडायनिया और पोस्टकोइटल डिस्फोरिया के प्रति संवेदनशील होते हैं।

शारीरिक कारण

चिकित्सा स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला सीधे या परोक्ष रूप से पुरुषों और महिलाओं के यौन अंगों के शारीरिक कार्य और यौन प्रतिक्रिया को निर्देशित करने वाले मूड को प्रभावित कर सकती हैं, जो यौन स्वास्थ्य में प्रमुख भूमिका निभाते हैं, इनमें शामिल हैं:

• हृदय संबंधी कारण: हृदय रोग, जैसे उच्च रक्तचाप, हृदयाघात और कोरोनरी धमनी रोग (CAD) जननांग में रक्त के प्रवाह को बाधित करके यौन प्रतिक्रिया में कमी ला सकते हैं।
• क्रियात्मक कारण: पुरुषों में पेरोनी रोग और महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस जैसी स्थितियां, यौन पीड़ा का कारण बन सकती हैं। पुरुषों में बढ़ा हुआ प्रोस्टेट या महिलाओं में पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन जैसे विकार शारीरिक प्रतिक्रिया में बाधा उत्पन्न कर सकते हैं।
• हार्मोनल कारण: पुरुषों में, कम टेस्टोस्टेरोन (हाइपोगोनेडिज्म) यौन इच्छा, उत्तेजना, मनोदशा, स्तंभन कार्य और हड्डियों की सघनता को प्रभावित कर सकता है। महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन में उतार-चढ़ाव भी समान प्रभाव पैदा कर सकते हैं। थायरॉइड, पिट्यूटरी और एड्रेनल रोग भी हार्मोनल समस्याएं पैदा करते हैं, जो यौन रोग में योगदान करते हैं।
• तंत्रिका संबंधी कारण: मिर्गी, मधुमेह न्यूरोपैथी, मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS), पार्किंसंस रोग, और मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की चोट जैसी सभी स्थितियां यौन प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने वाली नसों को प्रभावित कर सकती हैं, जिसमें पुरुषों में इरेक्शन और महिलाओं में योनि की संवेदनशीलता और उत्तेजना शामिल है।
• मेटाबोलिक कारण: मोटापा, मेटाबोलिक सिंड्रोम और उच्च कोलेस्ट्रॉल (डिसलिपिडेमिया) सभी हार्मोन के स्तर को प्रभावित करके यौन रोग को जन्म दे सकते हैं। वे हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह को पनपने में भी योगदान देते हैं।
• ट्यूमर और कैंसर: गर्भाशय फाइब्रॉएड यौन पीड़ा का कारण बन सकता है, जबकि अंडाशय या अंडकोष में गैर-कैंसरयुक्त लेडिग कोशिका ट्यूमर हार्मोन के स्तर में परिवर्तन करके यौन कार्य को प्रभावित कर सकता है। कई प्रकार के कैंसर (मूत्राशय, गर्भाशय ग्रीवा, बृहदान्त्र, प्रोस्टेट, मलाशय, वृषण और गर्भाशय कैंसर सहित) भी यौन रोग पैदा कर सकते हैं।

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दवाएँ

पुरुषों और महिलाओं में कुछ दवाएँ यौन रोग का कारण भी बन सकती हैं। कुछ दवाएँ सेरोटोनिन और डोपामाइन जैसे हार्मोन को प्रभावित करती हैं, जो मूड और यौन इच्छा को नियंत्रित करते हैं। अन्य टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन जैसे सेक्स हार्मोन को प्रभावित करती हैं, जो यौन प्रतिक्रिया को निर्देशित करते हैं।

अन्य दवाएं, रक्तचाप (जननांगों में रक्त के प्रवाह को कम करना) या उत्तेजना और संभोग को नियंत्रित करने वाली नसों को प्रभावित करते हैं। यौन रोग से जुड़ी सबसे आम दवाओं में शामिल हैं:

• अवसादरोधी दवाएँ, खास तौर पर चुनिंदा सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (SSRI) जैसे कि सिटालोप्राम, एस्सिटालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन और सेर्टालाइन।
• कोलेस्ट्रॉल कम करने की दवाएँ, जिसमें कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएँ जैसे कि रोसुवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन और सिमवास्टेटिन शामिल हैं।
• उच्च रक्तचाप की दवाएँ, जिसमें ACE (एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम) अवरोधक, बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और मूत्रवर्धक शामिल हैं।
• मौखिक गर्भनिरोधक, जिसमें गोली (संयोजन मौखिक गर्भनिरोधक) और, कम आम तौर पर, मिनी-पिल (प्रोजेस्टिन-केवल गर्भनिरोधक) शामिल हैं।
• एंटी-टेस्टोस्टेरोन दवाएँ, जिसमें प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली फ़्लूटामाइड और न्यूबेका (डारोलुटामाइड) शामिल हैं।

शराब और मादक पदार्थों का सेवन

अनियंत्रित मात्रा में मादक पदार्थ और शराब का सेवन करने से पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग की शुरुआत हो सकती है।

शराब का सेवन करने से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दबाव पड़ता है, जिससे मस्तिष्क और जननांगों के बीच तंत्रिका संकेतों में कमी आती है, जो यौन रोग का कारण भी बन सकता है। हेरोइन, कोकीन जैसे मादक पदार्थों का सेवन भी यौन रोग से जुड़े हैं।

यौन रोग की जटिलताएँ क्या हैं?

आपका यौन स्वास्थ्य आपके समग्र जीवन की गुणवत्ता का एक महत्वपूर्ण पहलू है। अपने यौन जीवन से असंतुष्ट होने से आप अकेलापन और निराशा महसूस कर सकते हैं।

यह आपके यौन साथी के साथ अंतरंगता की समस्याओं को जन्म दे सकता है।

यौन रोग का इलाज किसी अन्य स्वास्थ्य स्थिति की तरह ही करना महत्वपूर्ण है और यदि यह आपको परेशान करने लगे या आपके दैनिक जीवन में समस्याएँ पैदा करने लगे तो उपचार लें।

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यौन रोग का निदान

पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग के लिए निदान प्रक्रिया, स्थिति के अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न हो सकती है। इस प्रक्रिया में, यूरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक जैसे विशेषज्ञों सहित कई डॉक्टर शामिल हो सकते हैं।

निदान आमतौर पर आपके चिकित्सा इतिहास, लक्षणों, वर्तमान दवाओं और महत्वपूर्ण संकेतों (आपके रक्तचाप सहित) की समीक्षा के साथ शुरू होता है।

शारीरिक परीक्षण के लिये महिलाओं में पैल्विक परीक्षा या पुरुषों में लिंग, अंडकोष और सामान्य मांसपेशियों के स्वास्थ्य की जांच शामिल हो सकती है (ये सभी टेस्टोस्टेरोन से प्रभावित होते हैं)। प्रोस्टेट की जांच के लिए डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE) भी किया जा सकता है।

डॉक्टर आपकी जीवनशैली, रिश्ते या भावनात्मक मुद्दों के बारे में जानकारी के लिए प्रश्न भी पूछेगा, जो आपकी स्थिति का कारण बन सकते हैं या इसमें योगदान दे सकते हैं। इनमें सेक्स के बारे में आपका दृष्टिकोण, वर्तमान यौन व्यवहार, कोई यौन आघात, शराब या नशीली दवाओं का उपयोग आदि शामिल हो सकते हैं।

कुछ प्रयोगशाला परीक्षण आपके यौन मुद्दों के संभावित कारणों के बारे में सुराग दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• रक्त शर्करा परीक्षण
• व्यापक चयापचय पैनल (सीएमपी)
• महिला व्यापक हार्मोन पैनल
• सीरम टेस्टोस्टेरोन परीक्षण
• थायराइड फ़ंक्शन परीक्षण
• योनि स्राव परीक्षण

इन प्रारंभिक के निष्कर्षों के आधार पर, आपका डॉक्टर अन्य परीक्षणों का भी आदेश दे सकता है। इनमें पेनाइल डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड (लिंग में रक्त प्रवाह की जाँच) या ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड (महिला प्रजनन पथ में असामान्यताओं या वृद्धि की जाँच) जैसे इमेजिंग परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

आपको किसी न्यूरोलॉजिस्ट के पास भी भेजा जा सकता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में असामान्यताओं की जांच के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) स्कैन कर सकता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है, कि ये FSIAD के निदान में सहायक हो सकते हैं।

यदि आपके लक्षणों का कोई शारीरिक कारण नहीं है या कोई मनोदशा विकार (अवसाद) या कोई चिंता विकार (PTSD) आपके लक्षणों को जटिल बना रहा है, तो किसी मनोचिकित्सक की सिफारिश की जा सकती है।

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यौन रोग का उपचार

पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग का उपचार उसके कारण के अनुसार अलग-अलग होता है। यौन रोग के निदान की तरह, उपचार में भी कई विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं, जिनमें रोग के विभिन्न पहलुओं या मधुमेह और हृदय रोग जैसी संबंधित स्थितियों का उपचार करने वाले भी शामिल हो सकते हैं।

यौन इच्छा विकार

एचएसडीडी का उपचार लिंग के आधार पर भिन्न हो सकता है, क्योंकि इसके अंतर्निहित कारण और लक्षण भिन्न होते हैं। फिर भी, किसी भी लिंग के लोगों के लिए कुछ सामान्य दृष्टिकोण अपनाए जाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT): “टॉक थेरेपी” का एक रूप जो विश्वासों को चुनौती देता है और उन व्यवहारों को बदलता है, जो कम यौन इच्छा में योगदान करते हैं।
• युगल परामर्श: यौन या अंतरंगता की समस्याओं का पता लगाने और सुव्यवस्थित वातावरण में संचार कौशल सिखाने के लिए उपयोग किया जाता है।
• दवाओं में परिवर्तन या समायोजन: जिसमें एंटीडिप्रेसेंट या मौखिक गर्भनिरोधक शामिल हैं, जो कम कामेच्छा में योगदान कर सकते हैं।

इन परिस्थितियों में और सुधार लाने हेतु विभिन्न दवा उपचारों का भी उपयोग किया जा सकता है:

• टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (TRT): पुरुषों में, कामेच्छा और यौन क्रियाशीलता में सुधार करने के लिए इंजेक्शन, पैच, गोली या जैल के रूप में दिया जाता है।
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (ERT): महिलाओं में, योनि की नमी और कामेच्छा में सुधार के लिए एस्ट्रोजन (प्रोजेस्टेरोन के साथ या बिना) को गोली, पैच, जैल या क्रीम के रूप में दिया जाता है।
• एड्यी (फ्लिबानसेरिन): रजोनिवृत्त महिलाओं HSDD के लिए एक मौखिक दवा है, जो डोपामाइन को बढ़ाती है (जो यौन उत्तेजना बढ़ाती है) और सेरोटोनिन को कम करती है (जो यौन उत्तेजना में कमी लाती है)।

यौन उत्तेजना विकार

महिलाओं में, यौन उत्तेजना विकारों का उपचार यौन इच्छा विकारों के समान ही है, क्योंकि दोनों आम तौर पर एक-दूसरे से जुड़े हुए हैं (FSIAD के रूप में)।

इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) वाले पुरुषों में, उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• PDE-5 अवरोधक: यह एक मौखिक दवा है, जिसका इस्तेमाल आमतौर पर स्तंभन दोष (ED) से पीड़ित लोगों के इलाज में किया जाता है।
• एल्प्रोस्टैडिल: यह दवा या तो लिंग में इंजेक्शन या सामयिक क्रीम द्वारा दी जाती है। यह लिंग में रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करके स्तंभन को सक्षम बनाता है।
• पेनाइल पंप: मैनुअल या स्वचालित उपकरण जो वैक्यूम के माध्यम से लिंग में रक्त खींचते हैं।
• पेनाइल इम्प्लांट: शल्य चिकित्सा द्वारा लिंग में डाले गए इन उपकरणों को यौन प्रवेश को सक्षम बनाने के लिए या तो फुलाया जा सकता है या मैन्युअल रूप से मोड़ा जा सकता है।

संभोग विकार

मनोचिकित्सा और जीवनशैली में बदलाव पुरुषों और महिलाओं दोनों में ऑर्गेज्म विकारों के इलाज के लिए महत्वपूर्ण हैं। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• व्यक्तिगत या युगल परामर्श: आमतौर पर CBT और यौन शिक्षा के रूप में।
• संवेदी ध्यान: घर पर किया जाने वाला एक प्रगतिशील अभ्यास, जो यौन संचार को बेहतर बनाने के लिए गैर-कामुक और बाद में, कामुकता पर ध्यान केंद्रित करना सिखाता है।
• हस्तमैथुन चिकित्सा: विलंबित या चरम-आनन्द से वंचित लोगों में यौन सुख को बेहतर बनाने के तरीकों की पहचान कर सकते हैं या शीघ्रपतन वाले लोग संभोग को देर तक करने का तरीका सीख सकते हैं।

इसके लिए विभिन्न प्रकार की दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं। टेस्टोस्टेरोन या एस्ट्रोजन बदलाव के अलावा, विशिष्ट संभोग विकारों के इलाज के लिए मौखिक या सामयिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• विलंबित स्खलन के लिए: मौखिक दवाएं जैसे बुस्पिरोन, गोकोव्री, और पेरियाक्टिन।
• शीघ्रपतन के लिए: लिडोकेन या बेंज़ोकेन युक्त त्वचा सुन्न करने वाली क्रीम, या SSRI अवसादरोधी दवाएँ जैसे सेलेक्सा, लेक्साप्रो, प्रोज़ैक या ज़ोलॉफ़्ट।

यौन दर्द विकार

दर्दनाक संभोग (डिस्पेरुनिया) और अन्य यौन दर्द विकारों का उपचार कारण और व्यक्ति के जैविक लिंग के आधार पर भिन्न हो सकता है।

महिलाओं में, यौन दर्द विकारों का आमतौर पर निम्न तरीकों से इलाज किया जाता है:

• डिसेन्सिटाइजेशन थेरेपी: इसमें पेल्विक फ्लोर व्यायाम और योनि डाइलेटर शामिल हैं, जो सचेत योनि मांसपेशियों पर नियंत्रण सिखाकर, योनि की मांसपेशियों को शिथिल करने में मदद करते हैं।
• सामयिक योनि क्रीम: जिसमें एस्ट्रोजन क्रीम और लिडोकेन सुन्न करने वाली क्रीम शामिल हैं।
• ओस्फेना (ओस्पेमीफीन): रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में, आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एक मौखिक दवा है, जो योनि के ऊतकों को मजबूत करके दर्द को कम करने में मदद कर सकती है।

यौन दर्द विकार वाले पुरुषों के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

• फ्लोमैक्स (टैमसुलोसिन): आमतौर पर बढ़े हुए प्रोस्टेट के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा जो दर्दनाक स्खलन को कम करने में भी मदद कर सकती है।
• टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी: कभी-कभी इसका उपयोग पोस्टऑर्गैज़मिक बीमारी सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है।

जब कोई शारीरिक कारण पता न चल सके, तो सेक्स थेरेपी का सहारा लिया जा सकता है। व्यक्तिगत रूप से या जोड़े के रूप में की जाने वाली सेक्स थेरेपी, यौन उत्तेजना या अंतरंगता के प्रति नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की पहचान करने और उन पर काबू पाने में मदद कर सकती है।

जिन लोगों ने बलात्कार, यौन शोषण, अनाचार या यौन हिंसा का अनुभव किया है, उन्हें गहन मनोचिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

इसे भी पढ़ें – दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया) के बारे में महिलाओं को क्या जानना चाहिए?

यौन रोग से कैसे निपटें?

यद्यपि पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग के कुछ रूप अस्थायी और अल्पकालिक हो सकते हैं, वे अक्सर लगातार (और कभी-कभी अपरिवर्तनीय) होते हैं। हालाँकि, उपचार मदद कर सकते हैं, लेकिन असर दिखने में कुछ समय लग सकता है। इसके अलावा, उपचार की प्रतिक्रिया एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती है।

जबकि, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को रोका नहीं जा सकता। फिर भी, यौन रोग से निपटने के लिए पुरुष और महिलाएं कई चीजें कर सकते हैं। इसमें अपने शरीर को अच्छे से जानना और जीवनशैली में कुछ बदलाव भी हैं, जो आपके उपचार को और बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• नियमित व्यायाम: एरोबिक और शक्ति प्रशिक्षण व्यायाम हृदय स्वास्थ्य, मनोदशा और आत्म-सम्मान में सहायता कर सकते हैं।
• दवाएं: अपने डॉक्टर से उन दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में पूछें, जो आप लेते हैं।
• स्वस्थ आहार: स्वस्थ आहार चयापचय और हृदय स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है।
• तनाव में कमी: अगर आप उदास हैं या तनावग्रस्त हैं या आपके रिश्ते में कोई समस्या है, तो काउंसलर या मानसिक रोग विशेषज्ञ से बात करें।
• अन्य यौन गतिविधि आजमायें: संभोग के अलावा आप अन्य यौन गतिविधियों को आज़माएँ, जैसे उत्तेजक मालिश, मुख मैथुन या हस्तमैथुन।
• केगेल व्यायाम: महिलाओं के लिए, केगेल व्यायाम (योनि की मांसपेशियों को सिकोड़ना और छोड़ना) उत्तेजना बढ़ा सकता है।
• धूम्रपान छोड़ें: धूम्रपान छोड़ने से रक्तचाप भी कम हो सकता है और लिंग की स्तम्भनशक्ति बढ़ सकती है।
• शराब और ड्रग्स: अगर आपको शराब या ड्रग्स की समस्या है, तो उपचार लें। पुरुष प्रति दिन दो ड्रिंक और महिलायें प्रति दिन एक ड्रिंक से ज़्यादा न पियें।

डॉक्टर से कब संपर्क करें?

जब पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग से सम्बन्धित समस्याएं लगातार होती रहती हैं, तो दोनों पार्टनर चिंताग्रस्त हो सकते हैं। अगर आप इस बारे में बात नहीं करते हैं, तो स्थिति और भी ख़राब हो सकती है।

यदि स्थिति में सुधार न हो रहा हो या आपको किसी शारीरिक समस्या का संदेह हो, तो डॉक्टर से मिलकर परामर्श लेना ही उचित है। लेकिन, अपने डॉक्टर को अपनी समस्या के बारे में विस्तार से बताएं।

आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षण करेगा और परिणाम के आधार पर वह डायग्नोस्टिक परीक्षण का सुझाव दे सकता है। लेकिन, यदि उन्हें आपमें कोई शारीरिक कारण नहीं मिलता है, तो किसी अन्य चिकित्सक या मनोचिकित्सक को दिखाने की सिफारिश कर सकता है।

आखिरी बात भी बहुत महत्वपूर्ण है…

यौन रोग ज़्यादातर लोगों की समझ से ज़्यादा आम एक चुनौतीपूर्ण स्थिति है, लेकिन यह किसी भी पुरुष या महिला के यौन जीवन को परिभाषित नहीं करता है। लेकिन, इन चुनौतियों के पीछे के शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और जीवनशैली कारकों को समझना ही मदद लेने की दिशा में उठाया गया पहला कदम है।

यौन रोग के प्रकारों में यौन इच्छा विकार, यौन उत्तेजना विकार (जैसे स्तंभन दोष), संभोग विकार और यौन दर्द विकार शामिल हैं। इन विकारों का उपचार जीवनशैली में बदलाव, मनोचिकित्सा, दवाएँ और यौन साथी के साथ बेहतर तालमेल से ही संभव है।

हालांकि, इसमें निराश होने जैसी कोई बात नहीं है, अपने यौन स्वास्थ्य की किसी भी समस्या के बारे में पुरुषों और महिलाओं को अपने डॉक्टर से खुलकर से बात करनी चाहिये। वे समस्या का कारण जानने और आपको स्वस्थ और सुखद यौन जीवन का आनंद लेने में आपकी मदद अवश्य करेंगे।

 

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या उम्र बढ़ने के साथ स्तंभन दोष हो सकता है?

उम्र बढ़ने के साथ पुरुषों में स्तंभन दोष अधिक आम बात है, लेकिन बढ़ती उम्र स्तंभन दोष का कारण नहीं होता है। इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ईडी) के लिए कई जोखिम कारक (जैसे हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और मधुमेह) वृद्ध वयस्कों में आम हैं, जबकि धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग उम्र बढ़ने के साथ यौन क्रिया पर बुरा असर डाल सकते हैं।

क्या रजोनिवृत्ति के बाद यौन रोग हो सकता है?

रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन परिवर्तन और बढ़ती उम्र महिलाओं में यौन रोग होने में अहम् भूमिका निभाते हैं। 30 के बाद महिलाओं की यौन कार्यक्षमता में गिरावट आनी शुरू हो सकती है, जिससे यौन इच्छा, उत्तेजना और कामोन्माद की आवृत्ति प्रभावित हो सकती है।

तनाव यौन स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है?

तनाव हार्मोन के स्तर को प्रभावित करता है, कामेच्छा को कम करता है और यौन निष्पादन संबंधी चिंता पैदा करता है। स्थायी तनाव अंतरंगता को बाधित कर सकता है तथा दीर्घकालिक यौन स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकता है।

हार्मोनल असंतुलन और यौन रोग के बीच क्या संबंध है?

पुरुषों में कम टेस्टोस्टेरोन या महिलाओं में कम एस्ट्रोजन जैसे हार्मोनल असंतुलन, स्तंभन दोष, कम कामेच्छा और योनि में सूखापन जैसी समस्याओं को जन्म देते हैं। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी हार्मोन के संतुलन को बहाल करने में सहायक हो सकते हैं।

क्या यौन रोग की समस्याएँ ठीक की जा सकती हैं?

कई मामलों में, पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग का उपचार चिकित्सा, थेरेपी और जीवनशैली में बदलाव के संयोजन से सफलतापूर्वक किया जा सकता है। बेहतर परिणाम के लिए शुरुआती उपचार महत्वपूर्ण है।

 

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Disclaimer

इस लेख के माध्यम से दी गई जानकारी, बीमारियों और स्वास्थ्य के बारे में लोगों को सचेत करने हेतु हैं। किसी भी सलाह, सुझावों को निजी स्वास्थ्य के लिए उपयोग में लाने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक की सलाह अवश्य लें।

 

References –

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